ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് (പര്യായങ്ങൾ: ടോക്സോപ്ലാസ്മ അണുബാധ; ടോക്സോപ്ലാസ്മ ഗോണ്ടി അണുബാധ; ടോക്സോപ്ലാസ്മ; ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്; ICD-10 B58.-: ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്) ടോക്സോപ്ലാസ്മ ഗോണ്ടി, ഒരു പ്രോട്ടോസോവൻ (ഏകകോശജീവി) മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ടോക്സോപ്ലാസ്മ ഗോണ്ടിയെ നിർബന്ധിത ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ("കോശത്തിനുള്ളിൽ") പരാദമായി കണക്കാക്കുന്നു, അതായത് പരാന്നഭോജി അവശ്യ ഹോസ്റ്റിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തന്മാത്രകൾ അതുകൊണ്ട് കഴിയില്ല വളരുക ബാഹ്യകോശമായി ("കോശത്തിന് പുറത്ത്"). ഈ രോഗം പരാന്നഭോജികളായ സൂനോസുകളുടെ (മൃഗരോഗങ്ങൾ) ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. രണ്ട്-ഹോസ്റ്റ് ഡവലപ്‌മെന്റ് സൈക്കിൾ കാരണം, ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഹോസ്റ്റുകളും അന്തിമ ഹോസ്റ്റുകളും തമ്മിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു: എലികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് എലികൾ), ആടുകൾ, പന്നികൾ, കന്നുകാലികൾ, പക്ഷികൾ/കോഴികൾ, മനുഷ്യർ എന്നിവയാണ് ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഹോസ്റ്റുകൾ. പൂച്ചകൾ പോലെയുള്ള ഫെലിഡേ ആണ് അവസാന ആതിഥേയർ. വളരെക്കാലം പരിസ്ഥിതിയിൽ പകർച്ചവ്യാധിയായ ഓസിസ്റ്റുകൾ അടങ്ങിയ മലം അവർ പുറന്തള്ളുന്നു. സംഭവം: അണുബാധ ലോകമെമ്പാടും സംഭവിക്കുന്നു; ലോകജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു. രോഗാണുക്കൾ (അണുബാധയുടെ വഴി) പകരുന്നത് മലിനമായ ഭക്ഷണം/വേവിക്കാത്ത മാംസം, പ്രത്യേകിച്ച് ആട്ടിൻ, പന്നിയിറച്ചി (ടാച്ചി-, ബ്രാഡിസോയിറ്റുകൾ; ഏകദേശം 20% പന്നിയിറച്ചി രോഗബാധിതമാണ്) അല്ലെങ്കിൽ രോഗബാധിതരായ പൂച്ചകളെ നേരിട്ട് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ സംഭവിക്കാം. മനുഷ്യ ടി. ഗോണ്ടി അണുബാധയുടെ മറ്റൊരു ഉറവിടം ഓസിസ്റ്റുകളാൽ മലിനമായ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും വേണ്ടത്ര കഴുകാത്തതാണ്, കൂടാതെ, അണുബാധ മണ്ണിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പൂന്തോട്ടപരിപാലന സമയത്ത്, മലിനമായ പ്രതലത്തിലൂടെ. വെള്ളം, അല്ലെങ്കിൽ ഡയപ്ലാസെന്റൽ, അതായത്, അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്ക്. കൂടാതെ, ഈ സമയത്ത് രോഗകാരി അണുബാധയുണ്ടാകാനുള്ള ഒരു ചെറിയ അപകടസാധ്യതയുണ്ട് രക്തം രക്തപ്പകർച്ചയും അവയവമാറ്റവും. ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് (അണുബാധ മുതൽ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് വരെയുള്ള സമയം) സാധാരണയായി 14-21 ദിവസമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസിന്റെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:
- രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ പ്രസവാനന്തര അണുബാധ - കഴിവുള്ള പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തികളിൽ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള അണുബാധ.
- രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ പ്രസവാനന്തര അണുബാധ (റിയാക്ടീവ് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്) - ലക്ഷണമില്ലാത്ത ടോക്സോപ്ലാസ്മ അണുബാധയുള്ള വ്യക്തികളിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുന്നത് (പ്രത്യേകിച്ച് എയ്ഡ്‌സിൽ) കാരണം ടോക്സോപ്ലാസ്മ അണുബാധയുടെ സാധാരണഗതിയിൽ ഗുരുതരമായി വീണ്ടും സജീവമാകാം.
- പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള (ജന്മാന്തര) അണുബാധ - ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അമ്മ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് അണുബാധ; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാലയളവിനനുസരിച്ച് കുട്ടിയിലേക്ക് പകരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ അണുബാധയുടെ തീവ്രത കുറയുന്നു.
ജർമ്മനിയിലെ മുതിർന്നവരിൽ (50-18 വയസ്സ്) T. gondii IgG സെറോപ്രെവലൻസ് (സെറോളജിക്കൽ പോസിറ്റീവ് എന്ന് പരിശോധിച്ച രോഗികളുടെ ശതമാനം) ഏതാണ്ട് 79% ആണ്; മുതിർന്നവരിൽ (70-79 വയസ്സ്, മൂല്യം 77% ആണ്. 75% കേസുകളിൽ ഗർഭിണികൾ പ്രതിരോധശേഷി കാണിക്കുന്നില്ല. ഒരിക്കൽ രോഗം ബാധിച്ചാൽ, നിങ്ങൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗബാധിതരായി തുടരും, അതിനാൽ വീണ്ടും സജീവമാക്കലും സാധ്യമാണ്. പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിൽ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും വീണ്ടും സജീവമാകാം. രോഗബാധിതരായ ദാതാവിലും (ഓർഗൻ ദാതാവിലും) സെറോനെഗേറ്റീവ് സ്വീകർത്താവിലും (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) സംഭവിക്കുന്നത് (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) ഉചിതമായ പ്രതിരോധം കൂടാതെ സ്വീകർത്താക്കളിൽ 25-75% ആണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വ്യക്തികളിൽ, അണുബാധ ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ് (തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന കാരണങ്ങളില്ലാതെ). ഗുരുത്വാകർഷണ സമയത്ത് അണുബാധ (ഗര്ഭം) ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ (മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ) സാധാരണയായി നയിക്കുന്നു ഗര്ഭമലസല്. മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, തുടക്കത്തിൽ ഏകദേശം. 85% നവജാതശിശുക്കളും തുടക്കത്തിൽ വ്യക്തമല്ലാത്തതും ആവശ്യത്തിന് ഇല്ലാത്തതുമാണ് രോഗചികില്സ വൈകി ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുക (കോറിയോറെറ്റിനിറ്റിസ് (വീക്കം കോറോയിഡ് റെറ്റിനയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ), ഐറിറ്റിസ് (ഐറിസിന്റെ വീക്കം), ബധിരത, encephalitis (തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം), മൈക്രോസെഫാലി (തലയോട്ടിയിലെ വൈകല്യം തലയോട്ടി സാധാരണയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വളരെ ചെറുതാണ്) അപസ്മാരം (പിടുത്തം), സൈക്കോമോട്ടർ റിട്ടാർഡേഷൻ). കൂടെയുള്ള ആളുകൾ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി (രോഗപ്രതിരോധ കുറവ്) ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, അവർ കഠിനമായ കോഴ്സുകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം encephalitis അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ ഹൃദയം ഒപ്പം റെറ്റിനയും (റെറ്റിന). ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കളിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത്, മരണനിരക്ക് (പ്രശ്നത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ മരണങ്ങളുടെ എണ്ണം) 63-80% ആണ്. ശ്രദ്ധിക്കുക: ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നേരിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ജനനത്തിനു ശേഷം നന്നായി തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ സാധാരണയായി ടോക്സോപ്ലാസ്മ ഗോണ്ടി രോഗകാരിയല്ല. ജർമ്മനിയിൽ, അണുബാധ സംരക്ഷണ നിയമം (IFSG) അനുസരിച്ച് രോഗകാരിയെ നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ കണ്ടെത്തുന്നത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാവുന്നതാണ്, തെളിവുകൾ ജന്മനായുള്ള അണുബാധയിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നത് വരെ.
