വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ

വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (വിടി) (പര്യായങ്ങൾ: വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ; ടാക്കിക്കാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ; ഐസിഡി -10 ഐ 47.2: വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ) ഒരു ആണ് കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ അത് ചാലക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.

വിടി വെൻട്രിക്കുലാർ അരിഹ്‌മിയയുടെ (അരിഹ്‌മിയ) ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു ഹൃദയം അറകൾ (വെൻട്രിക്കിൾസ്) - അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു വെൻട്രിക്കുലാർ ഫ്ലട്ടർ ഒപ്പം ventricular fibrillation വെൻട്രിക്കുലറിന് പുറമേ ടാക്കിക്കാർഡിയ.

വൈഡ്-കോംപ്ലക്സ് ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയാസ് (വിടി) ആണ് (ഹൃദയം നിരക്ക്> 120 / മിനിറ്റ്; QRS സമുച്ചയം: ദൈർഘ്യം ms 120 ms). ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താൻ സാധ്യതയുള്ളവയായി അവ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

30 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോഴോ ഹെമോഡൈനാമിക് കാരണങ്ങളാൽ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ തടസ്സം ആവശ്യപ്പെടുമ്പോഴോ സുസ്ഥിര വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (വിടി) നിലവിലുണ്ട്.

വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയെ (വിടി) പൾസ്ലെസ്, പൾസറ്റൈൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിക്കാം. പൾസ്ലെസ് വിടി ഡീഫിബ്രില്ലേഷന് ഒരു കേവല സൂചനയാണ്.

വെൻട്രിക്കുലാർ നിരക്കിനെ ആശ്രയിച്ച്, വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ മൂന്ന് പ്രകടനങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ക്യുടി ഇടവേളയുടെ ഫലമായി പോളിമാർഫിക് വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (= ടോർസേഡ്സ്-ഡി-പോയിന്റ്സ് ടാക്കിക്കാർഡിയ (ടിഡിപി); ടോർസേഡ്സ്) ഒരു പ്രത്യേക കേസിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയെ (വിടി) അതിന്റെ കാലാവധിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നോൺ-സുസ്ഥിര (30 സെ വരെ ദൈർഘ്യം), സ്ഥിരമായ വിടി (30 സെക്കന്റിൽ കൂടുതൽ) എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കുന്നു.

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: മിക്ക കേസുകളിലും, ഘടനാപരമായ ഫലമായി വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (വിടി) സംഭവിക്കുന്നു ഹൃദയം പോലുള്ള രോഗം കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (CAD; കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം) അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം). അപൂർവമായി, ഹൃദ്രോഗമില്ലാത്ത രോഗികളിൽ വിടി സംഭവിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഒരു ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതാണ് കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ. ഇത് ഒരു ആന്തരിക മരുന്ന് അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. രോഗനിർണയം ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ സ്ഥിരമായ (നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന) വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും മോശം രോഗനിർണയം ഉണ്ട്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മാരകത (രോഗമുള്ളവരുടെ എണ്ണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മരണനിരക്ക്) ആദ്യ വർഷത്തിനുള്ളിൽ 85% വരെ ഉയർന്നതാണ്. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് സ്ഥിരമായ വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഈ അരിഹ്‌മിയ ഇല്ലാത്ത സമാന രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രോഗബാധിതർക്ക് മാരകമായ മൂന്നിരട്ടി അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. സാധാരണ ജനസംഖ്യയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഹൃദ്രോഗമില്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് മാരക സാധ്യത കൂടുതലാണ്.