അക്യൂട്ട് വയറ്

ഇംഗ്ലീഷ്: നിശിത അടിവയർ, ശസ്ത്രക്രിയാ അടിവയർ

പര്യായങ്ങൾ

നിശിത വയറുവേദന നിശിതം = പെട്ടെന്നുള്ള ആരംഭം, ഹ്രസ്വകാല ദൈർഘ്യം, vs. ക്രോണിക്; വയറുവേദന = വയറുവേദന അറ, വയറിലെ അറ. അടിവയറ്റിലെ അറയുടെ തീവ്രമായ രോഗങ്ങളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള ആക്രമണമാണ് നിശിത വയറ്. ഇത് സാധാരണയായി കഠിനവും പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതുമാണ് വയറുവേദന. ഉചിതമായ ചികിത്സ കൂടാതെ, അവ രോഗിയുടെ സുപ്രധാന പാരാമീറ്ററുകളെ അപകടത്തിലാക്കുന്നു.

നിശിത വയറുവേദന ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് ശരീരത്തെ സുപ്രധാനമായ (ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന) ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്. നിശിത അടിവയർ അടിയന്തിരാവസ്ഥയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിശിത വയറുവേദന ഒരു സ്വതന്ത്ര ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമല്ല, മറിച്ച് ജീവന് ഭീഷണിയാണെന്ന് തോന്നുന്ന മാറ്റങ്ങളോടുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണമാണ്.

നിശിത വയറുവേദനയുടെ കാരണം ധാരാളം സംഭവങ്ങളാകാം. ഇവയിൽ നിന്നുള്ളവ അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളുടെ സുഷിരത്തിലൂടെ (ദഹനനാളത്തിന്റെ), ഹൃദയാഘാതത്തിനുശേഷം (അപകടങ്ങൾ) രക്തസ്രാവം വരെ. വീക്കം സാധ്യമാണ്.

നിശിത അടിവയറ്റിലെ അപകടകരമായ കാര്യം വയറിലെ അറയുടെ വീക്കം, ഒപ്പം പെരിറ്റോണിയം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ളതും വേഗത്തിൽ നയിക്കുന്നതുമാണ് രക്തം അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു വേദന, ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി. “അക്യൂട്ട് വയറുവേദന” നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, രോഗി നൽകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഇമേജിംഗിന് വളരെയധികം പ്രാധാന്യമുണ്ട്.

ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള എക്സ്-റേകളും ഇവിടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട നടപടിക്രമങ്ങളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ അടിവയറ്റിലെ വായു രോഗനിർണയം നടത്താം. സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, അത് ആകാം രക്തം; സ്വതന്ത്ര വായു എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത് പൊള്ളയായ അവയവത്തിന്റെ സുഷിരം (തുളയ്ക്കൽ) ഉണ്ടാക്കുന്നു.

നിശിത വയറുവേദന തടയുന്നതിന് മുൻകരുതൽ നടപടികളൊന്നുമില്ല. അടിസ്ഥാന രോഗം ഒഴിവാക്കണം. നിശിത അടിവയറ്റിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ലക്ഷണം വേദന.

ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുകയും അങ്ങേയറ്റം കഠിനമാവുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് സുഷിരങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു (വിള്ളൽ, ഉദാ വയറ് വിള്ളൽ / മലാശയം വിള്ളൽ). കോളിക്കിയുടെ കാര്യത്തിൽ വേദന അത് തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള തരംഗങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഒരു തടസ്സം (ഉദാ. ileus = കുടൽ തടസ്സം) പരിഗണിക്കണം. കൂടാതെ, രോഗികൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു

• പനി
• ഓക്കാനം
• ഛർദ്ദി
• അതിസാരം
• മലബന്ധവും
• വേദന,

ഒരു “നിശിത അടിവയർ” ഒരു ക്ലിനിക്കൽ അടിയന്തിരാവസ്ഥയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കാരണം തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ ഉടനടി രോഗനിർണയവും ഉചിതമായ ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.

ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഒരു നിശിത അടിവയറ്റിലെ കാരണങ്ങൾ പോലെ ഏതാണ്ട് വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ അവ പൊതുവായി രൂപപ്പെടുത്താൻ വളരെ പ്രയാസമാണ്. അടിസ്ഥാനപരമായി, വിവിധ വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ വീക്കം, ഉദാഹരണത്തിന് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജനം, അവയവത്തിന്റെ സുഷിരത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഇതിനർത്ഥം അവയവത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരം രൂപം കൊള്ളുന്നു എന്നാണ്. ഇത് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ രക്ഷപ്പെടലിനും കാരണമാകും ബാക്ടീരിയ അത് കാരണമാകുന്നു പെരിടോണിറ്റിസ്, ഒരു വീക്കം പെരിറ്റോണിയം or രക്തം വിഷം. നിശിതം വീക്കം പോലുള്ള മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ പാൻക്രിയാസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, എന്നിവയും നയിച്ചേക്കാം രക്ത വിഷം (സെപ്സിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ഞെട്ടുക രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ പരാജയത്തോടെ.

കുടൽ പ്രതിബന്ധം (ileus) മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളുടെ സങ്കീർണതയായും സംഭവിക്കാം. ഇവയുടെ വീക്കം ഉൾപ്പെടുന്നു പിത്താശയം (അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്), അനുബന്ധം (അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്) അഥവാ പെരിടോണിറ്റിസ്. സങ്കീർണതകളുടെ പട്ടിക വളരെ ദൈർ‌ഘ്യമേറിയതാണ്, അതിനാൽ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ “നിശിത അടിവയറ്റിലെ” കാരണം വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

സെപ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ പോലുള്ള ചില സങ്കീർണതകൾ ഞെട്ടുക, ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കാം. അടിസ്ഥാനപരമായി, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കുടലിന്റെ വീക്കം പോലുള്ള വിവിധ വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ വീക്കം അവയവത്തിന്റെ സുഷിരത്തിലേക്ക് നയിക്കും. ഇതിനർത്ഥം അവയവത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരം രൂപം കൊള്ളുന്നു എന്നാണ്.

ഇത് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ രക്ഷപ്പെടലിനും കാരണമാകും ബാക്ടീരിയ അത് കാരണമാകുന്നു പെരിടോണിറ്റിസ്, ഒരു വീക്കം പെരിറ്റോണിയം or രക്ത വിഷം. നിശിതം വീക്കം പോലുള്ള മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ പാൻക്രിയാസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, എന്നിവയും നയിച്ചേക്കാം രക്ത വിഷം (സെപ്സിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ഞെട്ടുക രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ പരാജയത്തോടെ. കുടൽ പ്രതിബന്ധം (ileus) മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളുടെ സങ്കീർണതയായും സംഭവിക്കാം.

ഇവയുടെ വീക്കം ഉൾപ്പെടുന്നു പിത്താശയം (അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്), അനുബന്ധം (അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ പെരിടോണിറ്റിസ്. സങ്കീർണതകളുടെ പട്ടിക വളരെ ദൈർ‌ഘ്യമേറിയതാണ്, അതിനാൽ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ “നിശിത അടിവയറ്റിലെ” കാരണം വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സെപ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഷോക്ക് പോലുള്ള ചില സങ്കീർണതകൾ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കാം.

നിശിത വയറുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ പലവട്ടമാണ്. ഒരു പ്രത്യേക അവലോകനം നിലനിർത്തുന്നതിന്, ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ, റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ, എക്സ്ട്രാപെരിറ്റോണിയൽ സ്പേസ് എന്നിവയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. പോലുള്ള പെരിറ്റോണിയം മൂടിയിരിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ വയറ്, കരൾ, പ്ലീഹ മറ്റ് ചില അവയവങ്ങൾ അന്തർലീനമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

അവയുടെ പിന്നിലുള്ള സ്ഥലത്തെ റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മറ്റെല്ലാ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളെയും എക്സ്ട്രാപെരിറ്റോണിയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ സ്ഥലത്തിന് പുറത്താണ്. ഈ നിബന്ധനകളുടെ സഹായത്തോടെ, നിശിത അടിവയറ്റിലെ കാരണങ്ങളോട് ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത സമീപനം നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും.

കൂടാതെ, ചില ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ ