യൂറിക് ആസിഡ് പ്യൂരിൻ മെറ്റബോളിസത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ഉപാപചയ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നമാണ്, അതിൽ ഏകദേശം 80% വൃക്കകൾ (മൂത്രാശയം) പുറന്തള്ളുന്നു. ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്റർ വൃക്കസംബന്ധമായ നിലനിർത്തൽ പാരാമീറ്ററുകളുടേതാണ്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വർദ്ധനവ് വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു വൃക്ക പ്രവർത്തനം, പദാർത്ഥം ശരീരത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നത് പോലെ (നിലനിർത്തൽ). ലയിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നമാണെങ്കിൽ സോഡിയം യൂറേറ്റ് കവിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലൈസ് ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് കഴിയും നേതൃത്വം ലേക്ക് സന്ധിവാതം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് (വൃക്ക കല്ലുകൾ).
പ്രക്രിയ
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- 0.5 മില്ലി ബ്ലഡ് സെറം (ഇഷ്ടമുള്ളത്)
- 0.5 മില്ലി ലിഥിയം ഹെപ്പാരിൻ പ്ലാസ്മ
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമില്ല
വിനാശകരമായ ഘടകങ്ങൾ
- ഹീമോലിസിസ് ഒഴിവാക്കുക ( പിരിച്ചുവിടൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ/ ചുവപ്പ് രക്തം സെല്ലുകൾ)! ഇത് യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
- ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ, തിയാസൈഡുകൾ, ക്ഷയരോഗം, പഞ്ചസാര പകരക്കാർ (ഫ്രക്ടോസ്, sorbitol, സൈലിറ്റോൾ): വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങൾ.
- അലോപുരിനോൾ, ഈസ്ട്രജൻ, സാലിസിലേറ്റുകൾ, യൂറിക്കോസൂറിക്ക, എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ: കുറഞ്ഞ മൂല്യങ്ങൾ.
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ മുതിർന്നവർ
പുരുഷൻ | Mg / dl ലെ സാധാരണ മൂല്യം |
പെണ് | 2,4-5,7 |
ആൺ | 3,4-7,0 |
ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ: > 390 μmol/l (6.5 mg/dl)
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ കുട്ടികളെ
പുരുഷൻ | പ്രായം | Mg / dl ലെ സാധാരണ മൂല്യം |
പെണ് | ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ച | 1,9-7,9 |
1-4 വർഷം (LY) | 1,7-5,1 | |
5-11 LY | 3,0-6,4 | |
12-14 എൽജെ | 3,2-6,1 | |
15-17 എൽജെ | 3,2-6,4 | |
ആൺ | ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ച | 1,9-7,9 |
1st-4th LJ | 2,2-5,7 | |
5-11 LY | 3,0-6,4 | |
12-14 എൽജെ | 3,2-7,4 | |
15-17 എൽജെ | 4,5-8,1 |
പരിവർത്തന ഘടകം: യൂറിക് ആസിഡ് mg/dl x 59.485 = µmol/l
സൂചനയാണ്
- സംശയിക്കുന്നു ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ - ഉയർന്ന യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് രക്തം.
- സന്ധിവാതം ആക്രമണമെന്ന് സംശയം
വ്യാഖ്യാനം
ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർ യൂറിസെമിയ ( സന്ധിവാതം )
- വൃക്കസംബന്ധമായ ഉന്മൂലനം ഡിസോർഡർ (വൃക്ക വിസർജ്ജന വൈകല്യങ്ങൾ).
- എൻഡോജെനസ് യൂറേറ്റ് അമിത ഉൽപാദനം
- ലെഷ്-നൈഹാൻ സിൻഡ്രോം - പ്യൂരിൻ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ പാരമ്പര്യരോഗം മൂത്രത്തിൽ കല്ലുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ന്യൂറോളജിക്കൽ, സൈക്യാട്രിക് ലക്ഷണങ്ങളും.
സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ (സന്ധിവാതം).
- നോമ്പ്
- ഉയർന്ന പ്യൂരിൻ ഭക്ഷണക്രമം
- പഞ്ചസാരയ്ക്ക് പകരമുള്ളവ (ഫ്രക്ടോസ്, സോർബിറ്റോൾ, സൈലിറ്റോൾ)
- മദ്യപാനം
- അക്രോമിഗലി - ഫിസിയോളജിക്കൽ വളർച്ച പൂർത്തിയായതിന് ശേഷവും വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ വർദ്ധനവ് കാരണം ശരീരത്തിന്റെ അവസാന അവയവങ്ങൾ വലുതായി തുടരുന്ന രോഗം.
- ഗ്ലൈക്കോജൻ സംഭരണ രോഗം ടൈപ്പ് I
- ഹൈപ്പർ പരപ്പോടൈറോയിഡിസം (പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പർഫംഗ്ഷൻ).
- ഹൈപ്പർയൂറിസെമിയ
- ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി)
- കെറ്റോഅസിഡോസിസ് - അസിഡിഫിക്കേഷൻ രക്തം കെറ്റോൺ ബോഡികൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രൂപവത്കരണത്തോടെ.
- ലാക്റ്റാസിഡോസിസ്
- മാരകമായ മുഴകൾ - മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.
- Myeloproliferative neoplasms (MPN) (മുമ്പ് ക്രോണിക് myeloproliferative disorders (CMPE)): ഉദാ
- ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം (സിഎംഎൽ).
- ഓസ്റ്റിയോമെലോസ്ക്ലെറോസിസ് (OMS)
- പോളിസിതീമിയ വെറ (പിവി; പര്യായങ്ങൾ: പോളിസിതെമിയ, പോളിസിതെമിയ).
