ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്? പെട്ടെന്നുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ക്രമേണ സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ
- കാരണങ്ങൾ: സ്ട്രോക്ക്, ക്രാനിയോസെറിബ്രൽ ട്രോമ, ആദ്യകാല മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ്, ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് കൊറിയ
- തെറാപ്പി: അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ, വ്യക്തിഗത സ്പീച്ച് തെറാപ്പി, ആവശ്യമെങ്കിൽ മൃദുവായ അണ്ണാക്ക് പ്രോസ്റ്റസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോണിക് വോയ്‌സ് ആംപ്ലിഫയർ പോലുള്ള സഹായങ്ങൾ
എന്താണ് ഡിസാർത്രിയ?
നിർവചനം അനുസരിച്ച്, സംഭാഷണ മോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഒരു തകരാറാണ് ഡിസാർത്രിയ. ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് താൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ എന്തെങ്കിലും പറയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത് എന്താണെന്നും എങ്ങനെയെന്നും കൃത്യമായി അറിയാം. എന്നിരുന്നാലും, സംസാരത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ നാഡി, പേശി ഘടനകൾക്ക് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ നിന്നുള്ള അനുബന്ധ കമാൻഡുകൾ ശരിയായി നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയില്ല.
സംസാര വൈകല്യത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യത്യാസം
സ്പീച്ച് ഡിസോർഡേഴ്സ് (അഫാസിയസ്) സംസാര വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ് (ഡിസാർത്രിയസ്): ഇതിൽ, ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് സംഭാഷണം ശരിയായി മനസ്സിലാക്കാനും പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാനും കഴിയില്ല. ശരിയായ വാക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും ശരിയായ അർത്ഥവത്തായ വാക്യങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിലും അവർക്ക് പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ട്. ഡിസാർത്രിയയിൽ, ഈ ഉയർന്ന തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകരാറിലാകില്ല.
ഡിസാർത്രിയ എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?
സ്പാസ്റ്റിക് (ഹൈപ്പർടോണിക്) ഡിസർത്രിയ
സംഭാഷണ പേശികളുടെ വർദ്ധിച്ച പേശി പിരിമുറുക്കം (ഹൈപ്പർടോണിയ) സ്വഭാവമാണ്, അതിനാൽ ഇത് ഒരു പരിധിവരെ മാത്രമേ നീക്കാൻ കഴിയൂ. ഇത് ശ്വസനം, ശബ്ദ ഉത്പാദനം, ഉച്ചാരണം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. കംപ്രസ്സുചെയ്‌തതും പരുക്കൻതുമായ ശബ്ദം സാധാരണമാണ്. രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയും ഇടയ്ക്കിടെയും അവ്യക്തമായും മാത്രം സംസാരിക്കുന്നു.
ഹൈപ്പോട്ടോണിക് ഡിസാർത്രിയ
ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ഡിസാർത്രിയ
അതിശയോക്തിപരവും സ്ഫോടനാത്മകവുമായ സംഭാഷണ ചലനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. വോളിയം, പിച്ച്, ഉച്ചാരണം എന്നിവ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ രോഗബാധിതനായ വ്യക്തി സ്വമേധയാ നാവെടുക്കുകയോ ചുഴറ്റുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു.
(കർക്കശമായ-) ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക് ഡിസാർത്രിയ
അറ്റാക്സിക് ഡിസാർത്രിയ
അറ്റാക്സിക് ഡിസാർത്രിയ ഉള്ള ആളുകൾ വളരെ അസമമായി സംസാരിക്കുന്നു, അതായത് വോളിയം, പിച്ച്, ഉച്ചാരണത്തിന്റെ കൃത്യത എന്നിവ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; എല്ലാ സംസാരവും ശ്വസനം, ശബ്ദം, ഉച്ചാരണം എന്നിവയിലെ അനിയന്ത്രിതമായ, അനുചിതമായ മാറ്റങ്ങളാണ്.
