ഗാംഗ്രീൻ

എന്താണ് ഗംഗ്രീൻ?

ഗ്രീക്കിൽ നിന്നാണ് ഗംഗ്രീൻ വരുന്നത്, അതിന്റെ അർത്ഥം "തിന്നുന്നവ" എന്നാണ്. ഗംഗ്രീനിന്റെ ബാഹ്യരൂപത്തിൽ നിന്നാണ് ഈ പേര് ഉത്ഭവിച്ചത്, ഭാഗികമായി അത് വളരെ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. ഗംഗ്രീൻ ഒരു ടിഷ്യു ആണ് necrosis അതിൽ ചർമ്മം മരിക്കുകയും പിന്നീട് ലയിക്കുകയും മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുൻകാലങ്ങളിൽ ഗാംഗ്രീൻ "ഗാൻഗ്രീൻ" എന്നും വിളിച്ചിരുന്നു. ഡ്രൈ ഗാംഗ്രീൻ, വെറ്റ് ഗാംഗ്രീൻ (അണുബാധയുള്ള ഗാംഗ്രീൻ), ഗ്യാസ് ഗാൻഗ്രീൻ (ക്ലോസ്ട്രിഡിയയുമായുള്ള അണുബാധ) എന്നിങ്ങനെ അവയെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗംഗ്രെന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം കുറയുന്നു രക്തം ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള വിതരണം, ഉദാഹരണത്തിന് ധമനികളിലെ അടഞ്ഞ രോഗം കാരണം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞുവീഴ്ച.

പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ

പല്ലിന്റെ പൾപ്പിന്റെ വീക്കം മൂലമോ പല്ലിലോ ഗാംഗ്രീൻ ഉണ്ടാകുന്നു. പൾപ്പ് പല്ലിന്റെ ഉള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ഞരമ്പുകൾ ഒപ്പം രക്തം പാത്രങ്ങൾ അത് പല്ല് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ രാസ ഘടകങ്ങൾ പൾപ്പിന്റെ വീക്കത്തിനും പൾപ്പിന്റെ വീക്കത്തിനും കാരണമാകും.

പൾപ്പ് കഠിനമായ വസ്തുക്കളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, മർദ്ദം രക്ഷപ്പെടാൻ കഴിയില്ല, ഇത് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വേദന. സമ്മർദ്ദവും കാരണമാകുന്നു പാത്രങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നതിനും പൾപ്പ് ടിഷ്യു നെക്രോട്ടിക്കായി പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനും. വീക്കം സമയത്ത് പുറത്തുവിടുന്ന അമോണിയ പോലുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ പല്ലിന്റെ വേരിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടുകയും അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വീക്കം വ്യാപിക്കും താടിയെല്ല്, അത് വളരെ അപകടകരമായേക്കാം. മർദ്ദം പുറത്തുവിടാനും കഴുകിക്കളയാനും (അണുനശീകരണം) ഉറപ്പാക്കാനും പല്ല് തുളച്ചാണ് ഗംഗ്രീൻ ചികിത്സ. അനുബന്ധത്തിലെ ഒരു ഗംഗ്രീൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഗംഗ്രീൻ അനുബന്ധമാണ്.

അപ്പെൻഡിക്‌സിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് അനുബന്ധം. വൻകുടലിൽ സ്വാഭാവികമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയൽ സസ്യജാലമുണ്ട്. ഒന്നുകിൽ ആകസ്മികമായി അല്ലെങ്കിൽ അനുബന്ധത്തിന്റെ സ്ഥാനചലനം, ഉദാഹരണത്തിന് മോശമായി ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മലം, കുടലിൽ നിന്നുള്ള അനുബന്ധ അണുബാധ ബാക്ടീരിയ സംഭവിക്കാം.

ഇതിനെത്തുടർന്ന് അനുബന്ധത്തിന്റെ ശക്തമായ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഛേദിക്കപ്പെടും രക്തം വിതരണം. അപ്പൻഡിസിസ് അനുബന്ധം എത്ര കഠിനമായി വീർക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ എത്രത്തോളം രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, പല ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അവസാന ഘട്ടത്തെ എന്നും വിളിക്കുന്നു "അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് ഗംഗ്രെനോസ".

ഇത് രക്ത വിതരണത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ അടിച്ചമർത്തലിലേക്കും കുടൽ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അനുബന്ധം സാധാരണയായി കറുപ്പ്-പച്ച നിറമായി മാറുന്നു, ഇത് കഠിനമായ സ്വഭാവമാണ് വേദന. ഈ കേസിലെ ഒരേയൊരു സെൻസിബിൾ തെറാപ്പി ആയ അനുബന്ധം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന ദുർഗന്ധവും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ സഹ-അണുബാധയും സാധാരണയായി ശ്രദ്ധേയമാണ്.