- കിഡ്നി തകരാര്
- മരുന്നുകൾ
- അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) (<1,000 mg / die); കുറഞ്ഞ അളവ്, സന്ധിവാതത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്:
- <325 മില്ലിഗ്രാം / മരിക്കുക: 81% (OR = 1.81, 95% CI 1.30-2.51).
- 100 മില്ലിഗ്രാം / മരിക്കുക: 95% (OR = 1.91, 95% CI 1.32-2.85)
- ആന്റിഹൈപോഗ്ലൈസെമിക്സ് (ഡയസോക്സൈഡ്).
- ആന്റിഫ്ലോജിസ്റ്റിക്സ്, നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ (ഓക്സിഫെൻബുട്ടാസോൺ, ഫെന്റിൽബുട്ടാസോൺ).
- ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (പ്രൊപ്രനോലോൾ)
- ഡിയറിറ്റിക്സ്
- ലൂപ്പ് ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് (etacrynic ആസിഡ്, ഫുരൊസെമിദെ, പൈററ്റനൈഡ്, ടോറസെമൈഡ്).
- തിയാസൈഡ് ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് (ക്ലോർട്ടാലിഡോൺ, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് (എച്ച്.സി.ടി), xipamide).
- എതാംബുട്ടോൾ (ആൻറിബയോട്ടിക് / ക്ഷയം).
- രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ (സിക്ലോസ്പോരിൻ (സൈക്ലോസ്പോരിൻ എ))
- എൽ-ഡോപ്പ
- നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്
- ക്ഷയം (പിരാസിനാമൈഡ്)
- സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്
- അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) (<1,000 mg / die); കുറഞ്ഞ അളവ്, സന്ധിവാതത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്:
- റേഡിയോ തെറാപ്പി
- ലഹരി (വിഷം) - കൂടെ നേതൃത്വം, ബെറിലിയം.
താഴ്ന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- ഹെപ്പറ്റോപ്പതി (കരൾ ക്ഷതം)
- ഇഡിയൊപാത്തിക്/ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട ട്യൂബ്യൂൾ വൈകല്യങ്ങൾ.
- സാന്തൈൻ ഓക്സിഡേസ് വൈകല്യം
- മരുന്നുകൾ
- ഗ്ലിസറിൻ/ഗുജാക് അടങ്ങിയ എക്സ്പെക്ടറന്റുകൾ.
- എസ്ട്രജൻസ്
- ഫെനൈൽബുട്ടാസോൺ
- എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ്
- സാലിസിലേറ്റുകൾ (> 3 g/die)
- സാന്തൈൻ ഓക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (അലോപുരിനോൾ)
മറ്റ് കുറിപ്പുകൾ
- നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ വൃക്ക രോഗം, ഉയർന്ന സെറം യൂറിക് ആസിഡ് ആണെങ്കിൽ സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ആയുർദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി കുറയുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഏകാഗ്രത പ്രാഥമിക പരിശോധനയിൽ അളന്നു. ഈ പ്രസ്താവനയിൽ, അപകട ഘടകങ്ങൾ അതുപോലെ വിളർച്ച (വിളർച്ച), അമിതവണ്ണം, ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ (ഡിസ്ലിപിഡെമിയ), മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം, സെറം ആൽബുമിൻ, കൂടാതെ കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ, മറ്റുള്ളവയിൽ, കണക്കുകൂട്ടലിൽ പരിഗണിക്കപ്പെട്ടു.
- പുരുഷന്മാർ: 2.7 mg/dl (9 µmol/l) എന്ന സെറം യൂറിക് ആസിഡ് ലെവലിൽ ക്രമീകരിച്ച അപകട അനുപാതം 535 അളന്നു, ഇത് 95 മുതൽ 1.91 വരെ 4.02% ആത്മവിശ്വാസത്തോടെയുള്ള ഇടവേളയിൽ പ്രധാനമാണ്. 4 mg/dl (238 µmol/l)-ൽ താഴെയുള്ള യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് മരണനിരക്ക്/വന്ധ്യത അപകടസാധ്യത (2.32; 1.53 മുതൽ 3.27 വരെ ക്രമീകരിച്ചു) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് ആയുസ്സിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തി: ഉയർന്ന സെറം യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് ഉള്ള പുരുഷന്മാർ ശരാശരി 11.7 വർഷം (7.27 മുതൽ 16.92 വരെ) മുമ്പ് മരിച്ചു. താഴ്ന്ന നിലകളും 9.52 വർഷം (4.38 ഉം 15.53 ഉം) കുറഞ്ഞ ആയുസ്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- സ്ത്രീകൾ: ഇത് ഒരു ജെ-കർവ് കാണിച്ചു: 7 mg/dl (416 µmol/l) ന് മുകളിലുള്ള സെറം യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് 69% മരണ/വന്ധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ക്രമീകരിച്ച അപകട അനുപാതം 1.69 വർദ്ധിച്ചു; 1.13 മുതൽ 2.47 വരെ). ഉയർന്ന സെറം യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് ഉള്ള സ്ത്രീകൾ ഏകദേശം 9 വർഷം മുമ്പ് (0.97 മുതൽ 12.32 വരെ) മരിച്ചു.
ശ്രദ്ധിക്കുക: യൂറിക് ആസിഡ് ഉണ്ട് ആന്റിഓക്സിഡന്റ് താഴ്ന്ന നിലകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന പ്രഭാവം. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ പ്രഭാവം പുരുഷന്മാരിൽ ഗണ്യമായി സംഭവിക്കുന്നത്, സ്ത്രീകളിൽ അല്ല, ഇതുവരെ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.