ടെസ്റ്റികുലാർ ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ - ടെസ്റ്റികുലാർ ട്യൂമറുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു - (പര്യായങ്ങൾ: അനാപ്ലാസ്റ്റിക് സെമിനോമ; മനുഷ്യനിൽ മാരകമായ ലെയ്ഡിഗ് സെൽ ട്യൂമർ; മനുഷ്യനിൽ മാരകമായ ആൻഡ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ; മനുഷ്യനിൽ മാരകമായ ആൻ‌റോനോബ്ലാസ്റ്റോമ; മനുഷ്യനിൽ കോറിയോണിക് കാർസിനോമ; മനുഷ്യനിൽ മഞ്ഞക്കരു ട്യൂമർ; അവരോഹണ ടെസ്റ്റിസ്, ഭ്രൂണഹത്യ ടെസ്റ്റീസിന്റെ ഭ്രൂണം, ഭ്രൂണ സെൽ കാർസിനോമ, എപ്പിത്തീലിയോമ സെമിനിഫെർ, എപ്പിത്തീലിയോമ സ്പെർമാറ്റോഗോണിക് മാസ്സൺ; ക്രിപ്‌റ്റോർചിഡിസം; ടെസ്റ്റികുലാർ മെസോതെലിയോമ; ടെസ്റ്റികുലാർ സെമിനോമ; ടെസ്റ്റികുലാർ ടെരാറ്റോകാർസിനോമ; ടെസ്റ്റിക്കുലാർ ടെരാറ്റോമ; ജേം സെൽ ട്യൂമർ; മാരകമായ ടെസ്റ്റികുലാർ ട്യൂമർ; മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ടെസ്റ്റികുലാർ ട്യൂമർ; ഓർക്കിയോബ്ലാസ്റ്റോമ; മനുഷ്യനിൽ പോളിവെസിക്കുലാർ മഞ്ഞക്കരു ട്യൂമർ; മനുഷ്യനിൽ പോളിവെസിക്കുലാർ വിറ്റെല്ലസ് ട്യൂമർ; സെമിനോമ; സെർട്ടോളി സെൽ കാർസിനോമ; മനുഷ്യനിൽ സെർട്ടോളി സെൽ കാർസിനോമ; സ്പെർമാറ്റോസൈറ്റിക് സെമിനോമ; സ്പെർമാറ്റോസൈറ്റോമ; ടെരാറ്റോകാർസിനോമ; ടെരാറ്റോമ; മാൽഡെസെൻഡഡ് ടെസ്റ്റിസിന്റെ ടെരാറ്റോമ; സ്ക്രോട്ടൽ ടെസ്റ്റിസിന്റെ ടെരാറ്റോമ; ടെസ്റ്റികുലാർ കാർസിനോമ; ICD-10-GM C62. -: ടെസ്റ്റികുലാർ മേഖലയിലെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസം (മാരകമായ നിയോപ്ലാസം) ആണ് ടെസ്റ്റികുലാർ മേഖലയിലെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസം. 95% പുരുഷന്മാരിൽ, മുഴകൾ ടെസ്റ്റീസിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ 5% എക്സ്ട്രാഗോണഡാലിയിൽ (ടെസ്റ്റിസിന് പുറത്ത്). രണ്ടും വൃഷണങ്ങൾ രോഗമുള്ള 1-2% പുരുഷന്മാരിലും ഇത് ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. ടെസ്റ്റികുലാർ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:
- ജേം സെൽ ട്യൂമറുകൾ (CRT) - ഏകദേശം 85-90% ടെസ്റ്റികുലാർ ട്യൂമറുകൾ; 20 നും 44 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ, സി‌ആർ‌ടിയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദ്രോഗം, ഏകദേശം 25%; സി‌ആർ‌ടിയെ ഇനിപ്പറയുന്നവയായി തിരിക്കാം:
- സെമിനോമകൾ (നോൺ-സെമിനോമകളേക്കാൾ സാധാരണമാണ്)
- യൂണിഫോം നോൺസെമിനോമാറ്റസ് ജേം സെൽ ട്യൂമറുകൾ.
- സംയോജിത നോൺ-സെമിനോമാറ്റസ് ജേം സെൽ ട്യൂമറുകൾ
- സംയോജിത മുഴകൾ
- ഗൊനാഡൽ സ്ട്രോമയുടെ മുഴകൾ ലെയ്ഡിഗ് അല്ലെങ്കിൽ സെർട്ടോളി സെൽ ട്യൂമറുകൾ.
