പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ്: പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • കൊളസ്‌റ്റാസിസ് പാരാമീറ്ററുകൾ (ഉയർന്നത്)
    • [മിതമായ ട്രാൻസ്മിനേസ് എലവേഷൻ മാത്രം; ഉയർന്ന എപി (ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ്) (3- മുതൽ 10-മടങ്ങ് വരെ) പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കുന്നതാണ്; GGT (ഗാമ-GT) പലപ്പോഴും സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ വ്യതിരിക്തമായി ഉയർന്നതാണ്]ശ്രദ്ധിക്കുക: Wg. കോഴ്‌സിലെ എപിയുടെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, ഒരു സാധാരണ മൂല്യമുള്ള എപിക്ക് പോലും ഒരു പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് കോളാങ്കൈറ്റിസ് (പിഎസ്‌സി) ഒഴിവാക്കാനാവില്ല!
    • ബിലിറൂബിൻ ഉയർത്തിയേക്കാം (50% കേസുകളിൽ; ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ നാശത്തിന്റെ വർദ്ധനവോടെ മാത്രം വർദ്ധിക്കുന്നു). ശ്രദ്ധിക്കുക: സെറം തലത്തിൽ നിന്ന് അർത്ഥവത്തായ നിഗമനങ്ങളൊന്നും എടുക്കാൻ കഴിയില്ല ബിലിറൂബിൻ.
    • താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉയർന്ന എ.പി ബിലിറൂബിൻ സാധാരണയായി നുഴഞ്ഞുകയറ്റ പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണയായി LDH (ലാക്റ്റേറ്റ് dehydrogenase) വർദ്ധിക്കുന്നു].
  • ANA യുടെ കണ്ടെത്തൽ (ആന്റി ന്യൂക്ലിയർ ആൻറിബോഡികൾപെരി ന്യൂക്ലിയർ ഫ്ലൂറസെൻസ് പാറ്റേൺ (pANCA) ഉള്ള ANCA (ആന്റി ന്യൂട്രോഫിൽ സൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ആന്റിബോഡികൾ) [പോസിറ്റീവ്: 60% കേസുകൾ].
  • കരൾ പഞ്ചർ (കരൾ ബയോപ്സി; കരളിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യൽ; വ്യാപിച്ചതോ ചുറ്റപ്പെട്ടതോ ആയ കരൾ മാറ്റങ്ങളുടെ അന്വേഷണത്തിനുള്ള പരിശോധന രീതി); [പിഎസ്‌സി ഷോകളിൽ:
    • പെരിഡക്റ്റൽ ഫൈബ്രോസിസ് ("ഒരു നാളത്തിന് ചുറ്റും" കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ വ്യാപനം സംഭവിക്കുന്നു); ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് (കരളിനുള്ളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന) പിത്തരസം നാളങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു
    • കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ
    • ബിലിയറി പെരുകുന്നു (പുതിയ പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ രൂപീകരണം)]
  • സെറം ചെമ്പ് (ഉയർന്നത്)

കുറിപ്പ്: പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ്-നിർദ്ദിഷ്‌ട ഓട്ടോ-അക് അറിയില്ല.

ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.