യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് (മൂത്രാശയം മൂത്രാശയ അർബുദം ആന്റിജൻ റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ്) മൂത്രാശയ കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ദ്രുത പരിശോധനാ പ്രക്രിയയാണ്. മൂത്രാശയം മൂത്രസഞ്ചി കാൻസർ അളവ് കണ്ടെത്തൽ വഴി സംശയിക്കുന്നു (ഏകാഗ്രത അല്ലെങ്കിൽ അളവ് കണ്ടെത്തൽ) പ്രോട്ടീനുകൾ മൂത്രാശയ ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ മൂല്യനിർണ്ണയം കൺസൈൽ Ω100 റീഡറുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റിന്റെ ഒരു നല്ല അദ്വിതീയ വിൽപ്പന പോയിന്റ് അതിന്റെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയാണ് (പരീക്ഷണത്തിലൂടെ രോഗം കണ്ടെത്തിയ രോഗികളുടെ ശതമാനം, അതായത്, പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഫലം) മൂത്രാശയം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റ് ദ്രുത പരിശോധനാ രീതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ. ബ്ളാഡര് കാർസിനോമ.
സൂചനകൾ (ഉപയോഗ മേഖലകൾ)
- പുതുതായി ആരംഭിച്ചതായി സംശയിക്കുന്നു മൂത്രസഞ്ചി കാൻസർ - മൂത്രാശയ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഡോക്ടറെ കാണിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റാണ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച രീതി. ക്ലാസിക് പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വേദനയില്ലാത്ത മാക്രോഹെമറ്റൂറിയ ഉൾപ്പെടാം (തുക രക്തം മൂത്രത്തിൽ കണ്ണിന് ദൃശ്യമാണ്), പൊള്ളാകൂറിയ (മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക പലപ്പോഴും മൂത്രമൊഴിക്കൽ കൂടാതെ), ഡിസൂറിയ (ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള (വേദനാജനകമായ) മൂത്രമൊഴിക്കൽ), ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആവർത്തിച്ചുള്ള) അണുബാധകൾ. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ ബ്ളാഡര് കാൻസർ വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ, ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണാത്മകമാണ് രോഗചികില്സ (കുറഞ്ഞ ആഘാതത്തോടുകൂടിയ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ) യുടെ ബ്ളാഡര് കാൻസർ സാധ്യമായേക്കാം, അതേസമയം കൂടുതൽ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ മൂത്രസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സമൂലമായ സമീപനം ആവശ്യമാണ്.
- ആവർത്തനത്തെ ഒഴിവാക്കൽ (ട്യൂമറിന്റെ ആവർത്തനം) - ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ, ആവർത്തന നിയന്ത്രണത്തിനായുള്ള യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റിന്റെ മൂല്യം പുതിയ-ആരംഭ മൂത്രസഞ്ചി കണ്ടെത്തുന്നതിന് പുറമെ അന്വേഷിക്കപ്പെട്ടു. കാൻസർ. നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത കാരണം, മൂത്രാശയ അർബുദത്തിന്റെ ആവർത്തനത്തെ ഒഴിവാക്കാൻ യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റും ഉപയോഗിക്കാം.
Contraindications
നിലവിൽ സമ്പൂർണ്ണ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം ട്യൂമർ-അനുബന്ധമുള്ള കണ്ടെത്തലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പ്രോട്ടീനുകൾ, മൂത്രാശയത്തിലെ ട്യൂമർ എന്റിറ്റി (ട്യൂമർ തരം) അനുസരിച്ച് സെൻസിറ്റിവിറ്റി വ്യത്യാസപ്പെടാം. മൂത്രാശയ അർബുദത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം യൂറോതെലിയൽ കാർസിനോമയാണ്, ഇത് എല്ലാ മാരകമായ (മാരകമായ) മൂത്രാശയ മുഴകളിൽ 95% വരും. എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രാശയത്തിലെ ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ കാർസിനോമകൾ പോലുള്ള വളരെ അപൂർവമായ മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ മറ്റ് ട്യൂമറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രോട്ടീനുകൾ.
പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്
യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു വിശദമായ ചരിത്രം എടുക്കണം, അതിൽ എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, മുൻകാല രോഗങ്ങൾ, കൂടാതെ അപകട ഘടകങ്ങൾ അതുപോലെ പുകവലി അപകടകരമായ വസ്തുക്കളുമായി തൊഴിൽപരമായ എക്സ്പോഷർ. നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിനുള്ള സൂചന ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ നൽകണം.
നടപടിക്രമം
യൂറിനറി ബ്ലാഡർ ക്യാൻസറിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ പരാമീറ്ററായി മൂത്രത്തിലെ യൂറോതെലിയൽ (മൂത്രാശയ) കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ട്യൂമർ-അനുബന്ധ സൈറ്റോകെരാറ്റിൻ ശകലങ്ങൾ 8, 18 എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം. ആരോഗ്യമുള്ള രോഗികളിൽ യുറോതെലിയത്തിന്റെ ആവരണ കോശങ്ങളാൽ സൈറ്റോകെരാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധപ്പെട്ട ശകലങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യവും ആരോഗ്യകരമായ മൂത്രാശയവും തമ്മിൽ വ്യക്തമായ വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കാം. മറ്റ് കാർസിനോമകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും സൈറ്റോകെരാറ്റിനുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പരിശോധനയുടെ മൂല്യനിർണ്ണയം നഗ്നനേത്രങ്ങൾ കൊണ്ടോ ഒരു ഹാൻഡി പിഒസി അളക്കുന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചോ നടത്താം (കൺസൈൽ Ω100). കൺസൈൽ Ω100 റീഡർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, സൈറ്റോകെരാറ്റിൻ ശകലങ്ങളുടെ അളവും സാധ്യമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ, യുബിസി റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് എൻ‌എം‌പി 57 താരതമ്യ പരിശോധനയേക്കാൾ 22% മികച്ച സംവേദനക്ഷമത കാണിച്ചു, ഇതിന് 16% സംവേദനക്ഷമത മാത്രമേ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളൂ. കൂടാതെ, മൂത്രാശയ കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള നിലവിലെ സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ കെമിസ്ട്രി നടപടിക്രമവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, മൂത്ര സൈറ്റോളജി, ഈ പഠനത്തിൽ UBC റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റിന് ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടായിരുന്നു (57% vs 51%).
പരീക്ഷയ്ക്ക് ശേഷം
നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെയും ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, മൂത്രാശയ കാർസിനോമ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ നടത്തണം. അപ്പാരറ്റീവ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്, സോണോഗ്രാഫി (അൾട്രാസൗണ്ട്) മൂത്രാശയത്തിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും യൂറിത്രോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി (യൂറെത്ര പിത്താശയവും എൻഡോസ്കോപ്പി) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ureterorenoscopy (എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന മൂത്രനാളി ഒപ്പം വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്) മറ്റുള്ളവയിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, വയറിന്റെ (ഉദര അവയവങ്ങൾ; വയറിലെ സിടി) തൊറാക്സിൻറെ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉള്ള ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (നെഞ്ച്; thoracic CT) ആവശ്യമാണ്.
