നിര്വചനം
പെട്ടെന്നുള്ളതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന എല്ലാ രോഗങ്ങൾക്കും ഒരു കൂട്ടായ പദമാണ് അക്യൂട്ട് സ്ക്രോറ്റം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത് വേദന അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം വൃഷണങ്ങൾ (വൃഷണം). “അക്യൂട്ട് സ്ക്രോറ്റം” എന്ന രോഗനിർണയം ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന് നിയോഗിക്കപ്പെടേണ്ടതല്ല, മറിച്ച് ഇത് ഒരു യൂറോളജിക്കൽ എമർജൻസിക്ക് വിധേയമാകുന്ന ഒരു പ്രവർത്തന രോഗനിർണയമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം വ്യക്തമാക്കുകയും അടിയന്തിര ചികിത്സ നൽകുകയും വേണം. അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.
ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ കാരണം വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ. ഇത് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമാണ്, അതിൽ വൃഷണം അതിന്റെ ഉറകൾക്കുള്ളിൽ കറങ്ങുന്നു, ഇത് ഒരു നുള്ളിയെടുക്കലിന് കാരണമാകും രക്തം പാത്രങ്ങൾ ടെസ്റ്റികുലാർ ടിഷ്യു വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ഈ ഭ്രമണത്തിന്റെ കാരണം (ടോർഷൻ) സാധാരണയായി അപായ ഘടകങ്ങളാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ടെസ്റ്റീസിന്റെ ഉറകളിൽ അപര്യാപ്തമായ ശരീരഘടന ഉറപ്പാക്കൽ, അതിനാൽ ഇത് സാധാരണ പരിധിക്കപ്പുറം ചലിക്കുന്നതാണ്, ഇത് ആത്യന്തികമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ.
A ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ ദരിദ്രരെപ്പോലെ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ യൂറോളജിക്കൽ എമർജൻസി ആണ് രക്തം വിതരണം ഒരു ചെറിയ സമയത്തിനുശേഷം ടെസ്റ്റികുലാർ ടിഷ്യുവിന് മാറ്റാനാവാത്ത നാശമുണ്ടാക്കാം. അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ 25 ശതമാനം കേസുകൾ മാത്രമാണ് ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്നതെങ്കിലും, അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് വ്യക്തമാക്കേണ്ട പ്രധാന കാരണം, കാരണം ഇത് ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, അതിനാൽ വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കും. അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ മറ്റൊരു സാധാരണ കാരണം ടെസ്റ്റിസിന്റെ പ്രദേശത്തെ വീക്കം ആണ്. ടെസ്റ്റിക്കിൾ (ഓർക്കിറ്റിസ്), പോലുള്ള നിരവധി ഘടനകളെ ബാധിക്കാം എപ്പിഡിഡൈമിസ് (എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ്), സ്പെർമാറ്റിക് ഡക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സ്പെർമാറ്റിക് ചരട്. അവസാനമായി, ആഘാതം, അതായത് അക്രമാസക്തമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ വൃഷണങ്ങൾ, നിശിത വൃഷണത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം നിശിതം ആരംഭിക്കുന്നതാണ് വേദന, സാധാരണയായി ടെസ്റ്റീസിന്റെ പ്രദേശത്ത് വളരെ കഠിനമായ വേദനയാണ്, പക്ഷേ ഇത് ഞരമ്പിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു. ഈ വേദന പലപ്പോഴും അത്തരം തീവ്രത ഉള്ളതിനാൽ അതിനെ നാശത്തിന്റെ വേദന എന്നും വിളിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച സ്ഥലത്ത് (മർദ്ദം) സ്പർശിക്കുകയോ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയോ ചെയ്താൽ വേദന എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി വിശ്രമത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
നിശിതം വൃഷണസഞ്ചിക്ക് സാധാരണമായ വീക്കം (സ്ക്രോട്ടൽ എഡിമ) ആണ്. രോഗബാധിത പ്രദേശത്ത് പതിവായി ചുവപ്പ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ടെസ്റ്റീസിന്റെ ബാധിത ഭാഗത്തേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നുവെന്നും അതിനാൽ ഒരു വശത്ത് സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ടെസ്റ്റിസ് കാണിക്കുന്നുവെന്നതാണ് നിശിത വൃഷണത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക സ്വഭാവം.
വളരെ ശക്തമായ വേദന കാരണം, തുമ്പില് നാഡീവ്യൂഹം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാം, അത് അനുഗമിക്കുന്നതിനിടയാക്കാം ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ പോലും ഛർദ്ദി. അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ടായിട്ടും വേദന, ചുവപ്പ്, വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, പക്ഷേ അവ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു. ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷനിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ നേരിട്ട് കട്ട് ഓഫ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് രക്തം വിതരണം.
ഇതിനുപുറമെ, ചിലപ്പോൾ ഒരു ആവശ്യമില്ലാത്ത വൃഷണം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത്, ടെസ്റ്റിസിന്റെ തൂക്കിക്കൊല്ലുന്ന ഘടനയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഭ്രമണവും അവയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചുരുക്കലും വഴി ഇത് വിശദീകരിക്കാം. വീക്കം മൂലം, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥർ, അതായത് ശരീരത്തിലെ മെസഞ്ചർ വസ്തുക്കൾ. വേദനയുണ്ടെന്നും വീക്കം സംഭവിച്ച പ്രദേശത്ത് രക്തചംക്രമണം വർദ്ധിക്കുമെന്നും ഇവ ഉറപ്പാക്കുന്നു.
ഇത് ചുവപ്പിക്കുന്നതിനും രക്തത്തിനും കാരണമാകുന്നു പാത്രങ്ങൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യുവിലേക്ക് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നതിനും അങ്ങനെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു വൃഷണങ്ങൾ. അക്യൂട്ട് സ്ക്രോട്ടത്തിന്റെ കോശജ്വലനത്തിന് ഇത് സാധാരണമാണ്, വേദന സാധാരണയായി ഒരു ട്രോമാറ്റിക് എറ്റിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ പോലെ ആരംഭിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇത് ക്രമേണ ആരംഭിക്കുകയും തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടെസ്റ്റികുലാർ ഏരിയയിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പനി വേദനയോടൊപ്പം വരാം.
