അവതാരിക
എപ്പിഡിഡൈമിസ് ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ബീജം സെൽ പക്വതയും പക്വമായ ബീജകോശങ്ങളുടെ സംഭരണവും. ഇത് എക്സിക്യൂട്ടീവിന്റെ ഭാഗമാണ് സ്പെർമാറ്റിക് നാളങ്ങൾ. ഇത് മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിച്ച് വൃഷണത്തിൽ കിടക്കുന്നു.
എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ വികസനം വൃഷണങ്ങളുടെയും വൃക്കകളുടെയും വികസനവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലൈംഗികതയുടെ ജനിതക നിർണ്ണയം നടന്നതിനുശേഷം വോൾഫ് നാളത്തിൽ നിന്ന് ഭ്രൂണ കാലഘട്ടത്തിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമിസ് ആണ് സൈറ്റ് ബീജം സെൽ പക്വത പ്രാപിക്കുകയും പക്വതയുള്ള ബീജകോശങ്ങളുടെ സംഭരണമായി വർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കൂടാതെ, എപ്പിഡിഡൈമിസും എക്സിക്യൂട്ടീവിന്റെ ഭാഗമാണ് സ്പെർമാറ്റിക് നാളങ്ങൾ, മുതലുള്ള ബീജം വൃഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് എപ്പിഡിഡൈമിസ്, എപ്പിഡിഡൈമൽ ഡക്റ്റ് എന്നിവ വഴി കടത്തുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമിസ് ടെസ്റ്റീസിന് മുകളിലായി സ്ഥിതിചെയ്യുകയും ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്യുന്നു (ക്രാനിയോഡോർസൽ). ഇത് മുകളിലേക്കും താഴെയുമുള്ള ലിഗമെന്റ് (ലിഗമെന്റം എപ്പിഡിഡൈമിസ് സുപ്പീരിയർ, ഇൻഫീരിയർ) വഴി ടെസ്റ്റിസുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
ടെസ്റ്റിസും എപ്പിഡിഡൈമിസും വിവിധ മസിൽ ഫാസിയകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രണ്ട് ഘടനകൾക്കിടയിൽ എപ്പിഡിഡൈമൽ സൈനസ് എന്ന ചെറിയ വിടവ് ഉണ്ട്. നിരവധി ചെറിയ എക്സിക്യൂട്ടീവ് നാളങ്ങളും (ഡക്റ്റുലി എഫെറന്റസ്) എപ്പിഡിഡൈമൽ ഡക്ടും (ഡക്ടസ് എപ്പിഡിഡിമിഡിസ്) എപ്പിഡിഡൈമിസ് രൂപപ്പെടുന്നു.
ഇവ വളരെ ശക്തമായി ചുരുങ്ങുന്നു, വിപുലീകൃത അവസ്ഥയിൽ എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളം ഏകദേശം. 5 മീറ്റർ നീളത്തിൽ, ഒരു ചെറിയ ഡക്ടസ് എഫെറൻസ് ഏകദേശം. 20 സെ.മീ.
എപ്പിഡിഡൈമിസിനെ മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രകാരം സങ്കോജം എപ്പിഡിഡൈമിസ് നാളത്തിന്റെ പേശികളിൽ സ്പെർമാറ്റോസോവ അടുത്തുള്ള ശുക്ലനാളത്തിലേക്ക് (ഡക്ടസ് ഡിഫെറൻസ്) പുറത്തുവിടുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളത്തിന്റെ വ്യാസവും ല്യൂമനും അടിയിലേക്ക് കുറയുന്നു (കുടലി). ദി മ്യൂക്കോസ എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളത്തിന്റെ ഇരട്ട-വരി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു എപിത്തീലിയം ശാഖിതമായ സെർട്ടോളി സെല്ലുകൾ.
കൂടാതെ, ചുവരിൽ ചെറിയ മയോഫിബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് നാളത്തെ ചുരുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചെറിയ ഡക്റ്റുലി എഫെറൻറുകൾ സൂക്ഷ്മതലത്തിൽ ക്രമരഹിതമായ അനിയന്ത്രിതമായ ല്യൂമെൻ കാണിക്കുന്നു. ഇവയെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സങ്കോചപരമായ മയോഫിബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ ഒരു ഉറയും ഉണ്ട്.