മിക്സഡ് ഡിസാർത്രിയ
ഡിസർത്രിയ: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും
ഡിസാർത്രിയയ്ക്ക് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായവ ഇവയാണ്:
- സ്ട്രോക്ക് (അപ്പോപ്ലെക്സി): ഒരു സ്ട്രോക്കിൽ, തലച്ചോറിന് പെട്ടെന്ന് ആവശ്യമായ രക്തവും അങ്ങനെ ഓക്സിജനും നൽകപ്പെടുന്നില്ല. ഇത് സാധാരണയായി രക്തക്കുഴലുകളിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നത് മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അപൂർവ്വമായി സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സ്ട്രോക്കുകൾ പലപ്പോഴും സംസാര വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. സ്ട്രോക്ക് രോഗികൾ പലപ്പോഴും അഫാസിയയും വികസിപ്പിക്കുന്നു.
- ആദ്യകാല ബാല്യകാല മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം: ഗർഭത്തിൻറെ ആറാം മാസത്തിനും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷാവസാനത്തിനും ഇടയിൽ കുട്ടിയുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഇത് ഡിസാർത്രിയയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.
- മസ്തിഷ്ക വീക്കം (എൻസെഫലൈറ്റിസ്): സാധാരണയായി വൈറസുകൾ തലച്ചോറിന്റെ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അപൂർവ്വമായി ബാക്ടീരിയ. എൻസെഫലൈറ്റിസിന്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഡിസർത്രിയ.
- ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ: ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ അവയുടെ സ്ഥാനവും വലുപ്പവും അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത രൂപത്തിലുള്ള ഡിസാർത്രിയയുടെ ട്രിഗറുകളാണ്.
- മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്): നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ (സുഷുമ്നാ നാഡിയും മസ്തിഷ്കവും) ഈ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗത്തിൽ, പ്രതിരോധസംവിധാനം നാഡി നാരുകൾക്ക് (മെയ്ലിൻ ഷീറ്റുകൾ) ചുറ്റുമുള്ള സംരക്ഷിത പാളിയെ നശിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ നാഡീ പ്രേരണകൾ തടസ്സമില്ലാതെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടില്ല. സാധ്യമായ അനന്തരഫലമാണ് ഡിസർത്രിയ.
- അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (ALS): നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഈ അപൂർവ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം, ശ്വസനം, ആശയവിനിമയ കഴിവുകൾ, ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. ALS ന്റെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ.
- ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം: ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ഡിസാർത്രിയ ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ, കാരണം സാധാരണയായി ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗമാണ് - മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം സ്വമേധയാ, പെട്ടെന്നുള്ള, ക്രമരഹിതമായ ചലനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു അപൂർവ പാരമ്പര്യ രോഗമാണ്.
- വിഷബാധ (ലഹരി): ലഹരി, ഉദാഹരണത്തിന്, മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം എന്നിവയും ഡിസാർത്രിയയുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.
ഡിസർത്രിയ: എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ഡിസർത്രിയ: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും
മസ്തിഷ്കാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഡിസാർത്രിയ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, കാരണം വ്യക്തമാണ്. ഇവിടെ, രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക വൈദ്യ പരിചരണത്തിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്.
ഡിസാർത്രിയയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രോഗവും മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഇത്.
കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ സാധ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇലക്ട്രിക്കൽ ബ്രെയിൻ ആക്ടിവിറ്റി (ഇഇജി), ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളായ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി), മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), അതുപോലെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡിന്റെ (സിഎസ്എഫ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) സാമ്പിൾ എടുക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഡിസർത്രിയ: ചികിത്സ
ഡിസാർത്രിയയിലേക്ക് നയിച്ച (സ്ട്രോക്ക്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം പോലുള്ളവ) അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ് ആദ്യപടി.
ഡിസാർത്രിയ തന്നെ പ്രാഥമികമായി സ്പീച്ച് തെറാപ്പി വഴിയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. സ്വതന്ത്രമായി ആശയവിനിമയം നടത്താനുള്ള രോഗിയുടെ കഴിവ് നിലനിർത്തുകയോ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ലക്ഷ്യം.
