ന്യുമോകോക്കസ്

ന്യൂമോകോക്കി (പര്യായപദം: സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കെസ് ന്യുമോണിയ; ICD-10 J13: ന്യുമോണിയ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യൂമോണിയ കാരണം) ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ആണ് ബാക്ടീരിയ സ്‌ട്രെപ്‌റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയേ എന്ന ഇനത്തിൽ പെട്ടതാണ്, ഇത് രൂപശാസ്‌ത്രപരമായി ഡിപ്ലോകോക്കി (=ജോഡികളായി സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു) ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.

മനുഷ്യർ, കുരങ്ങുകൾ, എലികൾ, മറ്റ് എലികൾ എന്നിവയിൽ ന്യൂമോകോക്കി സംഭവിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ 40% വരെയും ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ 10% വരെയും ഈ ബാക്ടീരിയം കാണപ്പെടുന്നു. മ്യൂക്കോസ (മ്യൂക്കസ് മെംബ്രൺ) നാസോഫറിനക്സ് (നാസോഫറിനക്സ്) അതിനാൽ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികൾക്കും പകരാം.

ന്യുമോകോക്കിയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ന്യുമോണിയ (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം), പക്ഷേ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്) നിശിതം ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ (എഒഎം; മധ്യ ചെവിയുടെ രൂക്ഷമായ വീക്കം) എന്നിവരും ഉൾപ്പെടുന്നു പകർച്ചവ്യാധികൾ ന്യൂമോകോക്കി മൂലമുണ്ടാകുന്ന.

ന്യുമോകോക്കൽ രോഗം ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ആക്രമണാത്മക ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം (IPD).
  • ബാക്ടീരിയ (ആമുഖം ബാക്ടീരിയ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക്).
  • മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
• നോൺ-ഇൻവേസിവ് (മ്യൂക്കോസൽ) ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം* .
  • ന്യുമോണിയ (ന്യുമോണിയ)
  • അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ (AOM)
  • സീനസിറ്റിസ്

* ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗത്തിന്റെ ആക്രമണാത്മക രൂപങ്ങൾ ആക്രമണാത്മക രൂപങ്ങളായി വികസിക്കാം (ഉദാ. ന്യുമോണിയ ബാക്ടീരിയയോടൊപ്പമുള്ളപ്പോൾ).

സംഭവിക്കുന്നത്: ലോകമെമ്പാടും അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗാണുക്കളുടെ സംക്രമണം (അണുബാധയുടെ വഴി) സംഭവിക്കുന്നത് ചുമയും തുമ്മലും വഴി ഉണ്ടാകുന്ന തുള്ളികളിലൂടെയാണ്, കൂടാതെ മറ്റ് വ്യക്തികൾ കഫം ചർമ്മത്തിലൂടെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. മൂക്ക്, വായ ഒരുപക്ഷേ കണ്ണ് (തുള്ളി അണുബാധ) അല്ലെങ്കിൽ എയറോജെനിക്കലി (പുറത്തുവിടുന്ന വായുവിലെ രോഗകാരി അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഡ്രോപ്ലെറ്റ് ന്യൂക്ലിയുകൾ (എയറോസോൾ) വഴി), പ്രത്യേകിച്ച് വായുസഞ്ചാരമില്ലാത്തതും തിരക്കേറിയതുമായ മുറികളിൽ.

മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത്: അതെ.

കമ്മ്യൂണിറ്റി ഏറ്റെടുക്കുന്ന ന്യുമോണിയയുടെ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) (AEP; CAP = കമ്മ്യൂണിറ്റി ഏറ്റെടുക്കുന്ന ന്യുമോണിയ) പ്രതിവർഷം 3 ജനസംഖ്യയിൽ 1,000 കേസുകളാണ് (ജർമ്മനിയിൽ: എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും; ഏകദേശം 8/1,000 രോഗികളിൽ ≥ 60 വയസ്സ് ); ഏകദേശം 40% അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കെസ് ന്യുമോണിയ.

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: കോഴ്സും രോഗനിർണയവും രോഗമുള്ള വ്യക്തിയുടെ പ്രായത്തെയും പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂമോകോക്കൽ സ്ട്രെയിനിന്റെ തരത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെറുപ്പക്കാരിൽ, അല്ലാത്തപക്ഷം ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, രോഗം സാധാരണയായി സങ്കീർണതകളില്ലാതെ പുരോഗമിക്കുന്നു. ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി (പ്രതിരോധശേഷി കുറവ്), സങ്കീർണതകളുള്ള കഠിനമായ കോഴ്സുകൾ ഉണ്ടാകാം. ശിശുക്കളിലും കൊച്ചുകുട്ടികളിലും വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവരിലും ഈ കോഴ്സ് ജീവന് ഭീഷണിയാകാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഒരു ഇരട്ട അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കെസ് ന്യുമോണിയയും ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുകൾ (ഇൻഫ്ലുവൻസ എ വൈറസ്), ഈ രോഗം എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമാണ്, പലപ്പോഴും മാരകവുമാണ്.

മരണനിരക്ക് (രോഗം ബാധിച്ച മൊത്തം ആളുകളുടെ എണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മരണനിരക്ക്) ഏകദേശം. 5-8 %. ആശുപത്രിയിലോ ആദ്യ 30 ദിവസങ്ങളിലോ സമൂഹം ഏറ്റെടുക്കുന്ന ന്യുമോണിയയുടെ (എഇപി) മരണനിരക്ക് ശരാശരി 13-14% ആണ്. ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളിലും സെപ്റ്റിക് രോഗങ്ങളിലും ഇത് 40% വരെ വർദ്ധിക്കും. പോലുള്ള അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഹൃദയം രോഗം, ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ മരണനിരക്ക് 30% വരെ വർദ്ധിക്കും.

CRB-65, CURB-65 പ്രവചന സ്കോറുകൾ രോഗനിർണയം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് (കാണുക "ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ").

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഇൻവേസിവ് ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം എല്ലാ രോഗങ്ങളിലും നാലാമത്തെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഭാരമാണ് പകർച്ചവ്യാധികൾ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം.

കുത്തിവയ്പ്പ്: ന്യുമോകോക്കസിനെതിരായ കുത്തിവയ്പ്പ് എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും (2 മാസം മുതൽ) 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്കും "വാക്സിനേഷൻ സംബന്ധിച്ച സ്റ്റാൻഡിംഗ് കമ്മീഷൻ" (STIKO) ലഭ്യമാണ്, ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.