ഒരു ഗ്യാങ്ഗ്രീൻ പിത്താശയം ഒരു അനുബന്ധത്തിന്റെ ഗംഗ്രീനുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്. പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം, ഗംഗ്രിൻ രൂപത്തിൽ തുടർന്നുള്ള നെക്രോറ്റിക് മാറ്റങ്ങളോടെ രക്തത്തിന്റെ കുറവിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അനുബന്ധത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ദി പിത്താശയം സാധാരണയായി ഒരു ബിൽഡ്-അപ്പ് സ്വഭാവമാണ് പിത്തരസം ആസിഡ് കാരണം പിത്തസഞ്ചി, ഇത് പ്രകോപിപ്പിക്കലിനും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

ബാക്ടീരിയ പിത്തസഞ്ചിയിലെ യഥാർത്ഥ അണുവിമുക്തമായ മതിലിലേക്ക് കുടിയേറുക, ഇത് വീക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പിത്തസഞ്ചി ഭിത്തിയുടെ വർദ്ധിച്ച മർദ്ദവും അധിക വീക്കവും പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് രക്തം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കത്തിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപം കോശങ്ങളുടെ തുടർന്നുള്ള മരണത്തിലേക്കും നെക്രോറ്റിക് പുനർനിർമ്മാണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഗംഗ്രീൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, പിത്തസഞ്ചി പൊട്ടാനുള്ള (സുഷിരങ്ങൾ) ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കാം. പെരിറ്റോണിയം വളരെ അപകടകരമായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫാസിയൈറ്റിസിനെ നെക്രോടൈസിംഗ് ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് ഫൊർണിയേഴ്‌സ് ഗാൻഗ്രീൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫൊർണിയേഴ്‌സ് ഗാംഗ്രീൻ എന്നും വിളിക്കുന്നത്. ഇത് ഫാസിയയിൽ പടരുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയാണ്.

ജനനേന്ദ്രിയത്തിലോ പെരിനിയിലോ മലദ്വാരത്തിലോ ആണ് ഫോർണിയേഴ്‌സ് ഗംഗ്രീൻ സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്ന രോഗമാണ്. ചർമ്മം മരിക്കുന്നു (നെക്രോടൈസ് ചെയ്യുന്നു) ചർമ്മത്തിന് നിറം മാറുന്നു. ചുവപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ, നീർവീക്കം, കഠിനം വേദന ലക്ഷണങ്ങളും ആകുന്നു.

കൂടാതെ, സാധാരണയായി ഒരു ഉയർന്ന ഉണ്ട് പനി, വർദ്ധിച്ചു ഹൃദയം നിരക്കും മോശം ജനറൽ കണ്ടീഷൻ. ഒരു ഫൊർണിയർ ഗംഗ്രീൻ ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും 20-50% മരണനിരക്കിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. അത്തരം ഒരു ഗംഗ്രീൻ ഒരു വിശാലമായ ആക്ടിംഗ് ആൻറിബയോട്ടിക്, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ "ഡീബ്രൈഡ്മെന്റ്" എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു.ഇതിനർത്ഥം necrotic ത്വക്ക് പ്രദേശങ്ങൾ ഉദാരമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇടവേളകളിൽ ത്വക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫൊർണിയർ ഗംഗ്രീനിന്റെ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്

• പ്രമേഹം
• രോഗപ്രതിരോധ ശക്തി ദുർബലപ്പെടുത്തി
• പുകവലി
• വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം
• അമിതഭാരം
• പുരുഷ ലിംഗം

പാദം ഗംഗ്രീൻ വളരെ സാധാരണമായ സ്ഥലമാണ്. ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്തത്തിന്റെ കുറവുമൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് വളരെ ദൂരെയുള്ളതിനാലും ഇടുങ്ങിയതിനാലും കാലുകൾക്ക് രക്തക്കുറവ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് പാത്രങ്ങൾ.

പൊതുവായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഈ കാരണങ്ങളെല്ലാം വിവിധ സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ ഒരു സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ആക്ഷേപം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ (ധമനികൾ). ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ധമനി കാരണം എംബോളിസം) അല്ലെങ്കിൽ പതുക്കെ (ഉദാഹരണത്തിന്, കാരണം a പ്രമേഹ കാൽ). കാലിലെ ഓക്‌സിജന്റെ കുറവ്, ടിഷ്യു നശിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നതാണ് ഫലം.

ചർമ്മം ചാര-കറുപ്പായി മാറുകയും ഉണങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ "മമ്മിഫിക്കേഷൻ" (ഡ്രൈ ഗാംഗ്രീൻ) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. അധിക ഇമിഗ്രേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ, ഗംഗ്രീൻ ദ്രവീകരിക്കുകയും ഈർപ്പമുള്ളതായി വിളിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈർപ്പമുള്ള ഗാംഗ്രീനും പ്രവണത കാണിക്കുന്നു മണം വളരെ ശക്തമാണ്, അതിനാൽ സാധാരണയായി നേരത്തെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഗംഗ്രീൻ, ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ എത്രയും വേഗം വൈദ്യചികിത്സ നൽകണം.

• ധമനികളുടെ അടഞ്ഞ രോഗം ("പുകവലിക്കാരന്റെ കാൽ")
• ധമനികളിലെ എംബോളിസം (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്)
• മാക്രോആൻജിയോപ്പതി ("പ്രമേഹ കാൽ")