ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം: പരീക്ഷ

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഒരു സമഗ്ര ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്:

• ഗ്ലാസ്ഗോ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ബോധത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ കോമ സ്കെയിൽ (GCS).
• പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധന - രക്തസമ്മർദ്ദം, പൾസ്, ശരീരഭാരം, ഉയരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; കൂടാതെ:
  • പരിശോധന (കാണൽ).
    • ചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും
    • കഴുത്തിലെ ഞരമ്പുകളുടെ തിരക്ക്?
    • സെൻട്രൽ സയനോസിസ്? (നീലകലർന്ന നിറം ത്വക്ക് കേന്ദ്ര കഫം മെംബറേൻ, ഉദാ. മാതൃഭാഷ).
    • അടിവയർ (അടിവയർ):
      • അടിവയറ്റിലെ ആകൃതി?
      • തൊലി നിറം? ചർമ്മത്തിന്റെ ഘടന?
      • എഫ്ലോറസെൻസുകൾ (ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ)?
      • പൾ‌സേഷനുകൾ‌? മലവിസർജ്ജനം?
      • കാണാവുന്ന പാത്രങ്ങൾ?
      • വടുക്കൾ? ഹെർണിയാസ് (ഒടിവുകൾ)?
    • പെരിഫറൽ പൾ‌സുകളുടെ തീവ്രത (സ്പന്ദനം (വികാരം), എഡിമ /വെള്ളം നിലനിർത്തൽ).
  • ഓസ്കലേഷൻ (ശ്രവിക്കൽ) ഹൃദയം കേന്ദ്ര ധമനികൾ (ഫ്ലോ ശബ്ദങ്ങൾ?).
  • ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം
  • അടിവയറ്റിലെ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്), മുട്ടുന്ന വേദന?, ചുമ വേദന ?, പ്രതിരോധ പിരിമുറുക്കം?, ഹെർണിയൽ ഓറിഫിക്കുകൾ?
• ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന - പരിശോധന ഉൾപ്പെടെ പതിഫലനം (പ്രത്യേകിച്ച് biceps ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സ് (ബി‌എസ്‌ആർ), ട്രൈസെപ്സ് ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സ് (ടി‌എസ്‌ആർ), റേഡിയസ് പെരിയോസ്റ്റിയൽ റിഫ്ലെക്സ് (ആർ‌പി‌ആർ), പട്ടെല്ലാർ ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സ് (PSR), ഒപ്പം അക്കില്ലിസ് താലിക്കുക റിഫ്ലെക്സ് (എ‌സ്‌ആർ, ട്രൈസെപ്സ് സൂറേ റിഫ്ലെക്സ്)), സംവേദനക്ഷമത, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു.
  • ബാബിൻസ്കി റിഫ്ലെക്സ് - പാദത്തിന്റെ പാർശ്വഭാഗത്തെ മർദ്ദം കൊണ്ട് ബ്രഷ് ചെയ്യുന്നത് പെരുവിരലിന്റെ മുകളിലേക്കുള്ള വിപുലീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു
  • അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളോടുകൂടിയ തലച്ചോറിന്റെ നാഡി ഇടപെടൽ, ഉദാ., ഡിസ്ഫാഗിയ (വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്), നാക്കിനെ പുറത്തേക്ക് നീക്കുമ്പോൾ വ്യതിചലിക്കുക, പക്ഷാഘാതം കാണുക
  • കൂടുതൽ: ലക്ഷണങ്ങളിൽ കാണുക - പരാതികൾ

വേഗത്തിലുള്ള പരിശോധന

അപ്പോപ്ലെക്സിയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഫാസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ സഹായത്തോടെ (മെഡിക്കൽ സാധാരണക്കാർക്ക് പോലും) വേഗത്തിൽ ഓറിയന്റേഷൻ ചെയ്യാനാകും:

• എഫ് = മുഖം (മുഖം ഒരു വശത്ത് തളർന്നോ?); പരിശോധന: പുഞ്ചിരിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക.
• എ = ആയുധങ്ങൾ (ഭുജ ചലനം നിയന്ത്രിച്ചിട്ടുണ്ടോ?; പരിശോധന: രണ്ട് കൈകളും ഒരേസമയം ഉയർത്താൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക, കൈപ്പത്തികൾ മുകളിലേക്ക് തിരിക്കുക.
• എസ് = സംസാരം (സംസാരം മന്ദഗതിയിലാണോ?); രോഗിക്ക് ലളിതമായ ഒരു വാചകം ആവർത്തിക്കുക.
• ടി = സമയം (സമയം പാഴാക്കരുത്! ടെൽ. 112).

ഗ്ല്യാസ്കോ കോമ സ്കെയിൽ (ജിസി‌എസ്) - ബോധത്തിന്റെ ഒരു തകരാറിനെ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള സ്കെയിൽ.

മൂല്യനിർണ്ണയം

• ഓരോ വിഭാഗത്തിനും പോയിന്റുകൾ വെവ്വേറെ നൽകുകയും പിന്നീട് ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരമാവധി സ്കോർ 15, കുറഞ്ഞത് 3 പോയിന്റുകൾ.
• സ്കോർ 8 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, വളരെ കഠിനമാണ് തലച്ചോറ് അപര്യാപ്തത കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
• ഒരു ജിസി‌എസ് ≤ 8 ഉപയോഗിച്ച്, എൻഡോട്രോഷ്യൽ വഴി എയർവേ സുരക്ഷിതമാക്കുന്നു ഇൻകുബേഷൻ (ഒരു ട്യൂബ് ഉൾപ്പെടുത്തൽ (പൊള്ളയായ അന്വേഷണം) വായ or മൂക്ക് ഇടയിൽ വോക്കൽ മടക്കുകൾ എന്ന ശാസനാളദാരം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക്) പരിഗണിക്കണം.