റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: കാരണങ്ങൾ

രോഗകാരി (രോഗ വികസനം)

റൂമറ്റോയ്ഡ് സന്ധിവാതം (RA) കോശജ്വലന കോശങ്ങളുടെ കുടിയേറ്റം ഉൾപ്പെടുന്നു - മാക്രോഫേജുകളും ടി ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ - സിനോവിയൽ മെംബ്രണിലേക്ക് (ആന്തരിക പാളി ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ), ഇന്റർ‌ലൂക്കിൻ -1 ബി, ടി‌എൻ‌എഫ്- α - ട്യൂമർ പോലുള്ള പ്രോ‌ഇൻ‌ഫ്ലമേറ്ററി (വീക്കം-പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന) സൈറ്റോകൈനുകളുടെ പ്രകാശനം necrosis ഫാക്ടർ ആൽഫ - ഇത് സംയുക്ത നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണങ്ങൾ എന്താണെന്ന് ശാസ്ത്രീയമായി ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. ഇത് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമായിരിക്കാമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, എച്ച്‌എൽ‌എ-ഡി‌ആർ 4 എക്‌സ്‌പ്രഷനോടുകൂടിയ ഒരു ജനിതക ആൺപന്നിയുടെ (ഡിസ്പോസിഷൻ) പ്രകടമാക്കാം. വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കത്തിൽ, സ്വതസിദ്ധമായ ലിംഫോയിഡ് സെല്ലുകൾക്ക് (ILC2s) ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട് രോഗപ്രതിരോധ വീക്കം തടയാൻ. റൂമറ്റോയ്ഡ് രോഗികളിൽ സന്ധിവാതം, ഇവ ഒരുതരം ഹൈബർ‌നേഷനിലാണ്. ഐ‌എൽ‌സി 2 ആക്റ്റിവേഷൻ ഇന്റർ‌ലൂക്കിൻ -9 (IL-9) ആണ്. റൂമറ്റോയ്ഡ് സന്ധിവാതം (ആർ‌എ) ഇതുവരെ തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത രോഗകാരിയുമായുള്ള അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണമാണെന്നും കരുതപ്പെടുന്നു - മൈകോപ്ലാസ്മാ, എപ്പ്റ്റെയിൻ ബാർ വൈറസ് (ഇബിവി), സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (സിഎംവി), പാർവോവൈറസ്, റുബെല്ലവൈറസ് എന്നിവ സംശയിക്കുന്നു. കാരണം റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ലോകമെമ്പാടും സംഭവിക്കുന്നു, പകർച്ചവ്യാധി ഏജന്റ് ലോകമെമ്പാടും ഉണ്ടായിരിക്കണമെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ

  • ജനിതക ഭാരം - റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള വ്യക്തികളുടെ ഒന്നാം ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കളിൽ, അപകടസാധ്യത ഏകദേശം 1 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു
    • ജീൻ പോളിമോർഫിസത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള ജനിതക അപകടസാധ്യത:
      • ജീനുകൾ / എസ്എൻ‌പികൾ (സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം; ഇംഗ്ലീഷ്: സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം):
        • ജീനുകൾ: CD40, CTLA4, PTPN22, RSBN1, STAT4
        • എസ്എൻ‌പി: പി‌ടി‌പി‌എൻ‌2476601 ജീനിൽ rs22
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: എജി (1.94 മടങ്ങ്).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: AA (3.76 മടങ്ങ്)
        • SNP: RSBN3789604 ജീനിൽ rs1
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിടി (1.55 മടങ്ങ്).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിജി (1.73 മടങ്ങ്)
        • എസ്‌എൻ‌പി: STAT7574865 ജീനിൽ rs4
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിടി (1.3 മടങ്ങ്).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ടിടി (1.69 മടങ്ങ്)
        • എസ്എൻ‌പി: സി‌ഡി 4810485 ജീനിൽ rs40
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിടി (1.15 മടങ്ങ്).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ടിടി (1.32 മടങ്ങ്)
        • SNP: CTLA3087243 ജീനിൽ rs4
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: എജി (1.15 മടങ്ങ്).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: AA (1.32 മടങ്ങ്)
  • മുലയൂട്ടലിന്റെ അഭാവം - ഒരു പഠനത്തിൽ കുട്ടിക്ക് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് 12 മാസത്തേക്ക് മുലയൂട്ടൽ.

പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ

  • പോഷകാഹാരം
    • ഒമേഗ -6 ഫാറ്റി ആസിഡ് അരാച്ചിഡോണിക് ആസിഡിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് (മൃഗങ്ങളുടെ ഭക്ഷണങ്ങളായ പന്നിയിറച്ചി, പന്നിയിറച്ചി ഉൽ‌പന്നങ്ങൾ, ട്യൂണ).
    • ലോംഗ്-ചെയിൻ പോളിഅൺസാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ (PUFA) കുറഞ്ഞ ഉപഭോഗം; ആഴ്ചയിൽ ഒരു മത്സ്യം കഴിക്കാത്തതിനെ അപേക്ഷിച്ച് ആഴ്ചയിൽ ഒരു മത്സ്യ ഭക്ഷണം പതിവായി കഴിക്കുന്നത് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിന് 29% അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു
    • മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കുറവ് (സുപ്രധാന വസ്തുക്കൾ) - മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകളുമായുള്ള പ്രതിരോധം കാണുക.
  • ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
    • കോഫി - സെറോപോസിറ്റീവ് നിരക്കിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വർദ്ധനയോടെ കോഫി ഉപഭോഗം
    • പുകയില (പുകവലി) - സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ തോത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; സെറോപോസിറ്റീവ് ആർ‌എയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത
  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
    • ശാരീരിക നിഷ്‌ക്രിയത്വം
  • അമിതഭാരം (ബിഎംഐ ≥ 25; അമിതവണ്ണം).

രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ

പരിസ്ഥിതി മലിനീകരണം - ലഹരി (വിഷം).

  • അജൈവ പൊടി അല്ലെങ്കിൽ വൈബ്രേഷനുകളുമായി തൊഴിൽ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന പുരുഷന്മാർ - ജാക്ക്‌ഹാമറുകൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത് പോലുള്ളവ - അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, ഒരു സ്വീഡിഷ് പഠനമനുസരിച്ച്. പ്രത്യേകിച്ച് സിലിക്ക പൊടികളാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് സംശയിക്കുന്നു. ഗ്രാഫിക് ആർട്ടിസ്റ്റുകളായോ കളർ പ്രിന്റിംഗിലോ ജോലി ചെയ്ത സ്ത്രീകൾക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്

മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

  • രക്തപ്പകർച്ച - രക്തപ്പകർച്ച സ്വീകരിച്ച വ്യക്തികൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്, പഠനങ്ങൾ