ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ നടപടിക്രമം
തടസ്സമില്ലാതെ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന്, രോഗിയുടെ ബോധം ഈ സമയത്ത് ഓഫ് ചെയ്യണം, വേദന സംവേദനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും മൂന്നാമതായി, ഉചിതമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്താൻ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുകയും വേണം. ഒരു ജനറലിന്റെ തുടക്കത്തിൽ അബോധാവസ്ഥ അവിടെ രോഗിയുടെ വിദ്യാഭ്യാസം ഉണ്ട്. ഇതിൽ ദൈർഘ്യം ഉൾപ്പെടുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നടപടിക്രമത്തിന്റെ വിശദമായ വിവരണവും അപകടസാധ്യതകളും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
പൊതുവായി, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തലേദിവസം വിദ്യാഭ്യാസം നടക്കുന്നു. രോഗി ഒപ്പിടുകയും അവൻ / അവൾ സമ്മതിക്കുന്നുവെന്ന് അംഗീകരിക്കുകയും വേണം അനസ്തേഷ്യ നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ച് അവനെ / അവളെ അറിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, രോഗി ആയിരിക്കണം നോമ്പ്.
കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, അവസാന നിശ്ചിത ഭക്ഷണം ആറ് മണിക്കൂർ മുമ്പും രണ്ട് മണിക്കൂർ മുമ്പും ആയിരിക്കണം എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം അനസ്തേഷ്യ ഇനി മദ്യപിക്കരുത്. ശിശുക്കളിൽ, മുലയൂട്ടലിനും ഇൻഡക്ഷനും ഇടയിൽ നാല് മണിക്കൂർ ഉണ്ടായിരിക്കണം അബോധാവസ്ഥ. ഈ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാത്തത് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു അബോധാവസ്ഥ, രോഗി ഛർദ്ദിക്കുകയും ഈ ഛർദ്ദി ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഈ നിയമം പാലിക്കപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾക്കെതിരായ സംരക്ഷണത്തേക്കാൾ പ്രവർത്തനം പ്രധാനമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ ദിവസം രോഗി ആയിരിക്കണം നോമ്പ്. തുടർന്ന് അദ്ദേഹത്തെ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിലേക്കും പിന്നീട് ഇൻഡക്ഷൻ റൂമിലേക്കും കൊണ്ടുപോകും. അദ്ദേഹത്തിന് ഒരു വലിയ ല്യൂമെൻ സിര ആക്സസ് നൽകുന്നു, അതിലൂടെ ഉചിതമായ കഷായം നൽകുന്നു.
കൂടാതെ, അവനെ നിരീക്ഷിക്കുകയും അവന്റെ പൾസ്, രക്തം മർദ്ദം, ഹൃദയം നിരക്കും ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ സ്ഥിരമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇപ്പോഴും ഉണർന്നിരിക്കുന്ന രോഗിക്ക് മുന്നിൽ ഒരു മാസ്ക് പിടിച്ചിരിക്കുന്നു മൂക്ക് അതിലൂടെ അയാൾക്ക് ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കണം. ഇത് പൂരിതമാക്കുന്നു രക്തം ഓക്സിജനുമായി.
അതിനുശേഷം, രോഗിക്ക് മയക്കുമരുന്ന് നൽകി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഉറക്കമുണരുന്ന അവസ്ഥ റദ്ദാക്കുകയും അവനെ ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഇത് പിന്തുടരുന്നു. ഫലമായി, ദി ശ്വസനം പേശികൾ ഇനി പ്രവർത്തിക്കില്ല, കൂടാതെ രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ശ്വസിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും.
പിന്നീട് രക്തം മുമ്പ് ഓക്സിജനുമായി പൂരിതമായിരുന്നു, ഒരു ഹ്രസ്വ വിരാമം ശ്വസനം മേലിൽ ഒരു പ്രശ്‌നമല്ല. നടപടിക്രമത്തിനായി, രോഗിയെ ഇൻ‌ബ്യൂട്ട് ചെയ്യുകയും ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് ഒരു ട്യൂബ് ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ട്യൂബ് ഒരു വെന്റിലേറ്ററിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇപ്പോൾ ഉറങ്ങുന്ന രോഗിക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ നൽകുന്നു.
രോഗിക്ക് വായുസഞ്ചാരമുണ്ടാക്കാം വെന്റിലേഷൻ തിരുകിയ മാസ്ക് തൊണ്ട. പകരമായി, അനസ്തെറ്റിസ്റ്റിന് തുടർച്ചയായ മാനുവൽ ഉറപ്പാക്കാനും കഴിയും വെന്റിലേഷൻ ഹ്രസ്വ അനസ്തേഷ്യ സെഷനുകളിൽ മാസ്കും വെന്റിലേഷൻ ബാഗും ഉപയോഗിച്ച്. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നിലനിർത്താൻ, ഇന്ന് രോഗിക്ക് സാധാരണയായി പ്രോപ്ഫോൾ മരുന്ന് ലഭിക്കും.
