ശിരോവസ്ത്രം

ഒരു ശിരോവസ്ത്രം (ബാഹ്യ കമാനം, ബാഹ്യം ബ്രേസുകൾ) അസാധാരണമായ ട്രാക്ഷൻ ബാൻഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഓർത്തോഡോണ്ടിക് ഉപകരണമാണ് (ട്രാക്ഷൻ ബാൻഡുകൾക്ക് പുറത്ത് വായ) പല്ലുകൾക്കും എല്ലുകളുടെ ഘടനയ്ക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് അവയുടെ ഘടനയിൽ ശക്തികൾ ഫലപ്രദമായി പ്രയോഗിക്കുക മുകളിലെ താടിയെല്ല്. ഇത് ഇൻട്രാഓറലുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത് (ഇൻ പല്ലിലെ പോട്) സ്ഥിരമായതോ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതോ ആയ ഉപകരണങ്ങൾ. ശിരോവസ്ത്രത്തിൽ തന്നെ ഒരു അകത്തെ കമാനവും പുറം കമാനവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ ഒരു തലത്തിൽ ലയിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. വായ കൂടാതെ സൂചനയെ ആശ്രയിച്ച് പരസ്പരം ആംഗിൾ ക്രമീകരിക്കപ്പെടുന്നു. സിസ്റ്റത്തിന് ചുറ്റും പ്രവർത്തിക്കുന്ന ടെൻഷൻ ബാൻഡുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു കഴുത്ത് ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ തലയോട്ടി സൂചനയെ ആശ്രയിച്ച് പ്രദേശം. ബാഹ്യ കമാനത്തിന്റെ രണ്ട് കൈകളിലേക്ക് ടെൻഷൻ ബാൻഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)

ശിരോവസ്ത്രത്തിന്റെ പ്രഭാവം പ്രയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ശക്തിയുടെ വ്യാപ്തിയെയും അതിന്റെ ദിശയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പല്ലിന്റെ ചലനത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന്, അസ്ഥി വളർച്ചയെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കുറച്ച് ശക്തി ആവശ്യമാണ്. പ്രയോഗിച്ച ശക്തിയുടെ ദിശ അനുസരിച്ച്, ശിരോവസ്ത്രത്തിന്റെ ഉപയോഗം മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം:

1. ആൻസിപിറ്റൽ ട്രാക്ഷൻ ഉള്ള ശിരോവസ്ത്രം (ഉയർന്ന പുൾ ഹെഡ്ഗിയർ).
2. സെർവിക്കൽ ട്രാക്ഷൻ കോഴ്സുള്ള ഹെഡ്ഗിയർ (സെർവിക്കൽ-പുൾ ഹെഡ്ഗിയർ).
3. തിരശ്ചീന ട്രാക്ഷൻ കോഴ്സുള്ള ഹെഡ്ഗിയർ (കോമ്പിനേഷൻ ട്രാക്ഷൻ, തിരശ്ചീന-പുൾ ഹെഡ്ഗിയർ).

ശിരോവസ്ത്രത്തിന്റെ ഉപയോഗം ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് ഉപയോഗപ്രദമാകും:

• ലംബമായ വളർച്ചയുടെ പാതയും മുൻഭാഗവും (ഇൻസൈസറുകളുടെ പ്രദേശത്ത്) എല്ലിൻറെ തുറന്ന കടിയും (മുകൾഭാഗത്തും താഴെയുമുള്ള താടിയെല്ലുകൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കോണിന്റെ ഫലമായി മുറിവുകൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നില്ല);
• മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന മാക്സില്ലറി ഉപകരണവുമായി സംയോജിച്ച്;
• തിരശ്ചീന വളർച്ചാ രീതിയും ന്യൂട്രൽ കടിയേറ്റ സ്ഥാനവും;
• ലോ ആന്റീരിയർ ഓവർബൈറ്റ് (മുകളിലെ മുറിവുകൾ 2 മില്ലീമീറ്ററിൽ താഴെയുള്ളവയുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു);
• ആംഗിൾ ക്ലാസ് II-ൽ (താഴത്തെ താടിയെല്ല് മുകളിലെ താടിയെല്ലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വളരെ പിന്നിലാണ്);
• സാഗിറ്റൽ ദിശയിൽ മാക്സില്ലയിൽ സ്ഥലത്തിന്റെ അഭാവം (മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക് നോക്കുന്നു);
• ആന്തരികമായി ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന മോളറുകൾ (പിൻ മോളറുകൾ) നങ്കൂരമിടാൻ - ഇത് ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നാല് പ്രീമോളറുകളുടെ (ആന്റീരിയർ മോളറുകൾ) ചിട്ടയായ സമമിതി വേർതിരിച്ചെടുക്കലിൽ, ബാക്കിയുള്ള നാല് പ്രീമോളറുകളെ വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിന് (പിൻവശത്തേക്ക് ചലിപ്പിക്കാൻ) മോളറുകൾ സഹായകമായിരിക്കണം. വിടവ് അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മുൻ പല്ലുകളും.

