ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- എന്താണ് dermatomyositis? റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നായ അപൂർവ കോശജ്വലന പേശികളും ചർമ്മരോഗങ്ങളും. പലപ്പോഴും ധൂമ്രനൂൽ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ കാരണം പർപ്പിൾ രോഗം എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- രൂപങ്ങൾ: ജുവനൈൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് (കുട്ടികളിൽ), മുതിർന്നവർക്കുള്ള ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് (പ്രധാനമായും സ്ത്രീകളിൽ), പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് (അർബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്), അമിയോപതിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് (ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മാത്രം).
- ലക്ഷണങ്ങൾ: ക്ഷീണം, പനി, ഭാരക്കുറവ്, പിന്നീട് പേശി വേദന, തോളിലും പെൽവിക് പ്രദേശത്തും ബലഹീനത, ഒരുപക്ഷേ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിമ, ശ്വാസതടസ്സം, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവ്യത്യാസം, കണ്ണിന്റെ ഭാഗത്ത് വീക്കവും ചുവപ്പും. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ (കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ, പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ്, കിഡ്നി വീക്കം തുടങ്ങിയവ).
- കാരണങ്ങൾ: സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം, അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി അറിയില്ല. ഒരുപക്ഷേ ജനിതകവും അണുബാധകളോ മരുന്നുകളോ പോലുള്ള ഘടകങ്ങളാൽ പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെട്ടതുമാണ്.
- ചികിത്സ: മരുന്നുകൾ (കോർട്ടിസോൺ പോലുള്ളവ), പേശി പരിശീലനവും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും.
- രോഗനിർണയം: ചികിത്സയ്ക്ക് സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഗണ്യമായി ഒഴിവാക്കാനോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാനോ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നേരിയ പേശി ബലഹീനത പലപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു. സങ്കീർണതകളും ട്യൂമർ രോഗവും രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കും.
Dermatomyositis: വിവരണം
"ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്" എന്ന പദം ചർമ്മം (ഡെർമ), പേശി (മയോസ്) എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഗ്രീക്ക് പദങ്ങൾ ചേർന്നതാണ്. "-itis" എന്ന പ്രത്യയത്തിന്റെ അർത്ഥം "വീക്കം" എന്നാണ്. അതനുസരിച്ച്, പേശികളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും കോശജ്വലന രോഗമാണ് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്. ഇത് കോശജ്വലന റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിലും കൊളാജെനോസുകളുടെ (ഡിഫ്യൂസ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു രോഗങ്ങൾ) ഉപഗ്രൂപ്പിലും പെടുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്: രൂപങ്ങൾ
രോഗിയുടെ പ്രായം, രോഗത്തിൻറെ ഗതി, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു:
ജുവനൈൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്.
ഇത് യുവാക്കളിൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും അവരുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ഏഴാമത്തെയും എട്ടാമത്തെയും വർഷങ്ങളിലെ കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു, പെൺകുട്ടികളും ആൺകുട്ടികളും ഒരേ നിരക്കിൽ ഈ രോഗം അനുഭവിക്കുന്നു.
ജുവനൈൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് നിശിതമായി ആരംഭിക്കുകയും പലപ്പോഴും ദഹനനാളത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവരിലെ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസം: ജുവനൈൽ വേരിയന്റ് ഒരിക്കലും ട്യൂമർ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല, ഇതിന് വിപരീതമായി, മുതിർന്ന ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് രോഗികളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.
മുതിർന്ന ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്
ഇത് ക്ലാസിക് മുതിർന്നവർക്കുള്ള dermatomyositis ആണ്. 35 നും 44 നും ഇടയിലും 55 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളെയാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്.
പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്
പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസ് പ്രത്യേകിച്ച് 50 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ളവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ലിംഗഭേദത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന അർബുദങ്ങളുമായി പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:
- സ്ത്രീകൾ: സ്തനാർബുദം, ഗർഭാശയ അർബുദം, അണ്ഡാശയ അർബുദം
- പുരുഷന്മാർ: ശ്വാസകോശ അർബുദം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, ദഹന അവയവങ്ങളുടെ കാൻസർ
അമിയോപതിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്
സാധാരണ ചർമ്മ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ അമിയോപതിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ആറ് മാസത്തേക്ക് പേശികളുടെ വീക്കം കണ്ടെത്താനാവില്ല. എല്ലാ രോഗികളിൽ 20 ശതമാനവും ഈ രൂപത്തിലുള്ള ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു.