സ്പീച്ച് തെറാപ്പിയുടെ നിർമ്മാണ ബ്ലോക്കുകൾ
സ്പീച്ച് തെറാപ്പിയിൽ, ബോധപൂർവമായ തലയും ശരീരവും ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ കൂടുതൽ ബുദ്ധിപരമായി സംസാരിക്കാമെന്ന് രോഗികൾ പഠിക്കുന്നു. പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, തെറാപ്പിസ്റ്റ് ശ്വസനം, ശബ്ദം, ഉച്ചാരണം എന്നിവയുടെ യോജിപ്പുള്ള ഇടപെടൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ പിരിമുറുക്കം വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ (സ്പാസ്റ്റിക് ഡിസാർത്രിയ), വിശ്രമ വ്യായാമങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു; ശരീര പിരിമുറുക്കം വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ (ഹൈപ്പോട്ടോണിക് ഡിസാർത്രിയ), ടെൻഷൻ ബിൽഡിംഗ് പരിശീലന സെഷനുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ സംസാരിക്കുന്നതിൽ പ്രത്യേക പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾ ഇത് തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി പ്രത്യേകം ചർച്ച ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. അത്തരം നിർണായക സാഹചര്യങ്ങളെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്ന് പിന്നീട് പരിശീലിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, റോൾ പ്ലേകളിൽ.
ഡിസാർത്രിയയുടെ വളരെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, രോഗികൾ തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി ചേർന്ന് ആശയവിനിമയത്തിന്റെ ബദൽ രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സംസാരിക്കുന്നതിനുപകരം, മുഖഭാവങ്ങൾ, ആംഗ്യങ്ങൾ, എഴുത്ത് ഭാഷ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും.
ആശയവിനിമയ സഹായങ്ങൾ
വളരെ മൃദുവായി സംസാരിക്കുന്ന ഡിസാർത്രിയ രോഗികളുടെ ശബ്ദത്തെ ഇലക്ട്രോണിക് ആംപ്ലിഫയറുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. പോർട്ടബിൾ ഇലക്ട്രോണിക് ടൈപ്പ്റൈറ്ററുകൾ പോലുള്ള ബദൽ ആശയവിനിമയ സംവിധാനങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നത് ഡിസാർത്രിയ രോഗികൾക്കുവേണ്ടിയാണ്.
ഡിസീസ് മാനേജ്മെന്റ്
നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതെന്താണ്
ഡിസാർത്രിയ രോഗികളും അവരുടെ സംഭാഷണ പങ്കാളികളും വിജയകരമായ ആശയവിനിമയത്തിന് വളരെയധികം സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. പ്രധാനപ്പെട്ട പോയിന്റുകൾ ഇവയാണ്:
- സമ്മർദ്ദവും ആവേശവും ഒഴിവാക്കുക: തിരക്കില്ലാതെയും ശാന്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിലും സംഭാഷണങ്ങൾ നടത്തുക. ഇരുവിഭാഗവും - ഡിസാർത്രിയ രോഗിയും സംഭാഷണ പങ്കാളിയും - സംസാരിക്കാനും മനസ്സിലാക്കാനും മതിയായ സമയം എടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. തൊട്ടടുത്തുള്ള ശബ്ദ സ്രോതസ്സുകൾ (റേഡിയോ, ടിവി, മെഷീനുകൾ മുതലായവ) ഇതിനിടയിൽ സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്ത നിലയിലാണ്.
- നേത്ര സമ്പർക്കം നിലനിർത്തുക: സംഭാഷണ സമയത്ത്, ഡിസാർത്രിയ രോഗിയും മറ്റേ വ്യക്തിയും നേത്ര സമ്പർക്കം നിലനിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കാരണം, സഹായകമായ മുഖഭാവങ്ങളും ആംഗ്യങ്ങളും രോഗിക്ക് സ്വയം മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നു.
- ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു: ഒരു ഡിസാർത്രിയ രോഗിയെ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായി മനസ്സിലായില്ലെങ്കിൽ, ചോദിക്കുക. നിന്ദ്യമായ അഭിപ്രായങ്ങൾ (“കൂടുതൽ വ്യക്തമായി സംസാരിക്കുക!” അല്ലെങ്കിൽ “ഉറക്കെ സംസാരിക്കുക!”) ഒഴിവാക്കണം!
- ബഹുമാനം കാണിക്കുക: സംസാര വൈകല്യം ഒരു ബൗദ്ധിക വൈകല്യമല്ല. ഡിസാർത്രിയ ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക്, അവർ മാനസികമായി താഴ്ന്നവരോ പക്വതയില്ലാത്തവരോ ആയി തോന്നരുത് എന്നത് പ്രധാനമാണ്.
