വൻകുടൽ പുണ്ണ്

വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ

വൻകുടൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം (സിഇഡി), അൾസറേറ്റീവ് എന്ററോകോളിറ്റിസ്, ഇലിയോകോളിറ്റിസ്, പ്രോക്റ്റിറ്റിസ്, റെക്ടോസിഗ്മോയ്ഡൈറ്റിസ്, പ്രോക്ടോകോളിറ്റിസ്, പാൻകോളിറ്റിസ്, ബാക്ക്വാഷ് ഇലൈറ്റിസ്.

നിർവ്വചനം വൻകുടൽ പുണ്ണ്

പോലെ ക്രോൺസ് രോഗം, അൾസറേറ്റീവ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന കുടൽ രോഗങ്ങളുടെ (സിഇഡി) ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. അൾസറേറ്റീവ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് എന്ന ഒറ്റപ്പെട്ട വീക്കം സ്വഭാവമാണ് കോളൻ കൂടാതെ മലദ്വാരം മ്യൂക്കോസ. വൻകുടൽ പുണ്ണ് സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണമായി മാറുന്നു (വേദനാജനകമായത്) രക്തരൂക്ഷിതമായ-മ്യൂക്കസ് വയറിളക്കവും വയറുവേദന ജീവിതത്തിന്റെ 2 മുതൽ 4 വരെ ദശകത്തിൽ ചെറുപ്പക്കാരെ ബാധിക്കുന്നു.

ആവൃത്തി

100,000 നിവാസികളിൽ, 40 മുതൽ 80 വരെ ആളുകൾക്ക് വൻകുടൽ പുണ്ണ് ബാധിക്കുന്നു, കഴിഞ്ഞ 20 വർഷമായി സംഭവങ്ങളുടെ തോത് വർദ്ധിച്ചു. ഈ രോഗം സ്ത്രീകളെ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ അൽപ്പം കൂടുതലായി മാത്രമേ ബാധിക്കാറുള്ളൂ, സാധാരണയായി ചെറുപ്പത്തിൽ, 20 നും 40 നും ഇടയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ കൊടുമുടി 60 നും 70 നും ഇടയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുടുംബ, വംശീയ കൂട്ടങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ് അവികസിത രാജ്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ സാധാരണമാണ്. കറുത്തവരെയും ലാറ്റിൻ അമേരിക്കക്കാരെയും അപേക്ഷിച്ച് വെള്ളക്കാർക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത 4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നത് വിരളമല്ല. അവരുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത് വളരെ ഗൗരവമുള്ളതാണ്, കാരണം ക്ലാസിക്കൽ ആയി സംഭവിക്കുന്ന കഠിനമായ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വയറിളക്കം ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിന്റെ അഭാവത്തിനും ഇടയാക്കും. അതിനാൽ യുവ രോഗികൾ സമീകൃതവും ഉയർന്ന കലോറിയും കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് ഭക്ഷണക്രമം, പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തിഗത ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ.

വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉണ്ടാകാനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം അറിവായിട്ടില്ല. ഇത് ഒരു മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ സംഭവമാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത് രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഒത്തുചേരണം. ജനിതക, രോഗപ്രതിരോധ, പകർച്ചവ്യാധി, പോഷകാഹാരം, പരിസ്ഥിതി, ശുചിത്വ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് അനുമാനിക്കുന്നത്.

ഫിസിയോളജിക്കൽ കോളനിവൽക്കരണത്തോടുള്ള സഹിഷ്ണുത കുറയുന്നതിലാണ് അനുമാനിക്കപ്പെട്ട സംവിധാനം കിടക്കുന്നത് അണുക്കൾ, അതിനാൽ കുടൽ മതിലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ആന്റിജനുകൾ (വിദേശ വസ്തുക്കൾ) അപര്യാപ്തമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകും. വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഒരു സൈക്കോസോമാറ്റിക് രോഗമായി കണക്കാക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, സൈക്കോസോമാറ്റിക് യാദൃശ്ചികത ഒരു പുനരധിവാസത്തിന് കാരണമാവുകയും രോഗത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, ഇത് വളരെ കുറഞ്ഞ നാരുകളാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു ഭക്ഷണക്രമം വൻകുടൽ പുണ്ണ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. ചില ചേരുവകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോട്ടീനുകൾ പശുവിൻ പാലിൽ നിന്ന്, ഇത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുമെന്ന് സംശയിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം. ഈ സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന്, ശൈശവാവസ്ഥയിൽ അമ്മമാർ മുലയൂട്ടാത്ത ആളുകൾക്ക് ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് കാണിക്കുന്ന പഠനങ്ങളുണ്ട്.

