സ്വയമേവയുള്ള രോഗശാന്തി (സ്വയം രോഗശാന്തി) സംഭവിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയോ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ ആവശ്യമുള്ള ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നില്ലെങ്കിലോ, വേദന നിലനിൽക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്തതാണ് (> 6 മാസം), വലിയ കാൽ‌സിഫൈഡ് foci (വ്യാസം> 1 സെ.മീ) കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ രോഗചികില്സ പരിഗണിക്കണം.
നീക്കംചെയ്യൽ കാൽസ്യം foci സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നു, ഇത് കഠിനവും ഒഴിവാക്കുന്നു വേദന. നീക്കംചെയ്യൽ കാൽസ്യം foci ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ ആർത്രോസ്കോപ്പിക്കലിലൂടെയോ ചെയ്യാവുന്നതാണ് (കുറഞ്ഞത് ആക്രമണാത്മകമാണ്).
കാൽ‌സിഫൈഡ് foci നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു രീതിയാണ് അൾട്രാസൗണ്ട്-അസിസ്റ്റഡ് “സൂചിംഗ്” (പ്രൈക്കിംഗ്). കാൽ‌സിഫിക് ഫോക്കസ് പഞ്ചർ, അഭിലാഷം (വലിച്ചെടുക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ കഴുകി കളയുന്നു. ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും കാൽ‌സിഫിക് ഫോക്കസ് പൂർണ്ണമായും വറ്റിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. കഠിനമായതിനാൽ കോംപിറ്റന്റ് ആന്റിഫ്ലോജിസ്റ്റിക് (ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി) മരുന്നുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു വേദന ആയി സംഭവിക്കാം കാൽസ്യം പരലുകൾ പുനർനിർമിക്കുന്നു.
