ചെറിയ കോശ ശ്വാസകോശ കാർസിനോമ: തെറാപ്പിയും രോഗനിർണയവും

ചെറുകോശ ശ്വാസകോശ അർബുദം: വിവരണം

സ്മോൾ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന്റെ രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് (നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് ശേഷം) ഏകദേശം 12 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ - ഈ രോഗം പലപ്പോഴും 60 നും 80 നും ഇടയിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയിൽ എപിയുഡി കോശങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ആരംഭ പോയിന്റ്. വിവിധ ചെറിയ പ്രോട്ടീൻ കഷണങ്ങളും (പെപ്റ്റൈഡുകൾ) അവയുടെ മുൻഗാമികളും (APUD = Amine Precursor Uptake and Decarboxylation) അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന കോശങ്ങളാണിവ.

നിങ്ങൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ ഒരു ചെറിയ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ നോക്കുകയാണെങ്കിൽ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ ചെറുതും പരന്നതും പരസ്പരം അടുത്തും കാണപ്പെടുന്നു. കോശങ്ങൾ കാഴ്ചയിൽ ഓട്‌സ് പോലെയുള്ളതിനാൽ, ഈ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനെ "ഓട്ട് സെൽ കാർസിനോമ" എന്നും വിളിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനെ "ചെറിയ സെൽ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാർസിനോമ എങ്ങനെ വളരുന്നു?

കൂടാതെ, ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം രക്തത്തിലൂടെയും ലിംഫ് ചാനലുകളിലൂടെയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, അവിടെ മകൾ ട്യൂമറുകൾ (മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയും ആദ്യകാല മെറ്റാസ്റ്റാസിസും ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ ആക്രമണാത്മകവും ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസകരവുമാക്കുന്നു - രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോഴേക്കും, സാധാരണയായി അത് ഇതിനകം ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലാണ്.

ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ: ലക്ഷണങ്ങൾ

ശ്വാസകോശ അർബുദം (സ്മോൾ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ പോലുള്ളവ) സാധാരണയായി ആദ്യം വ്യക്തമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ കാണിക്കൂ. ഉദാഹരണത്തിന്, നിരന്തരമായ ചുമ, നെഞ്ചുവേദന, ക്ഷീണം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പല രോഗികളും ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ ഗൗരവമായി കാണുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, പുകവലിക്കാർ അത്തരം പരാതികൾ പുകവലിക്ക് കാരണമാകുന്നു. മറ്റുള്ളവർ സ്ഥിരമായ ജലദോഷം അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് സംശയിക്കുന്നു.

ചെറിയ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ വേഗത്തിൽ പടരുന്നതിനാൽ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടൻ ചേർക്കുന്നു. ശ്വാസതടസ്സം, രക്തം കലർന്ന കഫം, പനി, വേഗത്തിലുള്ള ഭാരക്കുറവ്, രാത്രി വിയർക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ശ്വാസകോശ അർബുദം: ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന വാചകത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കുക.

ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

ചെറിയ കോശ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള (പൊതുവായ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനും) പ്രധാന അപകട ഘടകം പുകവലിയാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ജീവിതത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ പുകവലി തുടങ്ങിയവരും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായി പുകവലിക്കുന്നവരും ശ്വാസകോശത്തിൽ മാരകമായ ട്യൂമർ എളുപ്പത്തിൽ വികസിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ സജീവമായ പുകവലി മാത്രമല്ല, നിഷ്ക്രിയ പുകവലിയും ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആസ്ബറ്റോസുമായുള്ള സമ്പർക്കവും വായുവിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മലിനീകരണവും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് കീഴിലുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയുടെ സാധ്യമായ ട്രിഗറുകളെ കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായിക്കാം: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും.

ചെറിയ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

തുടർന്ന് ശാരീരിക പരിശോധനയും വിവിധ ഉപകരണ പരിശോധനകളും. ഡോക്ടർ നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ എടുക്കും (ചെസ്റ്റ് എക്സ്-റേ). ഇതിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു. കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ സംശയം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ട്യൂമറിന്റെ വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് കീഴിലുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള വിവിധ പരിശോധനകളെയും പരിശോധനകളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായിക്കാം: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും.

ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ: ചികിത്സ

സാധാരണയായി, ചെറിയ സെൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ (ഒപ്പം ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ മറ്റ് രൂപങ്ങൾ) എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രധാന ചികിത്സാ സമീപനങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം
• ട്യൂമറിന്റെ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (റേഡിയോതെറാപ്പി=
• കോശവിഭജനത്തെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കീമോതെറാപ്പി

വ്യക്തിഗത തെറാപ്പി രീതികൾ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ സംയോജിപ്പിക്കാം, അതിലൂടെ ശ്വാസകോശ അർബുദ ഘട്ടവും രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥയും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകങ്ങളാണ്. ഈ രീതിയിൽ, ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നു.

വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ചികിത്സ (വളരെ പരിമിതമായ രോഗം)

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗനിർണയ സമയത്ത് ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം ഇപ്പോഴും വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ്: ട്യൂമർ ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്ത് ഒതുങ്ങിനിൽക്കുകയും വിദൂര സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് ഇതുവരെ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "വളരെ പരിമിതമായ രോഗം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഈ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ചെറിയ കോശ ശ്വാസകോശ അർബുദം ഇപ്പോഴും പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, അതിനാൽ തത്വത്തിൽ, ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, സുരക്ഷിതമായിരിക്കാൻ, രോഗികൾ കീമോതെറാപ്പിയും സ്വീകരിക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷനു വേണ്ടിയുള്ള ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് (നിയോഅഡ്ജുവന്റ് കീമോതെറാപ്പി) ഇത് ഒന്നുകിൽ സംഭവിക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അവശേഷിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും കാൻസർ കോശങ്ങളെ (അഡ്ജുവന്റ് കീമോതെറാപ്പി) ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

ലിംഫ് നോഡുകളിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും ലഭിക്കും. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, തലയോട്ടിയിലെ വികിരണം ഒരു മുൻകരുതൽ നടപടിയായി നടത്തുന്നു, കാരണം ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം പലപ്പോഴും തലച്ചോറിൽ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

മധ്യഘട്ടത്തിലെ ചികിത്സ (പരിമിതമായ രോഗം)

ഈ ഘട്ടത്തിൽ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമല്ല. പകരം, രോഗികളെ സാധാരണയായി കീമോതെറാപ്പിയും റേഡിയോ തെറാപ്പിയും (റേഡിയോകെമോതെറാപ്പി) സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഒരു മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ, തലയോട്ടി എപ്പോഴും വികിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിലെ ചികിത്സ (വിപുലമായ രോഗം)

മിക്ക രോഗികളിലും, രോഗനിർണയ സമയത്ത് ശ്വാസകോശ ട്യൂമർ ഇതിനകം "വിപുലമായ രോഗം" ഘട്ടത്തിൽ എത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം ട്യൂമർ ഇതിനകം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്തു എന്നാണ്. ഒരു രോഗശമനം സാധാരണയായി ഇനി സാധ്യമല്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനും രോഗിയുടെ അതിജീവന സമയം കഴിയുന്നത്ര നീട്ടാനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പാലിയേറ്റീവ് തെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്നത് രോഗികൾക്ക് ലഭിക്കുന്നു.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി, രോഗികൾക്ക് കീമോതെറാപ്പി ലഭിക്കുന്നു - അതായത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ (സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്). ഇത് സാധാരണയായി ട്യൂമറിനെ താൽക്കാലികമായി പിന്നിലേക്ക് തള്ളും.

കൂടാതെ, തലയോട്ടി വികിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു: ഇത് മസ്തിഷ്ക മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളെ തടയുന്നതിനോ നിലവിലുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനോ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രാഥമിക മുഴയും വികിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

പുതിയ ചികിത്സാ സമീപനം

2019 മുതൽ, വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലുള്ള ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് മറ്റൊരു ചികിത്സാ ഓപ്ഷനും ഉണ്ട് - സാധാരണ കീമോതെറാപ്പിയും ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയും ചേർന്ന്:

സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് കൂടാതെ, രോഗികൾക്ക് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിറ്റിക് മരുന്നായ അറ്റെസോലിസുമാബും ലഭിക്കും. ഇത് ഇമ്മ്യൂൺ ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്റർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്: ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ PD-L1 നെ തടയുന്നു. ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ക്യാൻസറിനെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തടയുന്നു.

PD-L1 തടയുന്നതിലൂടെ, അറ്റസോലിസുമാബിന് രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നത് മാറ്റാൻ കഴിയും - ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ട്യൂമറിനെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ആക്രമിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇമ്മ്യൂൺ ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഫലപ്രദമല്ല.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമായ, നൂതന ഘട്ടത്തിലുള്ള നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാനും Atezolizumab ഉപയോഗിക്കാം.

ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം: രോഗനിർണയം

ചെറിയ കോശ ശ്വാസകോശ അർബുദം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്ന അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉടനടി കൃത്യമായ ചികിത്സ നൽകിയാൽ ഭേദമാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ശ്വാസകോശ അർബുദം: ആയുർദൈർഘ്യം എന്ന വാചകത്തിൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള രോഗനിർണയത്തെയും ചികിത്സയുടെ സാധ്യതകളെയും കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.