കോഴ്സും പ്രാദേശികവൽക്കരണവും

വൻകുടൽ പുണ്ണ് എല്ലായ്പ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നു മലാശയം അവിടെ നിന്ന് മുഴുവൻ വ്യാപിപ്പിക്കാനും കഴിയും കോളൻ. പകുതിയോളം രോഗികളിൽ സിഗ്മോയിഡ് മാത്രം കോളൻ (വൻകുടലിന്റെ അവസാനഭാഗം; കോളൻ കാണുക) ബാധിക്കുകയും മറ്റൊരു 40% വൻകുടലിനെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു വീക്കം ചെറുകുടൽ വൻകുടലിലേക്ക് "കഴുകുകയും" ചെയ്യാം; ഇതിനെ ബാക്ക് വാഷ് ഇലൈറ്റിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

വൻകുടൽ പുണ്ണ് സാധാരണയായി ഇടവിട്ടുള്ളതാണ്, അതിനാൽ കോശജ്വലന ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ വർഷങ്ങളോളം ഇടവേളകൾ ഉണ്ടാകാം (ശമനം). സൗമ്യവും മിതമായതും കഠിനവുമായ ആവർത്തനങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ നിശിത ജ്വലനം ശരാശരി 4 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, 10% രോഗികളിൽ, മതിയായ തെറാപ്പി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത ഗതി രേഖപ്പെടുത്താതെ തന്നെ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു റിഫ്രാക്ടറി കോഴ്സ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഉചിതമായ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച്, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ, നിശിത ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു രോഗശാന്തി കൈവരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

വൻകുടൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്താൽ മാത്രമേ ഈ രോഗം ഭേദമാക്കാൻ കഴിയൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടി നിസ്സാരമായി എടുക്കരുത്, കാരണം ഓപ്പറേഷൻ സങ്കീർണതകളുടെ ചില അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുകയും ഏത് സാഹചര്യത്തിലും താൽക്കാലികവും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശാശ്വതവും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അജിതേന്ദ്രിയത്വം, ഇത് പല രോഗികളിലും വലിയ മാനസിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. - നേരിയ റിലാപ്സ്: ജനറൽ കണ്ടീഷൻ രോഗിയെ ബാധിക്കില്ല.

അവിടെ ഇല്ല പനി രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കം ദിവസത്തിൽ അഞ്ച് തവണ വരെ "മാത്രം" സംഭവിക്കുന്നു. - മിതമായ ആവർത്തനം: ഒരു ചെറിയ പനി ഉണ്ടായിരിക്കാം, വയറിളക്കം ഒരു ദിവസം എട്ട് തവണ വരെ സംഭവിക്കുന്നു, ഒപ്പം മലബന്ധം ഉണ്ടാകുന്നു വയറുവേദന. - കഠിനമായ ആവർത്തനം: ഇത് കഫം-രക്തം കലർന്ന മലവിസർജ്ജനമാണ്, ഇത് ദിവസത്തിൽ എട്ട് തവണയിൽ കൂടുതൽ സംഭവിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു ഉയർന്ന ഉണ്ട് പനി 38 ° C ന് മുകളിൽ, ത്വരിതപ്പെടുത്തി ഹൃദയം നിരക്ക് (ടാക്കിക്കാർഡിയ), സമ്മർദ്ദം-വേദനാജനകമായ വയറും കഠിനമായി നിയന്ത്രിത ജനറൽ കണ്ടീഷൻ.