- ദി തല എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ (കാപട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിഡിസ്) വൃഷണത്തിന് മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതിൽ 10-20 ചെറിയ നാളങ്ങളും (ഡക്റ്റുലി എഫെറന്റസ്) എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളത്തിന്റെ തുടക്കവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
- എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ (കോർപ്പസ് എപ്പിഡിഡിമിഡിസ്) ശരീരം പ്രധാനമായും പിന്നിൽ നിന്ന് (ഡോർസൽ) ടെസ്റ്റീസിലാണ്. ഈ ഭാഗത്ത് ശുക്ല സെൽ സംഭരണം നടക്കുന്നു.
- ബീജകോശങ്ങൾ സൂക്ഷിക്കുന്ന സ്ഥലമാണ് എപ്പിഡിഡൈമിസ് ടെയിൽ (കോഡ എപ്പിഡിഡിമിഡിസ്).
എപ്പിഡിഡൈമിസിലേക്കുള്ള ധമനികളുടെ വിതരണം സിരയായ ആർട്ടീരിയ ടെസ്റ്റികുലാരിസ് വഴിയാണ് രക്തം പമ്പിനിഫോം പ്ലെക്സസിലൂടെയാണ് ഒഴുക്ക്. ചെറിയ ടെസ്റ്റികുലാർ സിരകൾ രൂപംകൊണ്ട സിര പ്ലെക്സസാണിത്.
അവിടെ നിന്ന് രക്തം ടെസ്റ്റികുലാർ സിരകളിലൂടെ (വി. ടെസ്റ്റികുലാരിസ് ഡെക്സ്റ്ററും ചീത്തയും) ഇൻഫീരിയറിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തുടരുന്നു വെന കാവ. ടെസ്റ്റീസിലെന്നപോലെ, നാഡികളുടെ കണ്ടുപിടുത്തം നടക്കുന്നത് സീലിയാക് പ്ലെക്സസ് വഴിയാണ്, ഇവയുടെ നാരുകൾ ധമനികളുമായി ഒന്നിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ. ഈ നാരുകൾ സമീപം ഒരു നാഡി പ്ലെക്സസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു വൃക്ക അവിടെ നിന്ന് അവർ വൃഷണങ്ങളിലേക്കും എപ്പിഡിഡൈമിസിലേക്കും എത്തുന്നു.
പാരസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ തുമ്പില് നാരുകളായി എപ്പിഡിഡൈമിസിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. അവിടെ, എല്ലാ നാഡി നാരുകളും ഒരുമിച്ച് പ്ലെക്സസ് ടെസ്റ്റികുലാരിസ് രൂപപ്പെടുകയും വൃഷണങ്ങളെയും എപ്പിഡിഡൈമിസിനെയും കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ൽ എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ്, എപ്പിഡിഡൈമിസിനുള്ളിലെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു.
30 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. കുട്ടികളിലാണ് ഇത് “നിശിത വൃഷണം”ഏകദേശം 2% കേസുകളിൽ മാത്രം. മുതിർന്നവരിൽ, രോഗത്തിന്റെ കാരണം സാധാരണയായി ആരോഹണത്തിലാണ് അണുക്കൾ അതില് നിന്ന് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഥവാ യൂറെത്ര, പ്രധാനമായും മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിലൂടെയോ മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ആരോഹണ കാരണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, വീക്കം വഴിയും സംഭവിക്കാം രക്തം, ലിംഫ്, എപ്പിഡിഡൈമൽ ട്യൂബുളുകൾ, പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്, ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ (പ്രത്യേകിച്ച് മുത്തുകൾ).
