ചികിത്സ | എൻഡോമെട്രിയോസിസ്

ചികിത്സ

വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഇതുവരെ വ്യക്തമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. എന്നാണ് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നത് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഒരു മൾട്ടിഫങ്ഷണൽ രോഗമാണ്, അതിന്റെ വികസനം വിവിധ ഘടകങ്ങളുടെ ഇടപെടലിലൂടെയാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗം ബാധിച്ച പല രോഗികൾക്കും ചികിത്സ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

കാരണങ്ങൾ നേരിട്ട് നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഇന്നുവരെ ഉറപ്പുനൽകാനാവില്ല. ദൈനംദിന ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ചികിത്സ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിലും രോഗം ബാധിച്ച സ്ത്രീകളുടെ ക്ഷേമം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലും പ്രാഥമികമായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണമില്ലാത്ത രൂപങ്ങൾക്ക് മിക്ക കേസുകളിലും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

പൊതുവേ, ഈ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഡിസോർഡറിനുള്ള രണ്ട് വിഭാഗ ചികിത്സകൾക്കിടയിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണപ്പെടുന്നു: മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയും ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയും. കൂടാതെ, "ഫെർട്ടിലിറ്റി ട്രീറ്റ്മെന്റ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും രോഗബാധിതരായ രോഗികളുടെ സൈക്കോസോമാറ്റിക് പരിചരണവും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് തെറാപ്പിയിലെ പ്രധാന തൂണുകളാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ചികിത്സിക്കുന്ന ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് മരുന്ന് തെറാപ്പിയും ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നില്ല.

ദൈനംദിന ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, രണ്ട് രീതികളുടെയും സംയോജനം ഏറ്റവും വിവേകപൂർണ്ണമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ സാന്നിധ്യം പ്രത്യുൽപാദന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ പരിഗണിക്കണം. നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്നുകളുടെ ഏക അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഈ അടിസ്ഥാന പ്രശ്നത്തിന് വളരെ പ്രയോജനകരമല്ല.

ചട്ടം പോലെ, എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്കായി നടത്തുന്നു (ലാപ്രോസ്കോപ്പി). ഈ ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സാ രീതിയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ ഗണ്യമായി കുറവ് പ്രകടമായ പാടുകളും അഡിഷനുകളും, വളരെ കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി താമസം, വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കൽ എന്നിവയാണ്. എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ചികിത്സയുടെ പോരായ്മ താരതമ്യേന നീണ്ട പ്രവർത്തനമാണ്.

പകരമായി, ഒരു തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി പരിഗണിക്കാം. അടിസ്ഥാനപരമായി, രണ്ട് ചികിത്സാ രീതികളും ഒരേ ലക്ഷ്യങ്ങൾ പിന്തുടരുന്നു: ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയിൽ, ചിതറിക്കിടക്കുന്ന എൻഡോമെട്രിയൽ സെല്ലുകൾ ഒരു വൈദ്യുത കണ്ടക്ടർ, ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൽപെൽ എന്നിവയുടെ സഹായത്തോടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു. പല കേസുകളിലും, അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫാലോപ്പിയന് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കിടെ നീക്കം ചെയ്യണം.

എടുക്കുന്നതിലൂടെ എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ വിജയം കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്താം ഹോർമോണുകൾ ആറ് മാസത്തേക്ക്. കുടുംബാസൂത്രണം ഇതിനകം പൂർത്തിയായ രോഗികൾക്ക്, പൂർണ്ണമായി നീക്കംചെയ്യൽ ഗർഭപാത്രം (ഹിസ്റ്റെറെക്ടമി) ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ തന്ത്രമായിരിക്കാം. രണ്ടാമത്തെ മരുന്ന് ചികിത്സ എൻഡോമെട്രിയോസിസിനുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സയിൽ വിവിധ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു ഹോർമോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ.

മിക്ക കേസുകളിലും ജെസ്റ്റജൻസും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ GnRH അനലോഗ്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. യാഥാസ്ഥിതിക തന്ത്രം അനുസരിച്ച്, ചികിത്സയുടെ കാലാവധി മൂന്ന് മുതൽ ആറ് വരെ (പരമാവധി പന്ത്രണ്ട്) മാസങ്ങളാണ്. എൻഡോമെട്രിയോസിസിനുള്ള ഹോർമോൺ ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വം ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.

ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഈസ്ട്രജൻ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നത് (ആപേക്ഷിക ഈസ്ട്രജൻ കുറവ്) നിർണ്ണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പല സന്ദർഭങ്ങളിലും, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഫോക്കസിൻറെ കുറവും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അനുബന്ധമായ ആശ്വാസവും ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കു ശേഷം പ്രകടമാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സാ രീതി കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ നിലവിലുള്ള ആഗ്രഹമുള്ള യുവതികൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഹോർമോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഇതുകൂടാതെ, വേദന എൻഡോമെട്രിയോസിസിന്റെ treatmentഷധ ചികിത്സയിൽ തെറാപ്പി ഒരു പ്രധാന ശാഖയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ദി വേദന ലെ വയറുവേദന മിക്ക കേസുകളിലും വളരെ വ്യക്തമാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉയർന്ന അളവിൽ നൽകേണ്ടതുണ്ട് വേദന. പ്രത്യേകിച്ചും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ബാധിച്ച യുവതികൾ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ കാരണം പലപ്പോഴും ടെൻഷൻ, ക്ഷീണം, വിഷാദരോഗം എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നു. വേദന.

കൂടാതെ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ വേദനയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി കുറയുമെന്ന ഭയവും ഗുരുതരമായ പ്രശ്നമാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, സ്ത്രീകൾ അനുഭവിക്കുന്ന കഷ്ടപ്പാടുകളുടെ സമ്മർദ്ദം വളരെയധികം ഉയർന്നേക്കാം. അതിനാൽ ഒരു സമുച്ചയത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ സൈക്കോസോമാറ്റിക് ചികിത്സ അവഗണിക്കരുത് ആരോഗ്യ ചരിത്രം.

ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ഗർഭാശയ ലൈനിംഗ് കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഫലഭൂയിഷ്ഠതയിൽ ശക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതിനാൽ, കുട്ടികളുടെ ആഗ്രഹം പലപ്പോഴും ഒരു പ്രശ്നമായി മാറുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് യുവ രോഗികൾക്ക്. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഫോസി, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, തടയാൻ കഴിയും ഫാലോപ്പിയന് അല്ലെങ്കിൽ ഗതാഗതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുക ബീജം ലെ ഗർഭപാത്രം. ഇക്കാരണത്താൽ, ഒരു പ്രത്യേക ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സ പരിഗണിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികൾക്ക് നിലവിലുള്ള ആഗ്രഹമുള്ള യുവ രോഗികൾക്ക്.

• ചിതറിക്കിടക്കുന്ന എൻഡോമെട്രിയൽ സെല്ലുകൾ നീക്കംചെയ്യൽ
• സാധാരണ ശരീരഘടനാപരമായ അവസ്ഥകളുടെ പുനorationസ്ഥാപനം
• ബാധിച്ച അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷണം
• രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ബാക്കപ്പ്
• ജെസ്റ്റജൻ (കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം ഹോർമോണുകൾ)
• ഓറൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ/"ഗുളിക" (പ്രത്യേകിച്ച് മോണോഫാസിക് കോമ്പിനേഷൻ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ)
• GnRH അനലോഗുകൾ (ആർത്തവവിരാമ ഹോർമോണുകൾ)