സിര ആക്സസ്, പെർഫ്യൂസർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ വഴി, മണിക്കൂറിൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ മരുന്ന് രോഗിക്ക് കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുകയും സ്വയമേവ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് രോഗിയെ ഉണർത്തുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു. രോഗിക്ക് ഇപ്പോൾ ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടെങ്കിലും ഇപ്പോൾ ഇല്ല ശ്വസനം സ്വതന്ത്രമായി, അയാൾക്ക് ഇപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടുന്നു വേദന.
നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിനായി, അദ്ദേഹത്തിന് ഇപ്പോൾ ഒരു വേദനസംഹാരിയെ നൽകിയിരിക്കുന്നു സിര, കൃത്യമായ ഇടവേളകളിലും. മരുന്നുകളുടെ ഈ ട്രിപ്പിൾ സംയോജനത്തിലൂടെ, രോഗിക്ക് മതിയായ അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യാം. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഈ രീതി, അതിൽ എല്ലാ മരുന്നുകളും നൽകുന്നത് സിര, ടോട്ടൽ ഇൻട്രാവൈനസ് അനസ്തേഷ്യ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
ഗ്യാസ് മിശ്രിതം ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ മയപ്പെടുത്തുന്ന പ്രഭാവം നിലനിർത്താനുള്ള സാധ്യത ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്. നിയന്ത്രണാതീതമായതിനാൽ മുമ്പ് നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് എന്നറിയപ്പെട്ടിരുന്ന വാതകം ഇന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. ഇന്ന് അനേകം വാതക മിശ്രിതങ്ങളുണ്ട്, ഉദാ: ഹാലോതെയ്ൻ, അനസ്തേഷ്യ നിലനിർത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഈ അനസ്തെറ്റിക് പ്രക്രിയയിൽ, ഗ്യാസ് മിശ്രിതം രോഗിക്ക് സ്ഥിരമായി വഴി പ്രയോഗിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ നടപടിക്രമത്തിനിടെ. മുഴുവൻ ഓപ്പറേഷനും സമയത്ത് അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ അടുത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുകയും സുപ്രധാന അവയവ സംവിധാനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സർജനുമായി കൂടിയാലോചിക്കുകയും ഓപ്പറേഷന്റെ ഏകദേശ അവസാനത്തെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കുകയും ചെയ്യും.
ശസ്ത്രക്രിയ അവസാനിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്ന അനസ്തേഷ്യയുടെ അളവ് കുറയുന്നു. അനസ്തെറ്റിക് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കഴുകുന്നതിനുമുമ്പ് സാധാരണയായി കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. അതുവരെ, രോഗി ഉറങ്ങുന്നു, വായുസഞ്ചാരമുള്ളതായിരിക്കണം.
ചട്ടം പോലെ, അനസ്തെറ്റിക് ഇതിനകം നിർത്തലാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അവസാന തുന്നലുകൾ ഇപ്പോഴും നടത്താൻ കഴിയും. ന്റെ ഭരണം വേദന സാധാരണയായി തുടരുന്നു. അടുത്ത ഘട്ടം പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.
രോഗിക്ക് സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കാനുള്ള കഴിവ് വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിലെ ട്യൂബിനെതിരെ ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഈ സമയത്ത് രക്തത്തിന്റെ. സാച്ചുറേഷൻ ഇതുവരെ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, രോഗി കുറച്ചുകാലം ശ്വസനം തുടരുന്നു.
ശ്വസന പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ, രോഗി ട്യൂബിനെ കുറച്ചുകൂടെ സഹിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ട്യൂബ് വലിക്കുന്നു. അധിക മാസ്ക് വെന്റിലേഷൻ ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഏതെങ്കിലും ഓക്സിജൻ കടം നികത്താൻ സഹായിക്കും.
രോഗിയെ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളിയിട്ട് ഒരു വീണ്ടെടുക്കൽ മുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, അവിടെ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കുന്നു. അവന്റെ പൊതു പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്ഥിരതയുള്ളവനാണെങ്കിൽ, അവനെ വാർഡിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഇപ്പോൾ അവസാനിച്ചു.
വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം സമയം മുതലുള്ള കാലഘട്ടമായി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു അനസ്തേഷ്യ രോഗി പൂർണ്ണമായും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് എത്തുന്നതുവരെ പിൻവലിക്കുകയും സാധാരണയായി ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കുകയും ചെയ്യും. രോഗി പൂർണ്ണമായും ഉണർന്നിരിക്കുന്ന സമയം പ്രധാനമായും സ്വാധീനിക്കുന്നത് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വലുപ്പവും തരവും, അനസ്തെറ്റിക്, വ്യക്തിഗത മുൻ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. നാശനഷ്ടം കരൾ or വൃക്ക, ഉദാഹരണത്തിന്, കാലതാമസം നേരിടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ലഹരിവസ്തുക്കൾ, ഇത് വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്തിന് കാരണമാകുന്നു. വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ, രോഗി സാധാരണയായി ഒരു വീണ്ടെടുക്കൽ മുറിയിലാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ഏരിയയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം പൂർണ്ണമായ ഉണർവ് ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ രക്തചംക്രമണവും ശ്വസനവും നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് അവസാനിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ രോഗിയെ സാധാരണ വാർഡിലേക്കോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്കോ മാറ്റുകയുള്ളൂ.
