പാത്തോളജി | ലിപ്പോസർകോമ

പാത്തോളജി

ലിപ്പോസാർകോമകൾ അവയുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് വളരെ വലുതും ഭാരമേറിയതുമാകാം. നിരവധി കിലോഗ്രാം ഭാരമുള്ള മുഴകൾ അസാധാരണമല്ല. അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവയുടെ ഭാരം 30 കിലോഗ്രാം വരെയാകാം.

ആദ്യം, ട്യൂമറിന്റെ "മാക്രോസ്കോപ്പിക് പിക്ചർ" എന്നതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ച് വാക്കുകൾ, അതായത് നഗ്നനേത്രങ്ങൾ കൊണ്ട് കാണുമ്പോൾ ട്യൂമർ എങ്ങനെ കാണപ്പെടും. പലപ്പോഴും ട്യൂമർ ആദ്യം നന്നായി മൂടി പരിമിതമായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ട്യൂമർ ഇല്ല മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ പ്രധാന ട്യൂമറിന്റെ പരിസരത്ത് കാണപ്പെടുന്നു. ലിപ്പോസാർകോമകൾക്ക് മഞ്ഞ നിറമുണ്ട് (പോലെ ഫാറ്റി ടിഷ്യു സ്വയം) ഒരു ജെലാറ്റിനസ്-മ്യൂക്കോസൽ ഘടന.

ട്യൂമറിൽ പലപ്പോഴും നെക്രോസുകൾ (മൃതകോശങ്ങൾ), രക്തസ്രാവങ്ങൾ, കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. നീക്കം ചെയ്ത ട്യൂമർ സൂക്ഷ്മ പാളികളായി മുറിച്ച് സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ കാണുമ്പോൾ കാണപ്പെടുന്നതാണ് ട്യൂമറിന്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ (മൈക്രോസ്കോപ്പിക്) ചിത്രം. സെക്ഷണൽ ഇമേജുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, നിരവധി ഉപവിഭാഗങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഈ ഉപവിഭാഗ വർഗ്ഗീകരണം ഒരു രോഗനിർണയം കണക്കാക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇവിടെ, വേർതിരിക്കലിന്റെ അളവ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. വേർതിരിക്കലിന്റെ അളവ് കൂടുന്തോറും, നശിച്ച ട്യൂമർ കോശങ്ങളും ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വലിയ വ്യത്യാസം, തുടർന്നുള്ള കോഴ്സിനായുള്ള പ്രവചനം മോശമാണ്. "നന്നായി വേർതിരിച്ച" (= ചെറിയ വ്യത്യാസം) ലിപ്പോസർകോമ 40-45%ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

കോശങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയായ ആരോഗ്യകരമായ കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ വ്യത്യാസമുള്ളൂ. വേർതിരിക്കൽ കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് ആണ്. "നന്നായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു" എന്നതിന്റെ പര്യായങ്ങൾ ലിപ്പോസർകോമ വൈവിധ്യമാർന്ന ലിപ്പോമാറ്റസ് ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്തമാണ് ലിപ്പോമ.

"മൈക്സോയ്ഡ്/റൗണ്ട് സെൽ" ലിപ്പോസർകോമ 30-35%ഉള്ള രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. വ്യതിരിക്തത ഇതിനകം മിതമായതും വളരെ പുരോഗമിച്ചതുമാണ്. "പ്ലീമോർഫിക്" ലിപ്പോസാർകോമയ്ക്ക് ലിപ്പോസാർകോമകളുടെ 5% പങ്കുണ്ട്.

കോശങ്ങളുടെ വേർതിരിക്കൽ വളരെ പുരോഗമിച്ചിരിക്കുന്നു. "വ്യതിരിക്തമായ" ലിപ്പോസാർക്കോമ, പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ലിപ്പോസാർകോമകൾ പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുകയും അങ്ങനെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഒന്നാമതായി, സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന സോളിഡ് ടിഷ്യു പിണ്ഡം സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു.

ലിപ്പോസാർകോമ എത്ര ആഴത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ ടിഷ്യു വ്യാപനം എത്രയും വേഗം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടും. ട്യൂമർ വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, റെട്രോപെരിറ്റോണിയത്തിൽ, ഇത് സാധാരണയായി വളരെ വൈകിയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്, കാരണം അത് അവിടെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ട്യൂമറിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം വയറിലെ അസ്വസ്ഥതയാണ് (ഉദര മേഖലയിലെ അസ്വസ്ഥത), കാരണം ട്യൂമർ വലുപ്പം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് അവയവങ്ങളിൽ അമർത്താൻ തുടങ്ങും.

കൈകാലുകളിൽ, വീക്കം സാധാരണയായി വളരെ നേരത്തെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടും. ട്യൂമർ ഞരമ്പുകളോട് ചേർന്ന് കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ വളരുമ്പോൾ അവയിൽ അമർത്താനും അങ്ങനെ സമ്മർദ്ദത്താൽ പ്രകടമാകാനും കഴിയും വേദന. ഉണ്ടെങ്കിൽ രക്തം പാത്രങ്ങൾ പരിസരത്ത്, അവ കംപ്രസ് ചെയ്തേക്കാം, ഇത് ബാധിത പ്രദേശത്ത് രക്തപ്രവാഹത്തിന് അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കാം.

ട്യൂമർ വലുതാകുമ്പോൾ, അത് പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികളിലേക്ക് നയിക്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ തുട, കാല് പൂർണ്ണമായും വളയാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല). പല ക്യാൻസറുകളിലും ഉണ്ടാകുന്ന പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ ലിപ്പോസാർക്കോമയിലും ഉണ്ടാകാം. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, രാത്രി വിയർപ്പ്, ക്ഷീണം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ക്ഷീണം, ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി.

ലിപ്പോസാർകോമ സാധാരണയായി കാരണമാകുന്നു വേദന ട്യൂമർ അവയവങ്ങൾ ചുരുങ്ങുകയോ തള്ളുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രം ഞരമ്പുകൾ. ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനവും വലുപ്പവും അനുസരിച്ച്, അത് പ്രകടമാകുന്ന വിവിധ അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ കഴിയും വേദന വയറിലെ അറയിൽ. ലിപ്പോസാർകോമ ഒരു നാഡി കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോഴും വേദന ഉണ്ടാകാം, ഇത് പലപ്പോഴും ബാധിച്ച ചർമ്മ പ്രദേശത്ത് ഇക്കിളി, മരവിപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു.