ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ രോഗചികില്സ (പര്യായങ്ങൾ: HBO തെറാപ്പി, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ, HBO2, HBOT, മുഴുവൻ ശരീര പ്രഷർ ചേംബർ തെറാപ്പി; ഇംഗ്ലീഷ് : ഹൈപ്പർബാർക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി) വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ വിവിധ ശാഖകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സാ പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ഉപയോഗിക്കാം. കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ. നടപടിക്രമത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ശ്വസനം of ഓക്സിജൻ സാധാരണ അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തേക്കാൾ ഉയർന്ന ഭാഗിക മർദ്ദത്തിൽ. ഇത് നേടുന്നതിന്, രോഗി ഒരു പ്രത്യേക പ്രഷർ ചേമ്പറിൽ ആയിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നടപടിക്രമം നിശിതമായി ഉപയോഗിക്കാം രോഗചികില്സ അതുപോലെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി. ആദ്യകാല ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ രോഗചികില്സ ധമനികളുടെ വാതകത്തിന്റെ തീവ്രപരിചരണ ചികിത്സയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു എംബോളിസം, മറ്റുള്ളവയിൽ. ഇൻ ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ് (മജ്ജ വീക്കം), മറുവശത്ത്, മറ്റ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ചികിത്സയ്ക്ക് അപര്യാപ്തമാണെന്ന് തെളിയിക്കുമ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
ഉപയോഗത്തിനുള്ള തെളിവുകളുടെ നില (ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ തെളിവ്). ഹൈപ്പർബാർക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി സൂചനയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഹൈപ്പർബാർക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി മാത്രം ഒരിക്കലും സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. പ്രത്യേക സൂചന, പ്രയോഗത്തിന് ആവശ്യമായ പോസിറ്റീവ് മർദ്ദം, ദൈർഘ്യം, ചികിത്സകളുടെ ആകെ എണ്ണം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള തെളിവുകൾ
- വായു അല്ലെങ്കിൽ വാതകം എംബോളിസംഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി വഴി അയാട്രോജെനിക് (മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന), ട്രോമ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഗ്യാസ് എംബോളിസം എന്നിവ ചികിത്സിക്കാം.
- കരി മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ - ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്ഥാപിത സൂചനയാണ് കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ. സയനൈഡ് വിഷബാധയുണ്ടെങ്കിൽ ചികിത്സ പ്രത്യേകിച്ചും ആവശ്യമാണ്.
- ക്ലോസ്ട്രിഡിയൽ മയോസിറ്റിസ് (പേശികളുടെ വീക്കം) മയോനെക്രോസിസ് (പേശികളുടെ മരണം) - ക്ലോസ്ട്രിഡിയം പെർഫ്രിംഗൻസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ കാരണമാകാം ഗ്യാസ് ഗാംഗ്രീൻ (പര്യായങ്ങൾ: ഗ്യാസ് ഗാൻഗ്രീൻ, ഗ്യാസ് എഡിമ, ഗ്യാസ് ഫ്ലെഗ്മോൺ, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം മയോസിറ്റിസ് കൂടാതെ കോശജ്വലനം, ക്ലോസ്ട്രിഡിയൽ മയോനെക്രോസിസ്, മാരകമായ എഡിമ), ഇത് സാധ്യമാണ് നേതൃത്വം കൂടാതെ ജീവന് ഭീഷണിയായ വ്യവസ്ഥാപിത പ്രതികരണത്തിലേക്ക് മയോസിറ്റിസ് ഒപ്പം മയോനെക്രോസിസും. ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി സമൂലമായ അവയവത്തിനൊപ്പം ചികിത്സയിൽ ഒരു നിർണായക ഘടകമാണ് ഛേദിക്കൽ.
- കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം - ടിഷ്യു ബോക്സിൽ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന ഭാഗത്ത് കാല്.
- പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് റിപ്പർഫ്യൂഷൻ സിൻഡ്രോം - ഓക്സിജനേറ്റഡ്, വളരെ അസിഡിറ്റി എന്നിവയുടെ ശേഖരണം കാരണം രക്തം, ടിഷ്യു ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി വഴിയുള്ള ചികിത്സ സാധ്യമാണ്.
- ഡീകംപ്രഷൻ അസുഖം - ഡീകംപ്രഷൻ അസുഖം സാധാരണയായി അമിത സമ്മർദ്ദത്തിലോ സമ്മർദ്ദം വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്നു. ഡൈവിംഗ് സമയത്ത് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഇതിനെ ഡൈവർസ് രോഗം എന്നും വിളിക്കുന്നു (പര്യായപദം: കെയ്സൺ രോഗം).
- കഠിനമായ വിളർച്ച (അസാധാരണമായ അനീമിയ) - ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം കുറയ്ക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.
- ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ് (മജ്ജ വീക്കം) - റിഫ്രാക്റ്ററിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസ്, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗം സാധ്യമാണ്.
- ഗുരുതരം ത്വക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റുകളും മയോക്യുട്ടേനിയസ് ഫ്ലാപ്പുകളും - പ്ലാസ്റ്റിക് കൈയിലും പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയയിലും, ഈ നടപടിക്രമം പ്രത്യേകിച്ച് ചർമ്മത്തിനും പേശി ഫ്ലാപ്പിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവിടെ രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു.
- ബേൺസ് - പൊള്ളലേറ്റാൽ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു സ്ഥാപിത സൂചനയാണ്.
- കോശജ്വലന കുടൽ രോഗം (IBD) - ഇൻ ക്രോൺസ് രോഗം ഒപ്പം വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഉപയോഗം ഉപയോഗപ്രദമാകും.
കുറഞ്ഞ തെളിവുകൾ
- ഇൻട്രാക്രീനിയൽ കുരു (ശേഖരിക്കൽ പഴുപ്പ് അകത്ത് തലയോട്ടി).
- കഠിനമായ ശ്രവണ നഷ്ടം
- അക്യൂട്ട് ടിന്നിടസ് (ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു)
- പ്രമേഹ കാൽ (ഡയബറ്റിക് ഫൂട്ട് സിൻഡ്രോം) - ഡയബറ്റിക് ഫൂട്ട് അൾസർ (പാദത്തിലെ അൾസർ) ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് അൾസറിനെ (അൾസർ) മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ ദീർഘകാലത്തേക്ക് അല്ല [ഈ നടപടിക്രമം 2017-ൽ SHI-യിൽ ഒരു പൂരക രീതിയായി അംഗീകരിച്ചു. - അംഗീകൃത പരിചരണം].
- രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ റെറ്റിനയുടെ (റെറ്റിന).
- അസെപ്റ്റിക് അസ്ഥി നെക്രോസിസ് (പര്യായങ്ങൾ: അസെപ്റ്റിക് ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ്; ചുരുക്കെഴുത്ത്: AON, AKN; ഇംഗ്ലീഷ് അസെപ്റ്റിക് ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അസെപ്റ്റിക് ബോൺ നെക്രോസിസ്) - അണുബാധ (അസെപ്റ്റിക്) ഇല്ലാതെ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ അസ്ഥി ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ കൂട്ടായ പേര്.
Contraindications
- ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ ആസ്ത്മ
- എംഫിസെമ (പൾമണറി ഹൈപ്പർ ഇൻഫ്ലേഷൻ)
- ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്ഷയം
- ന്യുമോത്തോറാക്സ് (ശ്വാസകോശത്തിനടുത്തായി വായു ശേഖരിക്കൽ).
- തോറാക്കോട്ടമി (നെഞ്ച് തുറക്കൽ)
- ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ
- ഗുരുതരമായ കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (CAD)
- പുതിയ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം)
- വിഷ്യ (ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യം)
- ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത)
- രക്തസമ്മർദ്ദം ഗ്രേഡ് III (ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഗുരുതരമായ രൂപം).
- പ്രഷർ ചേമ്പറിന് (HSM) പേസ്മേക്കറുകൾ അനുയോജ്യമല്ല (പേസ്മേക്കർ (പിഎം; ഇംഗ്ലീഷ് "പേസ്മേക്കർ").
തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ്
തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ്, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ് സുപ്രധാന അടയാളങ്ങളുടെ സ്ഥിരത ആവശ്യമില്ലെന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വിപരീതഫലങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കണം.
