ലക്ഷണങ്ങൾ
ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളാണ് തലവേദന, ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി, ഇവയിലെ വർദ്ധിച്ച മർദ്ദം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് തലയോട്ടി (ഇൻട്രാക്രാനിയൽ) സെറിബ്രൽ ദ്രാവക പ്രവാഹത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് രക്തചംക്രമണം). കൂടാതെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പ്രവാഹത്തിന്റെ തടസ്സം ഇരുവശത്തും എക്സിറ്റ് പോയിന്റിലെ നീർവീക്കം (എഡിമ) ലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഒപ്റ്റിക് നാഡി (തിരക്ക് പാപ്പില്ല) അതിനാൽ 6 അല്ലെങ്കിൽ 7 ഡയോപ്റ്ററുകൾ വരെ കാഴ്ചയുടെ ഗണ്യമായ തകർച്ചയിലേക്ക്. കുട്ടിയുടെ കാലം മുതൽ തലയോട്ടി ഈ പ്രായത്തിൽ ഇപ്പോഴും വികസിക്കാൻ കഴിയും, പൊതുവായ തലച്ചോറിന്റെ സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ താരതമ്യേന വൈകി കാണപ്പെടുന്നു.
സ്ഥിരമായപ്പോൾ തലവേദന ട്യൂമർ സാധാരണയായി ഇതിനകം തന്നെ വലിയ അളവിൽ എത്തിയിരിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഗെയ്റ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (അറ്റാക്സിയ) ഉണ്ട്, കുട്ടികൾ സ്വയം കൈകൊണ്ട് പിന്തുണയ്ക്കുകയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിൽക്കുകയും കാലുകൾ തമ്മിൽ നടക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അവർ പലപ്പോഴും അവയെ പിടിക്കുന്നു തല അല്പം മുന്നോട്ട് ചെരിഞ്ഞ നിർബന്ധിത സ്ഥാനത്ത്. തലകറക്കം, ഇരട്ട കാഴ്ച, പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഒരു തോന്നൽ എന്നിവയാണ് മറ്റ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ മുഖത്ത് മരവിപ്പ് അനുകരിക്കുന്ന പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതം (ഫേഷ്യൽ പാരെസിസ്) ന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുമൂലം ഫേഷ്യൽ നാഡി (നെർവസ് ഫേഷ്യലിസ്). രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്ന സമയത്ത് (ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനം), 50% രോഗികൾക്ക് ഇതിനകം ഉണ്ട് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ.
രോഗനിര്ണയനം
രോഗനിർണയത്തിൽ മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ, എല്ലാവരേയും പോലെ തലച്ചോറ് ട്യൂമറുകൾ, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് പുറമേ പ്രധാനമാണ്. കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫിയിൽ (സിടി), മെഡുള്ളോബ്ലാസ്റ്റോമകൾ IV ൽ ദൃശ്യമാകുന്ന വർദ്ധിച്ച ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡെൻസിറ്റി (ഹൈപ്പർഡെൻസ്) ഉള്ള പിണ്ഡങ്ങളായി സ്വയം അവതരിപ്പിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിൾസ്.
ഇമേജ് കോൺട്രാസ്റ്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പദാർത്ഥമായ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡെൻസിറ്റി കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അങ്ങനെ ട്യൂമർ കൂടുതൽ മികച്ചതായി കണ്ടെത്താനാകും. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള നെക്രോസുകളുള്ള സോളിഡ് ട്യൂമർ ടിഷ്യു അടങ്ങിയതാണ് മെഡുള്ളോബ്ലാസ്റ്റോമ. മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗിൽ (എംആർഐ) മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ ഇതിലും മികച്ച രീതിയിൽ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും: രേഖാംശ കാഴ്ചയിൽ (ടി 1-ഇമേജ്) മെഡുള്ളോബ്ലാസ്റ്റോമയ്ക്ക് കുറഞ്ഞ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡെൻസിറ്റി (ഹൈപ്പോടെൻസ്) ഉണ്ട്, തിരശ്ചീന കാഴ്ചയിൽ വർദ്ധിച്ച ഒപ്റ്റിക്കൽ ഡെൻസിറ്റി (ഹൈപ്പോഡെൻസ്).
ഇതിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും മൂത്രാശയത്തിലുമാണ്. വ്യക്തമായ ദൃശ്യതീവ്രത ചിത്രം മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമയ്ക്ക് സാധാരണമാണ്, ഒപ്പം ട്യൂമറിന്റെ വിപുലീകരണം കാണിക്കുന്നു തലച്ചോറ് സിടിയിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ മികച്ചത്. എംആർഐ കണ്ടെത്താനും അനുവദിക്കുന്നു മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ. കാണിക്കാൻ ഉയർന്ന മിഴിവുള്ളതും ദൃശ്യതീവ്രത വർദ്ധിപ്പിച്ചതുമായ എംആർഐ ചിത്രങ്ങൾ ആവശ്യമാണ് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ലെ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ (സുഷുമ്‌നാ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ).
കൂടാതെ, ട്യൂമർ സെല്ലുകൾക്കായി (സി‌എസ്‌എഫ് സൈറ്റോളജി) രോഗിയുടെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം വഴി സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ലഭിക്കും വേദനാശം അതിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക സ്ഥലത്ത് നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക ശേഖരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ രൂപം ലംബർ ആണ് വേദനാശം, അതിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം അടിയിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ. ട്യൂമർ സെല്ലുകളുടെ കണ്ടെത്തൽ അനുകൂലമല്ലാത്ത ഒരു രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മെറ്റാസ്റ്റാസിസിന്റെ വ്യാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ഒന്നും പറയുന്നില്ല സുഷുമ്‌നാ കനാൽ. സി‌എസ്‌എഫ് സൈറ്റോളജി പ്രധാനമാണ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ട്യൂമർ തരം വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഇതുവരെ അനുവദിക്കാത്തപ്പോൾ, മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമസ്, എപെൻഡിമോമാസ് അല്ലെങ്കിൽ പൈനലോമസ് പോലുള്ള ഭ്രൂണ മുഴകൾ