Dermatomyositis: ആവൃത്തി
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 0.6 മുതിർന്നവരിൽ 1 നും 100,000 നും ഇടയിൽ ഓരോ വർഷവും ഇത് വികസിപ്പിക്കുന്നു. ജുവനൈൽ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് ഇതിലും അപൂർവമാണ് - ലോകമെമ്പാടും, 0.2 കുട്ടികളിൽ 100,000 പേർ പ്രതിവർഷം ബാധിക്കുന്നു.
പോളിമിയോസിറ്റിസ്
dermatomyositis: ലക്ഷണങ്ങൾ
Dermatomyositis സാധാരണയായി വഞ്ചനാപരമായി ആരംഭിക്കുകയും സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്ഷീണം, പനി, ബലഹീനത, ശരീരഭാരം കുറയൽ എന്നിവ ഇപ്പോഴും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പല രോഗികൾക്കും തുടക്കത്തിൽ പേശി വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, വേദനയുള്ള പേശികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതിന് സമാനമായി. പിന്നീട്, പേശികളുടെ ബലഹീനതയും ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പൂർത്തിയാക്കുന്നു.
പേശികളുടെ പരാതികൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ആദ്യം അനുഭവപ്പെടില്ല, ചർമ്മം പിന്നീട് മാറുന്നു - രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ക്രമം ഓരോ രോഗിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
അപൂർവ്വമായി, പേശികൾക്കും ചർമ്മത്തിനും പുറമേ മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും രോഗം ബാധിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തെയോ ശ്വാസകോശത്തെയോ ബാധിച്ചാൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ ചർമ്മ ലക്ഷണങ്ങൾ
ചുവപ്പ് കലർന്ന വീർത്ത കണ്പോളകളും സാധാരണ ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് - വായയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഒരു ഇടുങ്ങിയ രേഖ നിറവ്യത്യാസമില്ലാതെ തുടരുന്നു (ഷാൾ അടയാളം).
വിരൽ സന്ധികൾക്ക് മുകളിൽ ചർമ്മത്തിൽ ചുവപ്പും ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളും (ഗോട്രോണിന്റെ അടയാളം), പിന്നിലേക്ക് തള്ളുമ്പോൾ വേദനിക്കുന്ന കട്ടിയുള്ള നഖം മടക്കുകളും (കീനിംഗിന്റെ അടയാളം) മറ്റ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ പേശി ലക്ഷണങ്ങൾ
മസിലിലെ വേദന പ്രാരംഭ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ സാധാരണമാണ്. കഠിനാധ്വാന സമയത്ത് അവ സംഭവിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്. രോഗം കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പേശികളുടെ ബലഹീനത വികസിക്കുന്നു, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോക്സിമലിൽ, അതായത് പെൽവിക്, തോളിൽ അരക്കെട്ടുകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധേയമാണ്. തൽഫലമായി, പടികൾ കയറുകയോ മുടി ചീകുകയോ പോലുള്ള കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും പേശികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പല ചലനങ്ങളും ചെയ്യാൻ രോഗികൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു.
കണ്ണിന്റെ പേശികളെയും ബാധിക്കാം. ഇത് പ്രകടമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, മുകളിലെ കണ്പോളകൾ (ptosis) അല്ലെങ്കിൽ squinting (strabismus) തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ പേശി ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി സമമിതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് മാത്രമേ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുള്ളൂവെങ്കിൽ, മറ്റൊരു രോഗം അതിന്റെ പിന്നിലായിരിക്കാം.
അവയവങ്ങളുടെ ഇടപെടലും സങ്കീർണതകളും
ചർമ്മത്തിനും പേശികൾക്കും പുറമേ, ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കും, ഇത് അപകടകരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:
- ഹൃദയം: ഇവിടെ, ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസ്, ഉദാഹരണത്തിന്, പെരികാർഡിറ്റിസ്, കാർഡിയാക്ക് അപര്യാപ്തത, ഹൃദയപേശികളുടെ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ് (ഡിലേറ്റഡ് കാർഡിയോമയോപ്പതി) അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം.
- ശ്വാസകോശം: ശ്വാസകോശത്തിലെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂലം പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ് ഉണ്ടാകാം. dermatomyositis വിഴുങ്ങുന്ന പേശികളെ ബാധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആകസ്മികമായി ഭക്ഷണ കണികകൾ ശ്വസിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ന്യുമോണിയ (ആസ്പിറേഷൻ ന്യുമോണിയ) കാരണമാകും.