- ജേം സെൽ-സ്ട്രോമ മിക്സഡ് ട്യൂമറുകൾ
- മാരകമായ ലിംഫോമസ്
പുരുഷന്റെ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ 1-2% ടെസ്റ്റികുലാർ ഹൃദ്രോഗമാണ്. പീക്ക് സംഭവങ്ങൾ: ടെസ്റ്റികുലാർ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ പരമാവധി സംഭവം സാധാരണയായി 20 നും 45 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരാണ്. ആരംഭിക്കുന്നതിന്റെ ശരാശരി പ്രായം 38 വയസ്സ്. ട്യൂമർ തരം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഫ്രീക്വൻസി കൊടുമുടികൾ പരാമർശിക്കാം:
- ജീവിതത്തിന്റെ 35 നും 45 നും ഇടയിൽ സെമിനോമകൾക്ക് രോഗം കൂടുതലാണ്.
- നോൺ-സെമിനോമകൾക്ക് ജീവിതത്തിന്റെ 20 നും 30 നും ഇടയിൽ രോഗം കൂടുതലാണ്
ജർമ്മനിയിൽ പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷം നിവാസികൾക്ക് 11.9 കേസുകളാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി). ദേശീയ വ്യത്യാസങ്ങൾ വളരെ വലുതാണ്: നോർവേയിൽ ഇത് 100,000 നിവാസികൾക്ക് 13.5 പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നു, സ്വീഡനിൽ 100,000, ഡെൻമാർക്ക് 9.3, ഫിൻലാൻഡ് 7.8, ഓസ്ട്രിയ 3.1, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് 7.5, ഇറ്റലിയിൽ 10, ഫ്രാൻസ് 3.9, സ്പെയിൻ 5.0, ഹോളണ്ട് 2.2, ബെൽജിയം 5.8, ഇംഗ്ലണ്ടിൽ 3.0, അയർലണ്ടിൽ 5.4, പോളണ്ടിൽ 4.4. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, രോഗത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് 2.7 മുതൽ 35 വയസ്സ് വരെയുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ. കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: ടെസ്റ്റികുലാർ ഹൃദ്രോഗങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ രോഗനിർണയത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. സെമിനോമകളിൽ 49% വരെ ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടം 80 ലും മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ 3 ശതമാനവും മാത്രമാണ്. രോഗനിർണയത്തിന്, “ഐ‌ജി‌സി‌സി‌സി അനുസരിച്ച് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ജേം സെൽ ട്യൂമറിന്റെ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള വർഗ്ഗീകരണം” എന്നതിന് കീഴിലുള്ള വർഗ്ഗീകരണം കാണുക. താഴത്തെ ഘട്ടങ്ങളിലെ ചികിത്സാ നിരക്ക് 100% വരെ എത്തുന്നു. വൈകിയ ആവർത്തനങ്ങൾ, അതായത് രോഗം ആരംഭിച്ച് രണ്ട് വർഷത്തിലേറെയായി സംഭവിക്കുന്നത് മാരകമായേക്കാം. രോഗികളുടെ പ്രവചനം പ്രധാനമായും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഹിസ്റ്റോളജി (മികച്ച ടിഷ്യു കണ്ടെത്തലുകൾ), ട്യൂമർ ഘട്ടം, പ്രായം, പരിചരണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം. മാരകത (രോഗം ബാധിച്ച മൊത്തം രോഗികളുടെ മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്ക്) ഏകദേശം 4% ആണ്. ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റേജ് I (സി‌എസ് 1) ടെസ്റ്റികുലാർ ട്യൂമറുകൾക്ക് ദീർഘകാല റിമിഷൻ നിരക്ക് 100% ആണ്. തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്രാഥമിക ചികിത്സാ തന്ത്രം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ ഇത് ശരിയാണ്. ജർമ്മനിയിൽ ജേം സെൽ ട്യൂമർ (എസ്സിടി) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സ്റ്റേജ്-ഇൻഡിപെൻഡന്റ് 5 വർഷത്തെ അതിജീവന സാധ്യത സെമിനോമയ്ക്ക് 97.9 ശതമാനവും സെമിനോമറ്റസ് അല്ലാത്ത എസ്‌സിടിക്ക് 94.9 ശതമാനവുമാണ്. ഘട്ടം I ഉള്ള രോഗികൾക്ക് എസ്സിടി, ദി കാൻസർ-പ്രത്യേക 10 വർഷത്തെ അതിജീവന സാധ്യത 99.7%, 10 വർഷത്തെ മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവന സാധ്യത 95-99%. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് സിസിടിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, 5 വർഷത്തെ അതിജീവന സാധ്യതകൾ നല്ല രോഗനിർണയ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്ക് 86% മുതൽ 95% വരെയും ഇന്റർമീഡിയറ്റ് പ്രോഗ്നോസിസ് ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്ക് 72% മുതൽ 8 5% വരെയും രോഗികൾക്ക് 48% മുതൽ 64% വരെയുമാണ്. [S3 മാർ‌ഗ്ഗരേഖ].
