മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങളും രോഗനിർണയവും

വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ

മെഡിക്കൽ: മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പ്യൂരുലന്റ അല്ലെങ്കിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സെറോസ

• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
• എൻസെഫലൈറ്റിസ്
• മെനിംഗോസെൻസ്ഫാലിറ്റിസ്

നിബന്ധന മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (വീക്കം മെൻഡിംഗുകൾ) മെനിഞ്ചസ് (മെനിഞ്ചസ്) ന്റെ ഒരു വീക്കം (-റ്റിസ്) വിവരിക്കുന്നു, ഇത് വളരെ വ്യത്യസ്തമായ രോഗകാരികൾ മൂലമുണ്ടാകാം. ഇതിന് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്: purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (purulent meningitis) കാരണമാകുന്നത് ബാക്ടീരിയ. അതിനൊപ്പം ഉയർന്നതാണ് പനി കഠിനമായ പൊതുവായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും ഉടനടി ചികിത്സിക്കേണ്ട ഒരു അടിയന്തര അടിയന്തരാവസ്ഥയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

നോൺ-purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (നോൺ-പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്), ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് വൈറസുകൾ, സാധാരണയായി കൂടുതൽ നിരുപദ്രവകാരിയായതും സാധാരണ വൈറസ് അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നതുമാണ് (ഒഴികെ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് encephalitis, ഇത് ഒരു അടിയന്തര അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്). രോഗലക്ഷണങ്ങളും ഗതിയും മിതമായതും രോഗനിർണയം മികച്ചതുമാണ്.

• Purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
• നോൺ-പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

എപ്പിഡെമിയോളജിയും ലിംഗ വിതരണവും

അനുപാതം purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ലേക്ക് നോൺ-പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഏകദേശം 1: 5 ആണ്. 3⁄4 purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് 10 വയസ്സിന് മുമ്പ് രോഗം പിടിപെടുന്നു. ജർമ്മനിയിൽ പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷം നിവാസികൾക്ക് 60 ഓളം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കേസുകളുണ്ട്, അതിൽ 100,000-5 കേസുകൾ പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ശിശുക്കൾ, പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങൾ, പ്രായമായവർ എന്നിവരെ ബാധിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ ഒന്നുകിൽ ഇതുവരെയും അല്ലെങ്കിൽ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇൻഫ്ലുവൻസ, അതുപോലെ പനി, കൈകാലുകൾ വേദനിക്കുന്നു തലവേദന, സംഭവിക്കുന്നു. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഇതിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണം കഴുത്ത് കാഠിന്യം സംഭവിക്കുന്നു, അതിനർത്ഥം ഇത് ദുരിതബാധിതരെ കഠിനമാക്കുന്നു വേദന അവർ നീങ്ങുമ്പോൾ തല നേരെ നെഞ്ച്. കൂടാതെ, രോഗികൾ പലപ്പോഴും പ്രകാശത്തോടും ശബ്ദത്തോടും സംവേദനക്ഷമതയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ശിശുക്കളും പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങളും തളർച്ച, മദ്യപാനത്തിലെ ബലഹീനത, ക്ഷോഭം തുടങ്ങിയ നിർദ്ദിഷ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു ബൾജിംഗ് ഫോണ്ടാനൽ അല്ലെങ്കിൽ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കാം.

രോഗകാരി സ്പെക്ട്രം

രോഗകാരി സ്പെക്ട്രം വ്യാപകമായി വ്യാപിക്കുകയും പ്രായം, മുൻ രോഗങ്ങൾ, സീസൺ, പ്രക്ഷേപണ പാത എന്നിവ അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. തത്വത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും രോഗകാരി മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് കാരണമാകാം (വീക്കം മെൻഡിംഗുകൾ). പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വ്യത്യസ്ത രോഗകാരികളെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്) പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

അടിസ്ഥാനപരമായി, മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് ബാക്ടീരിയ എസ്ഷെറിച്ച കോളി, ബി-സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, കൂടുതൽ അപൂർവമായി മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന ലിസ്റ്റീരിയ (ലിസ്റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസ്). ജനനസമയത്തോ നേരിട്ടോ അമ്മയിൽ നിന്ന് കുട്ടികളിലേക്ക് ഇവ പകരുന്നു. കൂടാതെ, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്ന ബാക്ടീരിയയ്‌ക്കെതിരെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ആരംഭിക്കുന്നത് വരെ (ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഇൻഫ്ലുവൻസ വൈറസുമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കരുത്!)

