മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്: ഡ്രഗ് തെറാപ്പി

ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം

  • ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ pH മൂല്യത്തിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനം

തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ

  • അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയുടെ ചികിത്സ:
    • ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ്: ആവശ്യത്തിന് അളവ് പകരം, മതി ഇന്സുലിന് ഭരണകൂടം (iv) കെറ്റോൺ ബോഡി ഉത്പാദനം നിർത്തുന്നത് വരെ, അതേ സമയം, കൂടെക്കൂടെ വരുന്ന പൊട്ടാസ്യം കമ്മിക്ക് പകരമായി
    • ലഹരി ((വിഷം):
      • മെതാനോൾ അല്ലെങ്കിൽ എഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ/ഗ്ലൈക്കോൾസ് (ഡയൽകോളുകൾ (ഡൈവാലന്റ് മദ്യം) എഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്): ഫോംപിസോൾ or എത്തനോൽ മത്സരപരമായി തടയാൻ മദ്യം dehydrogenase (ഇതിന്റെ രാസ പരിവർത്തനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു മദ്യം അനുബന്ധത്തിലേക്ക് ആൽഡിഹൈഡുകൾ or ketones അനുബന്ധ വിപരീത പ്രതികരണവും); ഡയാലിസിസ് (വൃക്ക കഴുകുക) ആവശ്യമെങ്കിൽ.
      • സാലിസിലേറ്റുകൾ: സജീവമാക്കിയ കരി, ആൽക്കലി കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ (ഉദാ, സിട്രേറ്റ്); കൂടാതെ ഡയാലിസിസ് (വൃക്ക കഴുകുക) ആവശ്യമെങ്കിൽ.
  • കൂടെ സബ്സ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് (പിഎച്ച് <7.15 ൽ); pH > 7.2 ലേക്ക് മാത്രം തിരുത്തൽ, പൂർണ്ണമായും ബാലൻസ് ചെയ്യരുത്!
  • “കൂടുതൽ” എന്നതിന് കീഴിലും കാണുക രോഗചികില്സ".

കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ

  • യുകെ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് നിയോഗിച്ച BiCARB പഠനം ആരോഗ്യം ഗവേഷണം (NIHR), വിപുലമായ CKD/ക്രോണിക് ഉള്ള ≥300 വയസ്സുള്ള 60 രോഗികൾ കിഡ്നി തകരാര് (eGFR <30 ml/min/1.73 m2) അത് തെളിയിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് വേഴ്സസ് പ്ലാസിബോ രോഗചികില്സ ഏതെങ്കിലും അവസാന പോയിന്റുകൾക്ക് ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. രോഗികൾ ഹീമോഡയാലിസിസ് (രക്തം കഴുകൽ) പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി. ഷോർട്ട് ഫിസിക്കൽ പെർഫോമൻസ് ബാറ്ററി (എസ്പിപിബി) കണക്കാക്കിയ 12 മാസത്തെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനമാണ് പ്രാഥമിക അവസാന പോയിന്റ്. ദ്വിതീയ എൻഡ് പോയിന്റുകളിൽ ജീവിത നിലവാരം, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, ബയോ മാർക്കറുകൾ, ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.