നടപടിക്രമം
സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തിൽ, വായു ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ഓക്സിജന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ഹീമോഗ്ലോബിൻ. ഈ ബന്ധിത രൂപത്തിൽ, ഓക്സിജൻ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യവസ്ഥാപിതത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയും ട്രാഫിക്. ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇവിടെ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജനേഷന്റെ അവസ്ഥയിൽ ഓക്സിജൻ ഭാഗിക മർദ്ദം വർദ്ധിക്കും. ഓക്സിജന്റെ ഭാഗിക മർദ്ദത്തിന്റെ ഈ വർദ്ധനവ് വഴി ഓക്സിജന്റെ ഭാഗം ഓക്സിജന്റെ ഭാഗവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന് നേടാനാകും ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഇത് കഴിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ സിരയുടെ ഭാഗത്ത് 2% ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ (SpO100) ഉണ്ട്. മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗം മുറിവ് ഉണക്കുന്ന മുറിവ് ഉണക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഓക്സിജൻ വിതരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. വളർച്ചയ്ക്കും വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെയും സൈറ്റോകൈനുകളുടെയും (മധ്യസ്ഥർ) പ്രകാശനത്തിനും മുറിവിന്റെ അരികിലും മുറിവ് കിടക്കയിലും ഓക്സിജൻ വിതരണം ആവശ്യമാണ്. സാന്നിധ്യത്തിൽ കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ, ഓക്സിജൻ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുന്നു ഹീമോഗ്ലോബിൻ കാരണം കാർബൺ മോണോക്സൈഡിന് ഹീമോഗ്ലോബിനുമായി ഓക്സിജനേക്കാൾ ഉയർന്ന ബന്ധമുണ്ട്. നോർമോബാറിക് സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഹീമോഗ്ലോബിനിൽ നിന്നുള്ള ഓക്സിജന്റെ മത്സര സ്ഥാനചലനം ഇക്കാരണത്താൽ സംഭവിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിക്ക് ഈ മത്സര സംവിധാനം വഴി ഓക്സിജനിൽ നിന്ന് കാർബൺ മോണോക്സൈഡിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു തെറാപ്പി സെഷൻ പ്രമേഹ കാൽ സിൻഡ്രോം 45 മുതൽ 120 മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് ആഴ്ചകളോളം ദിവസേന നടത്തുന്നു.
തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം
സൂചനയെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ അധിക തെറാപ്പി-പിന്തുണയ്ക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, നടപടിക്രമത്തിന്റെ ചികിത്സാ വിജയം അവലോകനം ചെയ്യണം.
സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ
- ശാസകോശം പരിക്ക് - ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായി അക്യൂട്ട് ലംഗ് ഇൻജുറി (എഎൽഐ) അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി ഡിസ്ട്രസ് സിൻഡ്രോം (എആർഡിഎസ്) രൂപത്തിൽ ഓക്സിജനിൽ നിന്നുള്ള ശ്വാസകോശത്തിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം. അങ്ങനെ, കേടുപാടുകൾ മെക്കാനിക്കൽ സമയത്ത് ഒരു ബറോട്രോമ (മർദ്ദം ട്രോമ) പോലെയാണ് വെന്റിലേഷൻ.
- പിടിച്ചെടുക്കൽ - ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ സങ്കീർണതയായി, സെറിബ്രൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ (പിടിത്തം) തലച്ചോറ്) സംഭവിക്കാം. വളരെ അപൂർവമായ ഈ സങ്കീർണത ഉയർന്ന അളവിലുള്ള എക്സ്പോഷറിന്റെ അനന്തരഫലത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.ഡോസ്”ഓക്സിജൻ.
- മയോപിയ - ഓക്സിജനുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിന്റെ ഫലമായി മയോപിയ ഉണ്ടാകാം. ഈ സങ്കീർണത ഓക്സിജന്റെ വർദ്ധനവിന്റെ അനന്തരഫലമാണ് ഏകാഗ്രത. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണത പൂർണ്ണമായും പഴയപടിയാക്കാവുന്ന ഒരു താൽക്കാലിക പ്രതിഭാസമാണ്.
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
- ടിമ്പാനിക് മെംബ്രൺ കേടുപാടുകൾ - ടിമ്പാനിക് മെംബ്രണിന്റെ ബറോട്രോമ നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. മൊത്തത്തിൽ, ഈ സങ്കീർണത താരതമ്യേന ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ദി ചെവി തെറാപ്പി കൂടാതെ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കേടുപാടുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.