ഓവർലാപ്പ് സിൻഡ്രോം
ചില രോഗികളിൽ, ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങളോടൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, സിസ്റ്റമിക് സ്ക്ലിറോസിസ്, സ്ജോഗ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്.
Dermatomyositis: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. ഇതൊരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണെന്നാണ് ഇപ്പോഴത്തെ ഗവേഷണങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നത്.
സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം
സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തവും വിദേശ ഘടനയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: വിദേശികൾ ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തമല്ല. എന്നാൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളിൽ ഇത് കൃത്യമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല - രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഘടനകളെ ആക്രമിക്കുന്നു, കാരണം അവ വിദേശ വസ്തുക്കളാണെന്ന് തെറ്റായി വിശ്വസിക്കുന്നു.
ചില ആന്റിബോഡികൾ പേശികൾക്കും ചർമ്മത്തിനും ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും നൽകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ രീതിയിൽ കേടായ ഘടനകൾ പിന്നീട് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
ക്യാൻസറുമായുള്ള ബന്ധം
പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ സാധ്യത - അതായത്, ട്യൂമർ രോഗവുമായി ബന്ധമുള്ള ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസ് - ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് 50 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ളവരിൽ. ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല, ചില അനുമാനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും - ഒരു ട്യൂമർ വിഷവസ്തുക്കളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ബന്ധിത ടിഷ്യുവിനെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കുന്നു.
ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് പലപ്പോഴും സുഖപ്പെടുത്തുമെന്ന് അറിയാം, പക്ഷേ ക്യാൻസർ പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ അത് ആവർത്തിക്കുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും
രക്ത പരിശോധന
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ചില രക്ത മൂല്യങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു:
- പേശി എൻസൈമുകൾ: ക്രിയാറ്റിൻ കൈനസ് (സികെ), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (എഎസ്ടി), ലാക്റ്റേറ്റ് ഡിഹൈഡ്രജനേസ് (എൽഡിഎച്ച്) തുടങ്ങിയ മസിൽ എൻസൈമുകളുടെ ഉയർന്ന അളവ് പേശി രോഗത്തെയോ കേടുപാടുകളെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ: സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ (CRP) ഒരു നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പാരാമീറ്ററാണ്. അതിനാൽ ഉയർന്ന അളവ് ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- ബ്ലഡ് സെഡിമെന്റേഷൻ റേറ്റ് (ഇഎസ്ആർ): രക്തത്തിലെ അവശിഷ്ടങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് സാധാരണയായി ശരീരത്തിലെ വീക്കം സൂചിപ്പിക്കാം.
- ഓട്ടോ-ആന്റിബോഡികൾ: ആന്റിന്യൂക്ലിയർ ആന്റിബോഡികൾ (ANA), Mi-2 ആന്റിബോഡികൾ, ആന്റി-ജോ-1 ആന്റിബോഡികൾ എന്നിവ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ടിഷ്യുവിനെ ആക്രമിക്കുകയും പലപ്പോഴും (എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല) ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസിൽ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
മറ്റ് ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളിലും ANA-കൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, മറ്റ് രണ്ട് ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന് (പോളിമയോസിറ്റിസ്) താരതമ്യേന പ്രത്യേകമാണ്.
മസിൽ ബയോപ്സി
ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ഇതിനകം വ്യക്തമാണെങ്കിൽ ഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിക്ക് സാധാരണ ചർമ്മ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രകടമായ പേശി ബലഹീനതയും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ഇതാണ്.
ഇലക്ട്രോയോളജി (EMG)
ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫിയിൽ (EMG), വൈദ്യൻ വൈദ്യുത പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം ഘടിപ്പിച്ച ഇലക്ട്രോഡുകളുടെ സഹായത്തോടെ അളക്കുന്നു. പരിശോധിച്ച പേശി തകരാറിലാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.
