- Racz - വേദന കത്തീറ്റർ
- Racz നു ശേഷം വേദന കത്തീറ്റർ
- നട്ടെല്ല് കത്തീറ്റർ
- റാക്സ് - സ്പൈനൽ കത്തീറ്റർ
- പ്രൊഫ. റാക്സിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സ്പൈനൽ കത്തീറ്റർ
നിർവചനം Racz Catheter
1982-ൽ ടെക്സാസിലെ അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റാണ് റാക്സ് കത്തീറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് വേദന ഗബോർ റാക്സ് എന്ന തെറാപ്പിസ്റ്റ് പ്രൊഫ. വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതിയാണ് റാസ്-കത്തീറ്റർ സാങ്കേതികത വേദന വ്യത്യസ്ത ഉത്ഭവം. റാക്സ് കത്തീറ്റർ ഒരു പ്രത്യേക കത്തീറ്ററാണ് (നേർത്ത ട്യൂബ്), ഇത് പരമ്പരാഗത കത്തീറ്ററുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഒരു മെറ്റൽ ഗൈഡ് വയർ ഉള്ളതിനാൽ കൃത്യമായി സൈറ്റിലേക്ക് നയിക്കാനാകും. വേദന നട്ടെല്ലിൽ.
സൂചന
റാക്സ് കത്തീറ്റർ, നടപടിക്രമത്തിന്റെ സാങ്കേതികതയുടെയും ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങളുടെയും കാര്യത്തിൽ തർക്കമില്ലാത്ത ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു സാർവത്രിക പ്രതിവിധി അല്ല പുറം വേദന എല്ലാ റൂട്ട് പ്രകോപന ലക്ഷണങ്ങൾക്കും (റാഡിക്യുലോപ്പതികൾ) കരുതിവയ്ക്കണം. ഒരു റാഡിക്യുലോപ്പതി ഒരു വേദനാജനകമായ പ്രകോപനം (മെക്കാനിക്കൽ, കെമിക്കൽ) ആണ് നാഡി റൂട്ട് എന്ന നട്ടെല്ല്.
ക്ലിനിക്കലായി, അത്തരമൊരു പ്രകോപനം പ്രകടമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നട്ടെല്ലിന്റെ നാഡി വേരുകളുടെ ഭാഗത്ത് സിയാറ്റിക് വേദന, ഇത് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. lumboischialgia. ലംബോയിസിയാൽജിയ ഒരു ആണ് പുറം വേദന സുഷുമ്നാ നിരയിൽ, അത് അവിടെ നിന്ന് നിതംബത്തിലൂടെ പുറത്തേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു കാല്, ചിലപ്പോൾ കാലിലും വിരലുകളിലും. എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നാഡി റൂട്ട് ബാധിച്ച, സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പതിഫലനം, സംവേദനം, ശക്തി വികസനം എന്നിവയും സംഭവിക്കാം.
പലപ്പോഴും, കാല് വേദനയേക്കാൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു പുറം വേദന. വസ്ത്രധാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി (ഡീജനറേറ്റീവ്) മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം നാഡി റൂട്ട് വേദന, പ്രശസ്ത ഓർത്തോപീഡിക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സമവായമനുസരിച്ച്, Racz കത്തീറ്റർ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്കായി നീക്കിവച്ചിരിക്കണം: ഒരു ഹെർണിയേറ്റിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ (ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് പ്രോലാപ്സസ് പ്രോട്ട്യൂഷൻ), ചോർന്ന ഡിസ്ക് ടിഷ്യു നാഡി വേരിൽ അമർത്തി മെക്കാനിക്കൽ, കെമിക്കൽ പ്രകോപിപ്പിക്കലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ബാധിച്ച നാഡി റൂട്ടിന്റെ കോശജ്വലന പ്രതികരണവും അനുബന്ധ റാഡിക്യുലോപ്പതിയും. ഡിസ്ക് സർജറിക്ക് ശേഷം (പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം) പെരിന്യൂറൽ പാടുകൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.
ശസ്ത്രക്രിയാ ആഘാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാടുകൾ നാഡി വേരുകളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയേക്കാം നട്ടെല്ല് എന്ന പ്രകോപനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഞരമ്പുകൾ പിരിമുറുക്കത്തിലൂടെയും സമ്മർദ്ദത്തിലൂടെയും.
- റൂട്ട് പ്രകോപന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്
- റൂട്ട് പ്രകോപന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷൻ
- റൂട്ട് പ്രകോപന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പെരിന്യൂറൽ സ്‌കറിംഗ് (നാഡി-സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റും) (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്നു)
Gerdesmeyer et al. 2005 Racz കത്തീറ്ററിന്റെ ഉപയോഗത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങളും (സൂചന) രൂപീകരിച്ചു: ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ (വൈരുദ്ധ്യം) ഗെർഡെസ്മെയർ et al ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഡിസ്ക് പ്രോട്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ക് സർജറിക്ക് ശേഷം ക്രോണിക് റാഡിക്യുലോപ്പതി യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിച്ചില്ല
- കുറഞ്ഞ പ്രായം: 18 വയസ്സ്
- ഇമേജിംഗിലെ റൂട്ട് പ്രകോപനത്തിന്റെ തെളിവ് (MRT)
- 3 മാസത്തെ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി പരാജയപ്പെട്ടു
- അവസാന പെരിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് (ഇഞ്ചക്ഷൻ) ശേഷം > 6 ആഴ്ചയുടെ സമയ ജാലകം.
- വിഷ്വൽ അനാലിസിക് പെയിൻ സ്കെയിലിൽ (VAS)> 4 എന്ന വേദന വിലയിരുത്തൽ (ശ്രദ്ധിക്കുക: 0=വേദനയില്ല, 10=ഏറ്റവും കഠിനവും അസഹനീയവുമായ വേദന എന്ന പരിധിയിൽ രോഗി തന്റെ വേദനയെക്കുറിച്ച് ആത്മനിഷ്ഠമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകണം)
- ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചന (ബലം നഷ്ടപ്പെടൽ, സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ മുതലായവ)
- റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ
- പ്രസക്തമായ വീക്കം
- സർജിക്കൽ ഏരിയയിൽ അറിയപ്പെടുന്ന നിയോപ്ലാസിയസ് (ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ).
- വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി ഒടിവ്
- രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സ (ഉദാ: മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്)
- ദീർഘകാല കോർട്ടിസോൺ കഴിക്കുന്നത്
- ചിത്രീകരണത്തിൽ രോഗത്തിന്റെ തെളിവുകളുടെ അഭാവം
- കോഗ്യുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്/ആൻറിഗോഗുലന്റ് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം (മാർക്കുമർ ®, ASS ®, പ്ലാവിക്സ് ® എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും)
- ക്ലിനിക്കലി പ്രസക്തമായ സ്പൈനൽ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസ്
- അവസാന പെരിഡ്യൂറൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് (ഇഞ്ചക്ഷൻ) ശേഷം <6 ആഴ്ചയുടെ സമയ ജാലകം.
- ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സ്, ഹൈലുറോണിഡേസ്, എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ എന്നിവയ്ക്കുള്ള അലർജി
- ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടൽ
- ക്ലിനിക്കലി പ്രസക്തമായ യുറോജെനിറ്റൽ (മൂത്രനാളി നീരൊഴുക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
