ലാസിക്കുമായുള്ള സങ്കീർണതകൾ

അപകടങ്ങളും സങ്കീർണതകളും

അതിനുശേഷം ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണത ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ഉണങ്ങിയ കണ്ണ്. ഈ തകരാറ് കാഴ്ചയുടെ അപചയമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ വരണ്ട ഒരു തോന്നൽ പശ്ചാത്തലത്തിലേക്ക് പിൻവാങ്ങുന്നു. ഈ സമയത്ത് കോർണിയ വിതരണം ചെയ്യുന്ന നാഡി നാരുകൾ നശിച്ചതാണ് ഇതിന് കാരണം ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയ.

എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആറുമാസം വരെ വീണ്ടെടുക്കുന്നു. ഈ സമയം വരെ, കണ്ണുകളെ നനയ്ക്കാൻ കൃത്രിമ കണ്ണുനീരിന്റെ പകരക്കാർ ഉപയോഗിക്കണം. രാത്രിയിൽ, കണ്ണുകളെ നനയ്ക്കാൻ ജെൽസ് അല്ലെങ്കിൽ തൈലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉത്തമം.

കൂടാതെ, ദൃശ്യതീവ്രത കാഴ്ചയുടെ ഫലമായി തകരാറിലാകും ലസിക്. സന്ധ്യയിലോ രാത്രിയിലോ കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നതായി ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ലസിക്കിന്റെ മറ്റൊരു അപകടസാധ്യത പിശകുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

കോർണിയയുടെ കഷണം (ഫ്ലാപ്പ്) മൈക്രോകെരാറ്റോമിനൊപ്പം വളരെ ചെറുതോ വളരെ നേർത്തതോ ആയി മുറിക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും വേർതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, അതിനിടയിൽ, ഈ സങ്കീർണതയ്ക്കുള്ള നിരക്ക് 0.5% മാത്രമാണ്. കൂടാതെ, ഒരു ലാസിക്കിന്റെ ഗതിയിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ വൈകല്യം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇത് കോർണിയയുടെ മുകളിലെ പാളിയുടെ വൈകല്യമാണ് (എപിത്തീലിയം). ഓപ്പറേഷന്റെ സമയത്ത് അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് കണ്ണിന്റെ ഈർപ്പത്തിന്റെ അപര്യാപ്തതയിലൂടെയോ ലസിക്കിന്റെ ഈ സങ്കീർണതയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾ ഉണങ്ങിയ കണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയൽ ടിഷ്യുവിലെ മാറ്റങ്ങൾ (കോർണിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി) ലാസിക്കിന് ശേഷം എപ്പിത്തീലിയൽ തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

അത്തരമൊരു തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, കണ്ണിന് മുകളിൽ വച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു തലപ്പാവു ലെൻസും സ്റ്റിറോയിഡ് വർദ്ധിച്ച അളവും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത് കണ്ണ് തുള്ളികൾ ലസിക്കിന് ശേഷം. കൂടുതൽ സങ്കീർണതയായി, ലസിക് നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം ഫ്ലാപ്പിൽ ചുളിവുകൾ ഉണ്ടാകാം. ചെറിയ ചുളിവുകൾ (മൈക്രോ ചുളിവുകൾ) പ്രധാനമായും കഠിനമായ ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്ന രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു മയോപിയ.

എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി, ഈ ചെറിയ ചുളിവുകൾ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഫ്ലാപ്പിലെ വലിയ ചുളിവുകൾ (മാക്രോ ചുളിവുകൾ) ലസിക്കിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യണം. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഫ്ലാപ്പ് വീണ്ടും വേർതിരിച്ച്, നീട്ടി, അങ്ങനെ ചുളിവുകൾ വ്യാപിക്കുകയും വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ചുളിവുകൾ നീക്കംചെയ്യുകയോ ഏതാനും ആഴ്ചകളായി താൽക്കാലിക സ്യൂട്ടറിംഗ് നടത്തുകയോ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. രണ്ട് ശതമാനം കേസുകളിൽ, ലാസിക്കിന് ശേഷം കോർണിയയിലെ ഒരു കോശജ്വലന മാറ്റം, വ്യാപിക്കുന്ന ലാമെല്ലാർ കെരാറ്റിറ്റിസ് സംഭവിക്കാം. “കെരാറ്റിറ്റിസ്” എന്നത് കോർണിയയുടെ വീക്കം, ഈ വീക്കം ക്രമരഹിതമായി വ്യാപിക്കുന്നതിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

ഇത് പലപ്പോഴും കോർണിയയിലെ ഒരു തകരാറുമൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എപിത്തീലിയം, ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലാപ്പിനും കോർണിയൽ ടിഷ്യുവിനും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്ത് (ഇന്റർഫേസ്) അവശിഷ്ടങ്ങൾ. ലാസിക്കിന്റെ ഈ സങ്കീർണത സ്റ്റിറോയിഡ് തുള്ളികൾ, സ്റ്റിറോയിഡ് ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ജലസേചനം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു. രോഗകാരി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു വീക്കം - മൈക്രോബയൽ കെരാറ്റിറ്റിസ് - ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും സാധ്യതയുണ്ട്.

നടപടികളായി, ഉയർത്തിയ ഫ്ലാപ്പിന് താഴെയുള്ള സമഗ്ര ജലസേചനവുമായി ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി നടത്തണം. ഫ്ലാപ്പ് പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുന്നത് പോലും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗ്ലോക്കോമ ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സംഭവിക്കാം, ഇത് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദത്തിന്റെ വർദ്ധനവാണ്.

ലാസിക്കിന് ശേഷമുള്ള സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, ഉപരിപ്ലവമായ കോർണിയ എപിത്തീലിയം കോർണിയൽ മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് വളരാൻ കഴിയും. ചികിത്സിച്ച കേസുകളിൽ ഒരു ശതമാനത്തിലും ലാസിക്കിന്റെ ഈ സങ്കീർണത വികസിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, വഷളാകാത്ത (പുരോഗതി) ഇല്ലാത്തിടത്തോളം, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലം ഈ സങ്കീർണതയ്ക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. ലാസിക്കിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ കോർണിയൽ ഇല്ലാതാക്കിയതിന് ശേഷം വളരെ നേർത്ത കോർണിയൽ അവശിഷ്ടം അവശേഷിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു കോർണിയ എക്ടാസിയ സംഭവിക്കാം, ഇത് ഈ അവശിഷ്ടത്തിന്റെ ഒരു മുന്നേറ്റമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാം. അത്തരമൊരു സംഭവമുണ്ടായാൽ, ലെൻസുകൾ സ്ഥിരതയ്ക്കായി പൊരുത്തപ്പെടുത്തണം, ഫെറാറ വളയങ്ങൾ കോർണിയൽ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ചേർക്കണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കെരാടോപ്ലാസ്റ്റി (കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്) നടത്തണം.