സംഭവം | അന്നനാളം അട്രേഷ്യ

സംഭവം

ഇലക്ട്രോജിക് അപ്രൂസിയം ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 1 ലൈവ് ജനനങ്ങളിൽ ഏകദേശം 3500 ആവൃത്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു അപായ വൈകല്യമാണ്. പെൺകുട്ടികളെ അപേക്ഷിച്ച് ആൺകുട്ടികളെ അല്പം കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു, 60%. വോഗ്ട്ട് അനുസരിച്ച് തരം III ബി ആണ് ഇതിന്റെ ഏറ്റവും പതിവ് പ്രകടനം, അതായത് അന്നനാളം അട്രേഷ്യ താഴ്ന്ന അന്നനാളത്തിനൊപ്പം ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം (അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തുറക്കുന്നു).

85% കേസുകളിൽ ഈ സ്വഭാവം കാണപ്പെടുന്നു. വോഗ്ട്ട് അനുസരിച്ച് ശേഷിക്കുന്ന സവിശേഷതകൾ 8% ൽ താഴെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അവ വളരെ അപൂർവമാണ്. ഒരു ഫാമിലി ക്ലസ്റ്ററിംഗ്, അതായത് നിരവധി കുടുംബാംഗങ്ങളിൽ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

സഹോദരങ്ങൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ 1% സാധ്യതയുണ്ട്, സമാന ഇരട്ടകൾക്ക് 9% സാധ്യതയുണ്ട്. തകരാറുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് ഒരു പ്രത്യേക ജീൻ ലോക്കസിലേക്ക് നിയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. അപായ അന്നനാളം അട്രേഷ്യ പലപ്പോഴും മറ്റ് അപായ വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അന്നനാളം അട്രീസിയ ബാധിച്ച ഏകദേശം 50% കുട്ടികൾക്ക് അധിക വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്. VACTERL അസോസിയേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ കാരണം വലിയതോതിൽ അജ്ഞാതമാണ്. ഇത് ചില തകരാറുകളുടെ സംയോജനത്തെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. വിശദമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇവ സുഷുമ്‌നാ നിരയുടെ (വെർട്ടെബ്രൽ), മലദ്വാരം (ഗുദ), ഹൃദയം (കോർ), അന്നനാളവും അന്നനാളവും അന്നനാളത്തിന്റെ അന്നനാളത്തിന്റെ അർത്ഥത്തിൽ അന്നനാളം ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം (ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം), വൃക്ക (വൃക്കസംബന്ധമായ), ഒടുവിൽ കൈകാലുകൾ (അവയവം).

രോഗനിര്ണയനം

ജനനത്തിനുമുമ്പ്, അമ്മയുടെ ഒരു പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയൻ അൾട്രാസൗണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം ശരാശരിക്ക് മുകളിലുള്ള തുക അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം നിലവിലുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മാർക്കർ താരതമ്യേന വ്യക്തമല്ല, അതിനാൽ ഈ കണ്ടെത്തലിലൂടെ മാത്രം അന്നനാളം അട്രേഷ്യ തെളിയിക്കാനാവില്ല.

ജനനശേഷം, ഒരാൾ സ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ്. ദി ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് പ്രതിരോധശേഷി അനുഭവപ്പെടുന്നതുവരെ 11 മുതൽ 12 സെന്റിമീറ്റർ വരെ മാത്രമേ മുന്നോട്ട് പോകാൻ കഴിയൂ. വഴി ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസിന്റെ അഭിലാഷം (മെറ്റീരിയൽ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു) ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് സാധ്യമല്ല.

ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബിലൂടെ വായു കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, തോളിലെ ബ്ലേഡുകൾക്കും ജുഗുലത്തിനും മുകളിലുള്ള സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു മുഴങ്ങുന്ന ശബ്ദം കേൾക്കാം.നൈരാശം ന്റെ മുകൾ അറ്റത്ത് സ്റ്റെർനം), പക്ഷേ വയറ്. ഇവിടെയാണ് സാധാരണയായി ശബ്ദം കേൾക്കേണ്ടത്. രോഗനിർണയം തെളിയിക്കാൻ, ഒരു എക്സ്-റേ തൊറാക്സിന്റെയും അടിവയറിന്റെയും പരിശോധന നടത്തുന്നു.

അന്നനാളത്തിന്റെ വിവിധ രൂപങ്ങളിലുള്ള വിവിധ മാറ്റങ്ങൾ ഇത് വെളിപ്പെടുത്തും. മൂന്നാമത്തെ തലത്തിൽ വായുവിന്റെ ശേഖരണം തൊറാസിക് കശേരുക്കൾ ലെ എക്സ്-റേ മുകളിലെ അന്ധ സഞ്ചിയുടെ വായു നിറയ്ക്കൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു താഴ്ന്ന സാന്നിധ്യത്തിൽ ഫിസ്റ്റുല, ഒരു ഗ്യാസ് പൂരിപ്പിക്കൽ വയറ് കുടൽ ദൃശ്യമാണ്.

കാരണം, വായുമാർഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഫിസ്റ്റുലയിലൂടെ വായു രക്ഷപ്പെടുന്നു ദഹനനാളം. വോഗ്ട്ട് I, II, IIIa എന്നിവയിൽ ഗ്യാസ് പൂരിപ്പിക്കൽ ഇല്ല വയറ് താഴ്ന്ന അന്നനാളം ഫിസ്റ്റുല ഇല്ലാത്തതിനാൽ കാണാൻ കഴിയും. അപൂർവ്വമായി ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം പരിശോധന നടത്തുന്നു, അതിൽ ഒരു ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടെങ്കിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം അധികമുണ്ടാകും.

അന്നനാളം അട്രീസിയയുടെ അവസ്ഥയും തരവും സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യക്തമല്ലാത്തപ്പോൾ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം പരിശോധന നടത്തുന്നു എക്സ്-റേ പരീക്ഷ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിക്കുകയും എക്സ്-റേ പരിശോധന ഈ മീഡിയം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു echocardiography (അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ഹൃദയം) ഒപ്പം അൾട്രാസൗണ്ട് അടിവയറ്റിലെ പരിശോധന. ഒരു വശത്ത്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ആസൂത്രണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, മറുവശത്ത്, കൂടുതൽ തകരാറുകൾ കണ്ടെത്താനാകും.