ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ-നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
- TSH, T3, T4 (സാധാരണയായി യൂതൈറോയിഡ്; ഒരുപക്ഷേ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം വ്യത്യസ്തമായ ഫോളികുലാർ, പാപ്പില്ലറി കാർസിനോമകളിൽ).
- ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ:
- മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ (സി-സെൽ കാർസിനോമ; മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ, MTC): കാൽസിറ്റോണിൻ, കാർസിനോംബ്രിയോണിക് ആന്റിജൻ (സിഇഎ). കുടുംബ രൂപത്തിലുള്ള RET ഓങ്കോജീൻ ശ്രദ്ധിക്കുക: എംടിസിക്ക് പുറമേ, സെറമിൽ ഒരു ഉയർച്ച കാൽസിറ്റോണിൻ സി-സെൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ ആകാം, വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൽ സാവധാനം പുരോഗമനപരമായ കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പ്രക്രിയ), പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർ‌പാറൈറോയിഡിസം (pHPT; വർദ്ധിച്ച ഉൽപാദനത്തോടുകൂടിയ പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രാഥമിക രോഗം പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ (കാൽസ്യം അധികമായി)), അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ ട്യൂമർ (NET). പെന്റഗാസ്ട്രിൻ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുള്ള ഒരു ഉത്തേജക പരിശോധന കാൽസ്യം താഴ്ന്ന അല്ലെങ്കിൽ ബോർഡർലൈൻ ഉയർത്തിയതിന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു കാൽസിറ്റോണിൻ ലെവലുകൾ.
- ഫോളികുലാർ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ കാർസിനോമകൾ:
- അനാപ്ലാസ്റ്റിക് കാർസിനോമകൾ: ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ഇല്ല.
- ഫോളികുലാർ, പാപ്പില്ലറി കാർസിനോമകൾ: തൈറോഗ്ലോബുലിൻ (Tg), തൈറോഗ്ലോബുലിൻ-AK (Tg-AK).
ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ കൂടാതെ നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ക്ലാരിഫിക്കേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫോളോ-അപ്പ്.
- ജീൻ സംശയാസ്പദമായ മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിലെ വിശകലനം - പുരുഷന്മാരെ ഒഴിവാക്കൽ (ഒന്നിലധികം എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ) RET പ്രോട്ടൂൺകോജീനിനായുള്ള വിശകലനത്തിലൂടെ.
- ഫോളോ അപ്പ്:
- TSH ബേസൽ (ടാർഗെറ്റ് TSH എത്തുന്നതുവരെ ഓരോ 3 മാസത്തിലും, പിന്നെ ഓരോ 6-12 മാസത്തിലും), FT3, FT4,
- തൈറോഗ്ലോബുലിൻ (ഡിറ്റക്ഷൻ പരിധിക്ക് താഴെയാണെങ്കിൽ: rTSH ഉത്തേജനത്തിന് ശേഷം Tg* ) + Tg-AK; ശേഷം കണ്ടെത്തൽ തൈറോയ്ഡെക്ടമി (തൈറോയ്ഡക്ടമി) നിർദ്ദേശിക്കുന്നു മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (മകളുടെ മുഴകൾ).
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷവും ഓരോ 6-12 മാസത്തിലും; കാൽസിറ്റോണിൻ (മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ; സി-സെൽ കാർസിനോമ; എംടിസി); ആവശ്യമെങ്കിൽ, CEA - അർദ്ധ വാർഷികം, 5 വർഷത്തിന് ശേഷം: വർഷം തോറും.
* ജനിതകപരമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത rTSH (ThyrogenR). തൈറോഗ്ലോബുലിൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും റേഡിയോ അയഡിനും വിധേയരായ കാർസിനോമ രോഗികളുടെ ഫോളോ-അപ്പിലെ ദൃഢനിശ്ചയം രോഗചികില്സ.
