രൂപഭാവം
ദി മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ സാധാരണയായി മങ്ങിയതും മൃദുവായതുമായ പ്രതലവും ചാര-വെളുത്ത കട്ട് ഉള്ളതുമായ മൃദുവായ ട്യൂമറാണ്, പക്ഷേ ഇടയ്ക്കിടെ മൂർച്ചയുള്ളതും പരുക്കനുമായേക്കാം. വലിയ മുഴകൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ സജീവമായ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്ന കേന്ദ്ര ഭാഗങ്ങളുണ്ട് (നെക്രോസുകൾ). സൂക്ഷ്മതലത്തിൽ, ക്ലാസിക്കൽ മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ ചെറിയ സൈറ്റോപ്ലാസത്താൽ ചുറ്റപ്പെട്ട, ശക്തമായി സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യാവുന്ന (ഹൈപ്പർക്രോമാറ്റിക്) ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ഓവൽ വരെ സാന്ദ്രമായ പായ്ക്ക് ചെയ്ത സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
ചിലപ്പോൾ സ്റ്റെയിനബിൾ ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള കോശങ്ങളും ചേർക്കുന്നു. ഹോമർ-റൈറ്റ് റോസറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സാധാരണ സ്യൂഡോറോസെറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നത് മൂന്നിലൊന്നിൽ താഴെ മാത്രമാണ്. കോശ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ പെരിഫറൽ ആയ സൈറ്റോപ്ലാസ്‌മിന്റെ ഒരു കേന്ദ്രത്തിനു ചുറ്റുമുള്ള ഒരു വളയത്തിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ ഇവയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പല കോശങ്ങളും ന്യൂക്ലിയർ ഡിവിഷൻ (മൈറ്റോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ മരിക്കുന്നു (അപ്പോപ്റ്റോസിസ്) പ്രക്രിയയിലാണ്.
വര്ഗീകരണം
ലോകം ആരോഗ്യം ഓർഗനൈസേഷൻ (WHO) വർഗ്ഗീകരിക്കുന്ന ഒരു വർഗ്ഗീകരണം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് തലച്ചോറ് മുഴകൾ. പ്രധാനമായും ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ചയുടെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് വർഗ്ഗീകരണം: നിർവചനം അനുസരിച്ച്, മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ മാരകമായതും അതിവേഗം പടരുന്നതും ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നതുമായതിനാൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഗ്രേഡ് 4 ട്യൂമർ ആയി വർഗ്ഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു.
- ഗ്രേഡ് 1 മുഴകൾ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും സാധാരണയായി ദോഷകരവുമാണ്.
- ഗ്രേഡ് 2 മുഴകൾ പ്രധാനമായും ദോഷകരമല്ല, എന്നാൽ ഇതിനകം ഒറ്റപ്പെട്ട മാരകമായ കോശങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, മാത്രമല്ല അവ കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ ഗ്രേഡ് 2 ട്യൂമറുകൾ ഇപ്പോഴും നശിക്കുന്ന പ്രവണതയുള്ള ശൂന്യമായ മുഴകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
- ഗ്രേഡ് 3 മുഴകൾ മാരകമാണ് തലച്ചോറ് ലോകത്തിലെ ട്യൂമർ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് മുഴകൾ ആരോഗ്യം സംഘടന (WHO). ഗ്രേഡ് 3 ട്യൂമറുകൾ ഇതിനകം തന്നെ മാരകമാണെങ്കിലും, ഗ്രേഡ് 4 ട്യൂമറുകളേക്കാൾ അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു.
- ഗ്രേഡ് 4 ട്യൂമറുകൾ വളരെ വേഗത്തിലുള്ള വളർച്ചയാണ്
കാരണങ്ങൾ
മെഡുലോബ്ലാസ്റ്റോമ ഭ്രൂണ ട്യൂമറുകളുടെ (പ്രിമിറ്റീവ് ന്യൂറോ എക്ടോഡെർമൽ ട്യൂമറുകൾ) ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു, അതായത് ഇത് ഭ്രൂണ, പക്വതയില്ലാത്ത കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു. കോശങ്ങളുടെ അപചയത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, ട്യൂമർ സ്വയമേവ വികസിക്കുന്നു.
വികസനത്തിൽ ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ പങ്ക് തലച്ചോറ് ഭൂരിഭാഗം മസ്തിഷ്ക ട്യൂമറുകൾക്കും ട്യൂമറുകൾ പ്രസക്തമല്ലെങ്കിലും, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ട്യൂമറുകൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്. ഈ ക്രോമസോം p17 ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീൻ വഹിക്കുന്നു, ഇത് പ്രോട്ടീൻ p53 എൻകോഡ് ചെയ്യുന്നു. p53 കോശ ചക്രത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും പ്രോട്ടീനിലെ മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) മാരകമായ മുഴകളുടെ പുരോഗതിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ മറ്റ് ജീനുകളും ട്യൂമർ വികസനത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ കൂടുതലായി വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും വളർച്ചാ ഘടകം റിസപ്റ്ററുകളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂമറുകളുടെ അസാധാരണമായ ദ്രുത വളർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
