വോക്കൽ കോർഡ് പക്ഷാഘാതം (ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ്)

ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ് (ICD-10 G52.2: രോഗങ്ങൾ വാഗസ് നാഡി; J38.0: പക്ഷാഘാതം വോക്കൽ മടക്കുകൾ ഒപ്പം ശാസനാളദാരം) ഒരു ആണ് വോക്കൽ ചരട് പക്ഷാഘാതം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലാറിഞ്ചിയൽ ആവർത്തന നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ നാഡി ഒരു ശാഖയാണ് വാഗസ് നാഡി, നാലാമത്തെ തലയോട്ടി നാഡി. നാഡിയുടെ പരാജയം ആന്തരിക പേശികളുടെ പാരെസിസ് (പക്ഷാഘാതം) ഉണ്ടാക്കുന്നു ശാസനാളദാരം.

ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ് ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ ആകാം.

ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ് ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഒരു സാധാരണ സങ്കീർണതയാണ്. ദോഷകരമല്ലാത്ത (നിരുപദ്രവകരമായ) തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ (വ്യാധി (രോഗങ്ങളുടെ ആവൃത്തി): 0.1-0.6%) നാഡിക്ക് അവിചാരിതമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. മാരകമായ (മാരകമായ) തൈറോയ്ഡ് മുഴകൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ലാറിൻജിയൽ നാഡിക്ക് ക്ഷതം ഇടയ്ക്കിടെ രോഗശാന്തി ഉദ്ദേശ്യത്തിന്റെ താൽപ്പര്യാർത്ഥം സ്വീകരിക്കണം. കൂടാതെ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നാഡി പക്ഷാഘാതം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണ് തൈറോയ്ഡെക്ടമി (മുഴുവൻ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി) (വ്യാപനം: 1-3%).

കോഴ്‌സും പ്രവചനവും: ഉഭയകക്ഷി ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസിൽ ചലനരഹിതമായ വോക്കൽ കോഡുകൾ സാധാരണയായി ഉച്ചാരണ സമയത്ത് (വോയ്‌സ് പ്രൊഡക്ഷൻ) അടുത്തിരിക്കുന്നതിനാൽ, ശബ്ദം സാധാരണയായി ഏകപക്ഷീയമായ ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസിനെ അപേക്ഷിച്ച് മികച്ചതായി കേൾക്കുന്നു, ഇതിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണം ഡിസ്ഫോണിയയാണ് (മന്ദഹസരം). എന്നിരുന്നാലും, ശ്വസന സമയത്ത് ഗ്ലോട്ടിസ് ഇടുങ്ങിയതാണ് (ശ്വസനം), അങ്ങനെ ശ്വസനം ഉഭയകക്ഷി ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശാരീരിക അദ്ധ്വാന സമയത്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്.

ആവർത്തിച്ചുള്ള ലാറിഞ്ചിയൽ നാഡി വിച്ഛേദിക്കപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ് റിവേഴ്‌സിബിൾ അല്ലാത്ത സ്ഥിരമായ (സ്ഥിരമായ) ഡിസ്ഫോണിയയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. നാഡി "മാത്രം" ചതവുള്ളതോ അമിതമായി വലിച്ചോ ഉള്ളിടത്തോളം, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നഷ്ടം പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്.