1990-ൽ, കുട്ടികളിലെ കടുത്ത പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ പകുതിയും അവരുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ തന്നെ ശിശുക്കളെ ബാധിച്ചു. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം, ഇവ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു.

• നവജാത ശിശുക്കൾ
• പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങളും സ്കൂൾ കുട്ടികളും
• കൗമാരക്കാരും മുതിർന്നവരും

ദുർബലരായ ആളുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധഎച്ച് ഐ വി രോഗികൾ പോലുള്ളവ രക്താർബുദം, ഇമ്യൂണോ സപ്രസ്സീവ് തെറാപ്പി (അതായത് രോഗിയുടെ സ്വന്തം അവസ്ഥയെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ഒരു തെറാപ്പി രോഗപ്രതിരോധ റൂമറ്റോയ്ഡിലെന്നപോലെ സന്ധിവാതം) അല്ലെങ്കിൽ മദ്യപാനികളിൽ, ലിസ്റ്റീരിയ (ലിസ്റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസ്), എന്ററോകോകോക്കി (<10%) എന്നിവ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ സാധാരണ രോഗകാരികളാണ് (വീക്കം മെൻഡിംഗുകൾ).

മെനിഞ്ചസിലെ ഫംഗസ്, പരാന്നഭോജികൾ എന്നിവയും കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു. കൂടാതെ, വൈറൽ അണുബാധകൾ വൈറസുകൾ ശരീരത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം (വൈറസ് പെർസിസ്റ്റൻസ്) ഈ രോഗികളിൽ കൂടുതൽ തവണ വീണ്ടും സജീവമാകുന്നു, അതായത് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത വിശ്രമ ഘട്ടത്തിന് ശേഷം അവ ശരീരത്തിൽ വീണ്ടും രോഗമുണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണ പ്രതിനിധികളാണ് വൈറസുകൾ എന്ന ഹെർപ്പസ് ഗ്രൂപ്പ്: ഹെർപ്പസ് വൈറസ് 1 (“കാരണമാകുന്ന ഏജന്റ്ജൂലൈ ഹെർപ്പസ് ”), സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (സി‌എം‌വി), വരിക്കെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസ് (VZV, കാരണമാകുന്ന ഏജന്റ് ചിക്കൻ പോക്സ് ഒപ്പം "ചിറകുകൾ") ഒപ്പം എപ്പ്റ്റെയിൻ ബാർ വൈറസ് (ഇബിവി, വിസിലിംഗ് ഗ്രന്ഥിയുടെ കാരണമായ ഏജന്റ് പനി).

അവസാനമായി, ഉണ്ട് ബാക്ടീരിയ അത് കാരണമാകും നോൺ-പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. മൈകോബാക്ടീരിയം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ക്ഷയം (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ക്ഷയം), ട്രെപോണിമ പല്ലിഡം (കാരണമാകുന്ന ഏജന്റ് സിഫിലിസ്, ന്യൂറോലൂസ്), ബോറെലിയ (എന്നിവയുടെ കാരണക്കാരൻ ലൈമി രോഗം, ഇത് കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നത് a ടിക്ക് കടിക്കുക) .അതിന്റെ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം കൂടാതെ തലച്ചോറ്) രോഗകാരികളായ റിക്കെറ്റ്‌സിയ, ബ്രൂസെല്ല, കോക്സിയേൽ, ഉറക്ക രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗകാരി, മലേറിയ മറ്റു പലതും. ബാക്ടീരിയ, അബാക്ടീരിയൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ പകരാവുന്ന രൂപങ്ങൾ പൊതുജനങ്ങൾക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം ആരോഗ്യം അപകടകരമായ പകർച്ചവ്യാധി കൂടുതൽ പടരാതിരിക്കാൻ വകുപ്പ്.