കുട്ടികളിൽ, മൂത്രനാളി വാൽവുകൾ പോലുള്ള യുറോജെനിറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അപാകതകൾ, ഗര്ഭമലസല് അല്ലെങ്കിൽ “ന്യൂറോജെനിക് ബ്ളാഡര്”സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ കാരണം. ഒരു എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ഒരു നിശിത സംഭവമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഗണ്യമായി വഷളാകുകയും രോഗലക്ഷണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം വേദന in വൃഷണം, ഇത് ഞരമ്പ്, അടിവയർ, പാർശ്വഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് ചുവപ്പ്, വീക്കം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വൃഷണം (വൃഷണം). പോസിറ്റീവ് “പ്രീഹന്റെ ചിഹ്നം” എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ പതിവായി കണ്ടെത്താനാകും. ഇതിനർത്ഥം വേദന ബാധിച്ച വൃഷണം ഉയർത്തുമ്പോൾ കുറയുന്നു.
പലപ്പോഴും പനി ക്ഷീണവും സാധ്യമാണ്. നിശിതത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ വേദന സ്‌ക്രോട്ടൽ മേഖലയിൽ, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിനെ ഏത് സാഹചര്യത്തിലും വേഗത്തിൽ ആലോചിക്കണം.ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ".എപിഡിഡിമൈറ്റിസ് എപ്പിഡിഡൈമിസ്, കൂളിംഗ്, കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ്, തൈലം പ്രയോഗിക്കൽ എന്നിവയാണ് പ്രധാനമായും ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഇതുകൂടാതെ, ബയോട്ടിക്കുകൾ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കൽ വേദന കുത്തിവച്ചു.
എപ്പിഡിഡൈമിസ് ടെസ്റ്റീസിൽ നേരിട്ട് സ്ഥിതിചെയ്യുകയും അവയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, വേദനയോ വീക്കമോ ടെസ്റ്റീസിനെയോ എപ്പിഡിഡൈമിസിനെയോ രണ്ടും ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് തിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും വിലയിരുത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് ഒരു ഡോക്ടർ വ്യക്തമാക്കുകയും വേണം. മുകളിൽ വിവരിച്ച എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ആണ് എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ പ്രദേശത്ത് വീക്കം വരാനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം.
ഇത് വൃഷണങ്ങളുടെ വീക്കം സംയോജിച്ച് സംഭവിക്കാം, തുടർന്ന് ഇതിനെ “എപ്പിഡിഡൈമൽ മൂർകൈറ്റിസ്” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വീക്കം കൂടാതെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ സിസ്റ്റുകൾ (സ്പെർമാറ്റോസെലെ), കുരു, വെരിക്കോസ് എന്നിവയാണ് സിര വിള്ളൽ (വെരിക്കോസെലെ), ഹൈഡ്രോസെലെ, ത്രോംബോസിസ്, മുഴകൾ, ഹെർണിയാസ്, a ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ബീജം ഗ്രാനുലോമസ്. ഒരു ശുക്ലം ഗ്രാനുലോമ ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളിലേക്ക് ശുക്ലം ചോർന്നാൽ ഉണ്ടാകുന്ന ശുക്ലനാളിലെ കഠിനവും നോഡുലാർ രൂപത്തിലുള്ളതുമായ മാറ്റമാണ് ഇത്.
ഈ വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ നിരവധി മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ട്. നീർവീക്കം കൂടാതെ വേദന സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് മിക്കവാറും ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ്, ഒരു കുരുഒരു ത്രോംബോസിസ്, ഒരു ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാങ്‌ഗ്രീൻ (ടിഷ്യു necrosis). കൂടാതെ, വീക്കം കൃത്യമായി സ്പന്ദിക്കുന്നതിലൂടെ കൂടുതൽ വ്യത്യാസം സാധ്യമാണ്.
നീർവീക്കം എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അത് എത്രത്തോളം നീളുന്നു, ഇത് മുഴുവൻ വൃഷണത്തെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടോ, വീക്കത്തിന് എന്ത് സ്ഥിരതയുണ്ട് എന്നിവ അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിന് മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ, മാത്രമല്ല എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ അത് പരിശോധിക്കുകയും വേണം. ഒരു എപ്പിഡിഡൈമൽ സിസ്റ്റ്എപ്പിഡിഡൈമിസിനുള്ളിലെ ദ്രാവക പ്രവാഹത്തിലെ തടസ്സം മൂലമാണ് സ്പെർമാറ്റോസെലെ അല്ലെങ്കിൽ “നിലനിർത്തൽ സിസ്റ്റ്” എന്നും അറിയപ്പെടുന്നത്.
എപ്പിഡിഡൈമിസ് ബീജത്തിന്റെ സംക്രമണത്തിനും പക്വതയ്ക്കും കാരണമാകുന്നതിനാൽ വൃഷണങ്ങൾ വാസ് ഡിഫെറൻസിലേക്ക്, പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ശുക്ലം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ഈ തടസ്സം സാധാരണയായി വ്യത്യസ്തമോ അസാധാരണമോ ആയ എപ്പിഡിഡൈമൽ ട്യൂബുലുകളാൽ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ കഴിഞ്ഞ എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് മൂലമോ സംഭവിക്കാം. ബീജത്തിന്റെ അത്തരം തടസ്സവും തിരക്കും വളരെ സാധാരണമാണ്, ഇത് 80% പുരുഷന്മാരിലും കാണപ്പെടുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും ഇത് വളരെ ചെറുതായതിനാൽ, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു പ്രശ്നത്തിനും കാരണമാകില്ല, അതിനാൽ ഇത് ആകസ്മികമായി മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ചെറിയ ശതമാനം (5%) വലിപ്പത്തിൽ ശക്തമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൽ സിസ്റ്റിന് 10 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുണ്ടാകും. വലിപ്പം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, എപ്പിഡിഡൈമിസിൽ വേദന, സമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്.
ഒരു എപ്പിഡിഡൈമൽ സിസ്റ്റ് ആകസ്മികമായി കണ്ടുപിടിക്കുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടുതൽ തെറാപ്പി ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വേദനയോ സമ്മർദ്ദമോ കാരണം ഒരു ശുക്ലത്തെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കംചെയ്യൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമൽ വേദന വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ലക്ഷണമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമാണ്.
എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ വീക്കം പോലെ, ചിലപ്പോൾ അവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ് വൃഷണങ്ങൾ എപ്പിഡിഡൈമിസ്, അതുകൊണ്ടാണ് മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ ഒരു രോഗവും ഒരു കാരണമാകുന്നത്. മുതിർന്നവരിൽ വേദനാജനകമായ എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ ഏറ്റവും പതിവ് കാരണം മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ആണ്. കുട്ടികളിൽ, വേദനാജനകമായ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം, നിശിത വൃഷണം ഒരു ആണ് ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ (ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ), ഇത് അടിയന്തിര സാഹചര്യമാണ്, എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കണം.
കുരു, മുഴകൾ, ത്രോംബോസ്, ബാഹ്യ പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു എന്നിവയാണ് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ necrosis. വീക്കം, ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള ഒരു നല്ല മാർഗ്ഗം “പ്രീഹെൻസ് ടെസ്റ്റ്” എന്നറിയപ്പെടുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ബാധിച്ച വൃഷണം ഉയർത്തുമ്പോൾ സാധാരണയായി വേദന ഒഴിവാക്കപ്പെടും (പോസിറ്റീവ് പ്രെഹന്റെ അടയാളം).
എപ്പിഡിഡൈമിസിലെ വേദനയ്‌ക്ക് പുറമേ, വീക്കം, ചുവപ്പ്, ചുണങ്ങു, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഭാരം എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. പനി ബലഹീനത. പ്രത്യേകിച്ചും അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്ന കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിനെ ഒരു യൂറോളജിക്കൽ അടിയന്തിരാവസ്ഥ നിരസിക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ യഥാസമയം ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ എത്രയും വേഗം കൂടിയാലോചിക്കണം. വിട്ടുമാറാത്തതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കംചെയ്യൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം ഹൈഡ്രോസെലെ.