മറ്റ് പരീക്ഷകൾ
മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), അൾട്രാസൗണ്ട് (സോണോഗ്രാഫി) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഉഷ്ണത്താൽ പേശികളുടെ ഘടന ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാം. എംആർഐ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, സോണോഗ്രാഫിയേക്കാൾ ഇത് കൂടുതൽ കൃത്യമാണ്. ഒരു EMG അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബയോപ്സിക്ക് അനുയോജ്യമായ സൈറ്റുകൾ കണ്ടെത്താൻ രണ്ട് രീതികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് പലപ്പോഴും ക്യാൻസറുമായി (മുതിർന്നവരിൽ) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, രോഗനിർണ്ണയ സമയത്ത് ട്യൂമറുകളും പ്രത്യേകമായി അന്വേഷിക്കപ്പെടുന്നു.
dermatomyositis: ചികിത്സ
dermatomyositis ചികിത്സ സാധാരണയായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി വർഷങ്ങളോളം. ഇത് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയെ പ്രതിരോധിക്കാനും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനും ബാധിച്ചവരുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും. പേശി പരിശീലനവും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ഒരു സംഭാവന നൽകുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനുള്ള ഡ്രഗ് തെറാപ്പി
രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, അസാത്തിയോപ്രിൻ, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് (എംടിഎക്സ്) പോലുള്ള മറ്റ് പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഘടനകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാത്ത തരത്തിൽ അവ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തളർത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതിരോധശേഷി പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇത് ഒരു നല്ല കാര്യമാണ്, അതിനാൽ ശരീരം രോഗകാരികളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത് തുടരുന്നു.
മേൽപ്പറഞ്ഞ പ്രതിവിധികൾക്ക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് വേണ്ടത്ര മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, റിതുക്സിമാബ് പോലുള്ള പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികൾ (ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഒരു ഓപ്ഷനാണ്. രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ തെറ്റായി പ്രവർത്തിക്കുന്നിടത്ത് ഇവ കൃത്യമായി പോരാടുന്നു.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനുള്ള പേശി പരിശീലനവും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും
ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ശാരീരിക പരിശീലനവും ചികിത്സയുടെ വിജയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കും. ശക്തിയും സഹിഷ്ണുതയും ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, സൈക്കിൾ എർഗോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെപ്പറിന്റെ സഹായത്തോടെ.
dermatomyositis മറ്റ് നടപടികൾ
പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിൽ, ട്യൂമർ രോഗം പ്രത്യേകമായി ചികിത്സിക്കണം, ഉദാഹരണത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോ തെറാപ്പി. തുടർന്ന്, dermatomyositis പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടുന്നു.
ഹൃദയത്തിലോ ശ്വാസകോശത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾക്കും പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിനുള്ള കൂടുതൽ നടപടികളും നുറുങ്ങുകളും:
- അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വഷളാക്കും. അതിനാൽ, ഡെർമറ്റോമയോസിറ്റിസ് രോഗികൾ സൂര്യനിൽ നിന്ന് വേണ്ടത്ര സ്വയം പരിരക്ഷിക്കണം (ഉയർന്ന സൺ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ഫാക്ടർ ഉള്ള സൺടാൻ ലോഷൻ, നീളമുള്ള പാന്റ്സ്, നീളൻ കൈയുള്ള ടോപ്പുകൾ മുതലായവ).
- ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി ബലഹീനത) സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയായി, കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി ഗുളികകൾ കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
- രോഗത്തിന്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ് രോഗികൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കിടക്ക വിശ്രമം ഒഴിവാക്കണം.
- സമീകൃതാഹാരവും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാനോ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെയുള്ള നേരിയ പേശി ബലഹീനത നിലനിൽക്കും. കൂടാതെ, ലക്ഷണങ്ങൾ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ആവർത്തിക്കാം.
ചില രോഗികളിൽ, ചികിത്സ രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടുന്നില്ല, പക്ഷേ കുറഞ്ഞത് രോഗത്തെ തടഞ്ഞേക്കാം. മറ്റു ചിലരിൽ, ചികിത്സിച്ചിട്ടും രോഗം മാറാതെ പുരോഗമിക്കുന്നു.
കഠിനമായ കോഴ്സുകൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ
മുതിർന്ന പ്രായവും പുരുഷ ലിംഗഭേദവും രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ഗതിയെ അനുകൂലിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തെയോ ശ്വാസകോശത്തെയോ ബാധിച്ചാൽ ഇത് ബാധകമാണ്. ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസിന്റെ ഗുരുതരമായ ഗതിയുടെ അപകട ഘടകമായി ഒരേസമയം വരുന്ന ക്യാൻസറും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആയുർദൈർഘ്യം കുറഞ്ഞേക്കാം.