ആംഗിളും ഫോഴ്‌സ് സെറ്റിംഗ്‌സും അനുസരിച്ച്, അതുവഴി വൈവിധ്യമാർന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇനിപ്പറയുന്നവ:

• മാക്‌സിലയുടെ ആദ്യത്തെ മോളറുകൾ (ആദ്യത്തെ പിൻ മോളറുകൾ) വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (പിന്നിലേക്ക് നീക്കി) അല്ലെങ്കിൽ എക്‌സ്‌ട്രൂഡ് (നീളമുള്ളത്);
• മാക്സില്ലറി ആന്റീരിയർ (മാക്സില്ലയുടെ ഇൻസിസറുകളും കനൈനുകളും) എക്സ്ട്രൂഡഡ് (നീളമുള്ളത്) അല്ലെങ്കിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്നു (ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു);
• മുകളിലെ മോളറുകൾ (പിൻ മോളറുകൾ) മെസിയലോ വിദൂരമോ (മുന്നോട്ടോ പിന്നോട്ടോ) ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു;
• മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ മാസ്റ്റേറ്ററി തലത്തിന്റെ ചെരിവ് മാറ്റാൻ കഴിയും;
• ശക്തിയുടെ ദിശ പ്രതിരോധത്തിന്റെ കേന്ദ്രത്തിലൂടെ (റെസിസ്റ്റൻസ് സെന്റർ) നയിക്കുകയാണെങ്കിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ല്, ഇത് ഒരു ഭ്രമണ പ്രതികരണ ചലനത്തിന് കാരണമാകില്ല, മറിച്ച് ഒരു ശുദ്ധമായ വിവർത്തനം (സ്ഥാനചലനം).

നടപടിക്രമം

ഒരു ശിരോവസ്ത്രത്തിന്റെ ആസൂത്രണം ഇനിപ്പറയുന്ന വശങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്: സൂചനയ്ക്ക് പുറമേ, ഓർത്തോഡോണ്ടിസ്റ്റിന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന വളർച്ചയുടെ വ്യാപ്തിയും ദിശയും മുൻകൂട്ടി കണക്കാക്കാനും പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ അനുമാന വ്യാപ്തി കണക്കാക്കാനും കഴിയണം. ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ അറിയാവുന്ന ഒരേയൊരു ഘടകം പ്രതികരണത്തിന്റെ ദിശയാണ്, ഇത് മെക്കാനിക്സിന്റെ ആസൂത്രണത്തിന്റെ ഫലമാണ്. മറ്റെല്ലാ പാരാമീറ്ററുകളും പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ വീണ്ടും വിലയിരുത്തുകയും വേണം. ഓർത്തോഡോണ്ടിസ്റ്റിന്റെ ആസൂത്രണത്തിന് ശേഷം, രോഗിക്ക് ഒരു റെഡിമെയ്ഡ് (പ്രി ഫാബ്രിക്കേറ്റഡ്) ശിരോവസ്ത്രം ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ കമാനങ്ങൾ അവയുടെ ആകൃതിയും അവർ പരസ്പരം അനുമാനിക്കുന്ന കോണും കണക്കിലെടുത്ത് രോഗിയുടെ സൂചക സ്ഥാനത്തേക്ക് വ്യക്തിഗതമായി വളയുകയും അവയുടെ നീളം അതിനനുസരിച്ച് ചുരുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അകത്തെ വില്ലിന്റെ അറ്റങ്ങൾ ഒന്നുകിൽ സ്‌പേപ്പുചെയ്യുന്നു:

• രോഗിയുടെ മുകളിലെ ആദ്യത്തെ മോളറുകളിൽ (പിൻ മോളറുകൾ) സിമന്റ് ചെയ്ത ബാൻഡുകളുടെ പുറം ലോക്കുകൾ (ഹെഡ്ഗിയർ ട്യൂബുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് ഇടപഴകുക.
• നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന മാക്സില്ലറി ഉപകരണത്തിൽ, ഡെന്റൽ ലബോറട്ടറിയിൽ ഇത് ഇഷ്ടാനുസൃതമായി നിർമ്മിച്ചതാണ്.

രോഗി ദിവസേനയുള്ള 14 മണിക്കൂർ ധരിക്കുന്ന സമയം പാലിക്കണം, അതിൽ വലിയൊരു ഭാഗം രാത്രിയിൽ ധരിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം പകലിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വളർച്ച രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു.