ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ: മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി

ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

• രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രത്തിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
• സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുക
• വൈറസ് ഉന്മൂലനം, അതായത് ചികിത്സ

തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ

• അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ
  • ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, പ്രത്യേകമില്ല രോഗചികില്സ സ്വതസിദ്ധമായ വൈറൽ പോലെ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ് ഉന്മൂലനം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പ്രതിരോധശേഷിയില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.
  • റിബാവിറിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി:
    • പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ വ്യക്തികൾ
    • ഗർഭിണികൾ: HEV ജീനോടൈപ്പ് 1 അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഫുൾമിനന്റ് കോഴ്സ് അനുഭവിക്കുന്ന ഗർഭിണികളിൽ, വിവരിച്ച ടെരാറ്റോജെനിസിറ്റി (ഒരു പദാർത്ഥത്തിന് ദോഷം വരുത്താനുള്ള സാധ്യത) കാരണം വളരെ കർശനമായ ആനുകൂല്യ-അപകട വിലയിരുത്തലിന് ശേഷം മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചന. ഭ്രൂണം or ഗര്ഭപിണ്ഡം ഗർഭപാത്രത്തിൽ).
    • വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികൾ
    • അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട്-ഓൺ-ക്രോണിക് ഉള്ള ഫുൾമിനന്റ് കോഴ്സ് കരൾ പരാജയം (ACLF) → ഹെപ്പറ്റോളജി സെന്ററിലേക്ക് ഉടനടി കൈമാറ്റം.
• ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ
  • പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ അളവുകോലായി, ഇത് വൈറസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഉന്മൂലനം ഏകദേശം 30% കേസുകളിൽ).
  • കൂടെ മോണോതെറാപ്പി റിബാവറിൻ > 12 ആഴ്ച.
  • ആവർത്തനം: കൂടെ പുതുക്കിയ മോണോതെറാപ്പി റിബാവറിൻ > 24 ആഴ്ച; വിജയത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ കരൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്ത രോഗികൾ → പെഗിലേറ്റഡ് ഇന്റർഫെറോൺ ആൽഫ്> 12 ആഴ്ചകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക: വിധേയരായ രോഗികളിൽ വൃക്ക, പാൻക്രിയാസ്, ഹൃദയം ഒപ്പം ശാസകോശം പറിച്ചുനടൽ, ഇന്റർഫെറോൺ നിശിത നിരസിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത കാരണം ഇത് വിപരീതഫലമാണ്.

കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ

• കീഴിൽ ഒരു പ്രത്യക്ഷമായ പ്രതിരോധം റിബാവറിൻ ഒരു പ്രതിരോധ മ്യൂട്ടേഷൻ അല്ല, മറിച്ച് പരിവർത്തനം ചെയ്ത വൈറൽ പോളിമറേസ് മൂലമാണ്, ഇത് സാധാരണയേക്കാൾ ഇരട്ടി വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ വൈറസിന്റെ പകർപ്പവകാശ നിരക്ക് (വളർച്ച നിരക്ക്) അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു. റിബഫ്ലാവാവിൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തുടരുന്നു, പക്ഷേ പുതിയവയുടെ ആധിക്യത്തിന് എതിരല്ല വൈറസുകൾ.