തേനീച്ചക്കൂടുകൾ (ഉർട്ടികാരിയ): പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

നിശിതം തേനീച്ചക്കൂടുകൾ 6 ആഴ്ചയിൽ താഴെയുള്ള രോഗത്തിൻറെ കാലാവധി ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയം ആവശ്യമില്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ അവസ്ഥകൾ നോൺ‌അലാർ‌ജിക് ആണ് തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, ഇത് പലപ്പോഴും അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഒന്ന് മുതൽ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സ്വമേധയാ പരിഹരിക്കും. വിപരീതമായി, വിട്ടുമാറാത്ത സ്വാഭാവികം തേനീച്ചക്കൂടുകൾ വിപുലീകൃത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആവശ്യമാണ്. ആദ്യ ഓർഡറിന്റെ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
  • ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തം എണ്ണം [ബാസോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് രോഗശാന്തിക്കുള്ള സാധ്യത കുറച്ചു].
  • CRP (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ)
  • കരൾ പാരാമീറ്ററുകൾ - അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALT, GPT), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രജനോയിസ് (ജി‌എൽ‌ഡി‌എച്ച്), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ഗാമാ-ജിടി, ജിജിടി), ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, ബിലിറൂബിൻ.
  • വൃക്കസംബന്ധമായ പാരാമീറ്ററുകൾ - യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, സിസ്റ്റാറ്റിൻ സി ആവശ്യമെങ്കിൽ

ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.

  • ആകെ IgE; അലർജി-നിർദ്ദിഷ്ട IgE (RAST).
  • അലർജിയോളജിക്കൽ പരിശോധന
    • എപിക്യുട്ടേനിയസ് ടെസ്റ്റ് (പര്യായങ്ങൾ: പാച്ച് ടെസ്റ്റ്, പാച്ച് ടെസ്റ്റ്) - ഈ പരിശോധനയിൽ, രോഗിയുടെ ചർമ്മത്തിൽ വിവിധ അലർജികൾ അടങ്ങിയ ഒരു പാച്ച് പ്രയോഗിക്കുന്നു; രണ്ട് മൂന്ന് ദിവസത്തിന് ശേഷം, പാച്ച് നീക്കംചെയ്യാനും പരിശോധന വിലയിരുത്താനും കഴിയും
  • പ്രകോപന പരിശോധന (“സ്വയമേവയുള്ള യുർട്ടികാരിയ സബ്‌ടൈപ്പുകളുടെ രോഗനിർണയം” ചുവടെ കാണുക).
  • ക്രയോപ്രോട്ടീൻ (ക്രയോബ്ലോബുലിൻസ്, ക്രയോഫിബ്രിനോജൻ, ക്രയോഅഗ്ലൂട്ടിനിൻസ്) - സംശയിക്കുന്നു തണുത്ത urticaria- നെ ബന്ധപ്പെടുക.
  • ഹിസ്റ്റാമിൻ, ട്രിപ്റ്റേസ്, eosinophil കാറ്റാനിക് പ്രോട്ടീൻ (ECP).
  • പകർച്ചവ്യാധി സീറോളജി
  • ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി സീറോളജി
  • ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി- / സി-സെറോളജി
  • മലം പരിശോധന രോഗകാരിക്ക് അണുക്കൾ, പരാന്നഭോജികൾ, പുഴു മുട്ടകൾ.
  • ആന്റി ന്യൂക്ലിയർ ആൻറിബോഡികൾ (ANA) - സംശയാസ്പദമായ വ്യവസ്ഥാപരമായതിന് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (എസ്എൽഇ).
  • സ്കിൻ ബയോപ്സി

സ്വയമേവയുള്ള യുർട്ടികാരിയ സബ്‌ടൈപ്പുകളുടെ രോഗനിർണയം.

