അടിവയറ്റിലെ വായു

വയറിലെ അറയിൽ (മെഡ്. പെരിറ്റോണിയൽ അറ) സ്വതന്ത്ര വായുവിനെ ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഒരു ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം ഒരു ഫിസിഷ്യന് കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അതിനെ സ്യൂഡോപ്ന്യൂമോപെരിറ്റോനിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളോ വയറിലെ അറയുടെ പരിക്കുകളോ ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

കാരണങ്ങൾ

സാധാരണഗതിയിൽ, വയറിലെ അറയിലെ വായു കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ പോലുള്ള പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളിൽ മാത്രമായിരിക്കും. ബ്ളാഡര്. പൊള്ളയായ അവയവങ്ങൾക്ക് പുറത്തുള്ള വായു ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഉണ്ടാകില്ല. തുടർന്ന് ഡോക്ടർമാർ ഈ വായുവിനെ "സ്വതന്ത്ര വായു" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഒരു ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം ഒരു ഡോക്ടർക്ക് കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിക്കാനും കഴിയും. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് ലാപ്രോസ്കോപ്പി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് മികച്ച ദൃശ്യപരതയും കൂടുതൽ സ്ഥലവും ലഭിക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു വാതകം ഉപയോഗിച്ച് വയറിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.

ഈ വായു രോഗിയുടെ അടിവയറ്റിൽ ദിവസങ്ങളോളം നിലനിൽക്കും, രോഗമൂല്യം ഇല്ല. വയറിലെ അറയിൽ സ്വതന്ത്ര വായുവിന്റെ കാരണം ഒരു സുഷിരം (തുളയ്ക്കൽ) അല്ലെങ്കിൽ പൊള്ളയായ അവയവത്തിന് പരിക്കാണ്. a യുടെ സുഷിരം ഒരു ഉദാഹരണം വയറ് അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം സംഭവിച്ച അനുബന്ധത്തിന്റെ സുഷിരം.

ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഒരു പൊള്ളയായ അവയവത്തിന്റെ സുഷിരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയാണ്. ഇത് ഒരു കോശജ്വലന പ്രോട്രഷൻ ആണ് കോളൻ. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളെ ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്നു.

ഒരു സുഷിരം സംഭവിച്ചാൽ, രോഗി കഠിനമായി കഷ്ടപ്പെടുന്നു വയറുവേദന വയറിലെ മതിൽ ഒരു ബോർഡ് പോലെ കഠിനമാണ് (അങ്ങനെ വിളിക്കപ്പെടുന്നവ നിശിത അടിവയർ). ആക്രമണാത്മകമായി വളരുന്ന ട്യൂമർ മൂലവും ഒരു സുഷിരം ഉണ്ടാകാം. വയറിന്റെ പുറം ആവരണം തകരാറിലാവുകയും പുറത്തുനിന്നുള്ള വായു ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്താൽ വയറിലെ അറയിൽ സ്വതന്ത്ര വായു അടിഞ്ഞുകൂടും.

അടിവയറ്റിലെ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, വയറിലെ അറ തുറന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ ലാപ്രോട്ടമി എന്നും വിളിക്കുന്നു. വയറിലെ മതിൽ തുന്നിക്കെട്ടി അടച്ചതിനുശേഷം, അടിവയറ്റിൽ സ്വതന്ത്ര വായു ഉണ്ടാകാം.

വയറിലെ അറയിൽ വായുവിന്റെ ഒരു സാധാരണ കാരണം a ലാപ്രോസ്കോപ്പി, ലാപ്രോസ്കോപ്പി. ഇന്ന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഓപ്പറേഷനുകൾ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായി നടത്തുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ചെറിയ മുറിവുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, അതിനാൽ ശരീരം കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും.

തുടക്കത്തിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പി, മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ലിറ്റർ വരെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ഒരു പ്രത്യേക യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ വയറിലെ അറയിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, രോഗിയുടെ വയറുവേദന ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് തുളച്ചുകയറുകയും വാതകം അതിലൂടെ അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രോഗിയെ വീർപ്പിക്കുകയും, വയറിലെ മതിൽ ഉയരുകയും അവയവങ്ങൾ പരസ്പരം വേർപെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

തൽഫലമായി, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർക്ക് വയറിലെ അവയവങ്ങളെക്കുറിച്ച് മികച്ച അവലോകനവും പ്രവർത്തിക്കാൻ മതിയായ ഇടവും ഉണ്ട്. ഓപ്പറേഷന്റെ അവസാനം, വാതകം പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ ഒരു അവശിഷ്ടം അടിവയറ്റിൽ സ്വതന്ത്ര വായുവായി അവശേഷിക്കുന്നു. ഈ വായു ക്രമേണ കുടൽ ഭിത്തിയിലൂടെ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ഒടുവിൽ രോഗി ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് രണ്ടാഴ്ച വരെ അവിടെ നിലനിൽക്കും.

നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയും അടിവയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. പൊതുവേ, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അനുയോജ്യമായ വാതകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഹീലിയം, നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് എന്നിവയെക്കാളും ഇഷ്ടപ്പെട്ട വാതകമായി സ്വയം സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ രൂപീകരണം കാരണം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

അവതരിപ്പിച്ച വാതകം അടിവയറ്റിൽ ഒരു നിശ്ചിത സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് വലിയ സിരയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ ഇതിലേക്ക് രക്തത്തിന്റെ തിരിച്ചുവരവ് തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും ഹൃദയം. തൽഫലമായി, ഹൃദയം പ്രവർത്തനം പരിമിതപ്പെടുത്തിയേക്കാം. അതിനാൽ, ഈ രീതി ഉള്ള ആളുകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല ഹൃദയം രോഗം.

പരിമിതമായ രോഗികൾ പോലും ശാസകോശം പ്രവർത്തനം (ആസ്തമ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്) ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായി പ്രവർത്തിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അവയ്ക്ക് ശേഷിക്കുന്ന CO2 വേണ്ടത്ര ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല. സിസേറിയനിൽ, വയറിലെ അറ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ തുറന്ന് കുട്ടിയെ പുറത്തെടുക്കുന്നു. ഗർഭപാത്രം. വയറിലെ അറയിലെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും പോലെ, വായു അടിവയറ്റിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അത് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷവും അത് കണ്ടെത്താനാകും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് തികച്ചും സാധാരണമാണ്, കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും വീർക്കുന്നതും കഷ്ടപ്പെടുന്നതും അനുഭവപ്പെടുന്നു വയറുവേദന.