ട്യൂമറുകൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ള വീക്കം, മറ്റ് അപൂർവമായ കാരണങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിച്ഛേദിക്കലിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. ഇവയെ ബന്ധപ്പെട്ട യൂറോളജിസ്റ്റ് വ്യക്തിഗതമായി വിലയിരുത്തുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമെക്ടമിയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ (എപ്പിഡിഡൈമോവാസെക്ടമി) കുറയ്ക്കുന്നതിന് സ്പെർമാറ്റിക് നാളത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം പലപ്പോഴും നീക്കംചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ എപ്പിഡിഡൈമിസ് നീക്കംചെയ്യുന്നു വൃഷണം. സാധാരണയായി വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് വിള്ളൽ ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ എന്നതിനാൽ, ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗമാണ് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നത്, അതിനാൽ ഫലഭൂയിഷ്ഠതയും ഉദ്ധാരണവും നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ മുറിവ് ഉണക്കുന്ന ഈ പ്രക്രിയയിൽ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധകൾ സാധാരണമാണ്. “ഇറങ്ങിവരുന്ന” വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട്, ഇത് വൃഷണത്തെ അധികമായി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എപ്പിഡിഡൈമൽ കാൻസർ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ അപൂർവ രോഗമാണ് വൃഷണ അർബുദം (ഏകദേശം 10 മടങ്ങ് കൂടുതൽ പതിവ്).
വൃഷണത്തിനുള്ളിൽ ഒരു നോഡുലാർ മാറ്റം / വീക്കം ഉണ്ട്, ഇത് സാധാരണയായി രോഗികൾ തന്നെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമൽ ട്യൂമറുകൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നവയാണ്, കൂടുതലും വേദനയില്ലാത്ത മുഴകളാണ്, അതിനാലാണ് അവ വളരെക്കാലം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നത്. സംശയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ആദ്യം നിർമ്മിച്ചത്.
ഒരു പിണ്ഡം കണ്ടെത്തിയാൽ, ടെസ്റ്റിസും എപ്പിഡിഡൈമിസും തുറന്നുകാട്ടുകയും കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താനും മാരകമായ ട്യൂമറുകൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാനും മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ടിഷ്യു പരിശോധന നടത്തുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമിസിലെ സ്പഷ്ടമായ നോഡുലാർ മാറ്റത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് ഒരു സിസ്റ്റ് ആണ്, ഒരു കുരു അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വീക്കം.
അപൂർവ്വം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ എ ആകാം ത്രോംബോസിസ്. നിലവിലുള്ള വേദനയാണ് ഒരു പ്രധാന സവിശേഷത, ഇത് കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോട്ടിക് പ്രക്രിയകളിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വീർക്കുന്നതും വേദനയില്ലാത്തതുമായ വീക്കം മിക്കവാറും ഒരു സിസ്റ്റ് (സ്പെർമാറ്റോസെലെ) സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കണം. എപ്പിഡിഡൈമിസ് എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളങ്ങളുടെ ഭാഗമാണ്, ഇത് ബീജകോശങ്ങളുടെ പക്വതയ്ക്കും സംഭരണത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ടെസ്റ്റീസിൻറെ മുകളിലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ടെസ്റ്റീസിനൊപ്പം വിവിധ മസിൽ ഫാസിയകളും അതിർത്തികളാണ്.
ഇത് രണ്ട് അസ്ഥിബന്ധങ്ങളാൽ വൃഷണങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമിസിൽ നിരവധി ചെറിയ നാളങ്ങളും (ഡക്റ്റുലി എഫെറന്റുകളും) ഒരു വലിയ വിസർജ്ജന നാളവും (ഡക്ടസ് എപ്പിഡിഡൈമിസ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇത് ബീജകോശങ്ങളുടെ പക്വതയ്ക്കും സംഭരണത്തിനും സഹായിക്കുകയും എപ്പിഡിഡൈമൽ നാളത്തിന്റെ സങ്കോചത്തിലൂടെ അവയെ സെമിനൽ നാളത്തിലേക്ക് പകരുകയും ചെയ്യുന്നു. ടെസ്റ്റീസിനൊപ്പം വാസ്കുലർ വിതരണവും നാഡികളുടെ കണ്ടുപിടുത്തവും നടക്കുന്നു.