ഫോമുകൾ ഉപഫോർമുകൾ നിര്വചനം പ്രകോപന പരിശോധന കോംപ്ലിമെന്ററി ടെസ്റ്റുകൾ
ഫിസിക്കൽ യൂറിട്ടേറിയ തണുത്ത കോൺടാക്റ്റ് ഉർട്ടികാരിയ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ തണുത്ത വസ്തുക്കൾ, വായു, ദ്രാവകം, കാറ്റ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം തണുത്ത പ്രകോപനം കൂടാതെ സൾഫർ പരിശോധന (ഐസ് ക്യൂബുകൾ, തണുപ്പ് വെള്ളംമുതലായവ) ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തം എണ്ണവും കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകളും (BKS അല്ലെങ്കിൽ CRP), ക്രയോപ്രോട്ടീൻ, യഥാക്രമം അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളെ നിരാകരിക്കുന്നു.
കാലതാമസം വരുത്തിയ മർദ്ദം urticaria ട്രിഗറിംഗ് ഘടകം സ്റ്റാറ്റിക് മർദ്ദമാണ്; 3-12 മണിക്കൂർ കാലതാമസത്തോടെ ചക്രങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും പ്രഷർ ടെസ്റ്റും ത്രെഷോൾഡ് ടെസ്റ്റും
ഹീറ്റ് കോൺടാക്റ്റ് ഉർട്ടികാരിയ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച താപമാണ് ട്രിഗറിംഗ് ഘടകം ചൂട് പ്രകോപന പരിശോധനയും പരിധി പരിശോധനയും -
ഇളം ഉർട്ടികാരിയ ട്രിഗറിംഗ് ഘടകം അൾട്രാവയലറ്റ് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ദൃശ്യപ്രകാശമാണ്. അൾട്രാവയലറ്റ് ലൈറ്റും വിവിധ തരംഗദൈർഘ്യങ്ങളുടെ ദൃശ്യപ്രകാശവും ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുക. പരിധി പരിശോധന പ്രകാശപ്രേരിത ഡെർമറ്റോസുകളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
ഉർട്ടികാരിയ ഫാക്റ്റീഷ്യ / സിംപ്റ്റോമാറ്റിക് യൂറിട്ടേറിയൽ ഡെർമോഗ്രാഫിസം. പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്ന ഘടകം കത്രിക ശക്തികളാണ്; 1-5 മിനിറ്റിനുശേഷം ചക്രങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും ഡെർമോഗ്രാഫിസം-ട്രിഗ്ഗറിംഗ് ടെസ്റ്റ് (മിനുസമാർന്നതും മൂർച്ചയില്ലാത്തതുമായ ഒബ്ജക്റ്റ് (ഉദാ. അടച്ച ബോൾപോയിന്റ് പേന അല്ലെങ്കിൽ മരം സ്പാറ്റുല) ചർമ്മത്തിന് കുറുകെ മിതമായ കഠിനമാക്കുക) വീക്കം പരിശോധന ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണവും കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകളും (BKS അല്ലെങ്കിൽ CRP), ക്രയോപ്രോട്ടീൻ, യഥാക്രമം അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ നിരസിക്കാൻ
വൈബ്രേറ്ററി യൂറിട്ടേറിയ / ആൻജിയോഡെമ. ട്രിഗറിംഗ് ഘടകം വൈബ്രേഷനാണ് (ഉദാ. ജാക്ക്‌ഹാമർ) കൈത്തണ്ട (ആന്തരിക വശം) പരിശോധന: ചുഴിയിൽ 10 മിനിറ്റ്, 1,000 ആർ‌പി‌എം; വായന സമയം: പരിശോധനയ്ക്ക് 10 മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ്. -
മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഉർട്ടികാരിയ അക്വാജെനിക് ഉർട്ടികാരിയ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്ന ഘടകം വെള്ളമാണ് 20 മിനുട്ട് ചർമ്മത്തിൽ നനഞ്ഞ, ശരീര താപനിലയുള്ള തുണികൾ പ്രയോഗിക്കുക -
കോളിനെർജിക് ഉർട്ടികാരിയ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന താപനില ഉയർത്തിയാൽ (ഉദാ. അധ്വാനത്തിൽ നിന്ന്, മസാലകൾ നിറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ) സ്‌പോർട്‌സ് പ്രകോപന പരിശോധന: വ്യായാമ യന്ത്രം, ഉദാ. സൈക്കിൾ എർഗോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ട്രെഡ്‌മിൽ. 30 മിനിറ്റ് വ്യായാമം ചെയ്യുക, പൾസ് നിരക്ക് ഓരോ മിനിറ്റിലും 3 ബീറ്റ്സ് / മിനിറ്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക. പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് = വീൽ. പരിശോധനാ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ> 24 മണിക്കൂർ കാത്തിരുന്ന് ഹോട്ട് ബാത്ത് പ്രകോപന പരിശോധന നടത്തുക. ഹോട്ട് ബാത്ത് പ്രകോപന പരിശോധന (42 ºC ബാത്ത്): ശരീര താപനില അളക്കുക. ; ശരീര താപനില ബേസ്‌ലൈനിനേക്കാൾ ≥ 1 ° C ഉയർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 15 മിനിറ്റ് കുളിക്കുന്നത് തുടരുക. സമയം വായിക്കുക: പരിശോധന സമയത്ത്, പരിശോധനയ്ക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ, പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം 10 മിനിറ്റ്. -
ഉർട്ടികാരിയയുമായി ബന്ധപ്പെടുക ഉർട്ടികാരിയോജെനിക് പദാർത്ഥങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം വഴി പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു കട്ടാനിയസ് പ്രകോപന പരിശോധന, പെട്ടെന്നുള്ള വായനയോടുകൂടിയ ചർമ്മ പരിശോധന, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രക്ക് ടെസ്റ്റ് (മുകളിൽ കാണുക) -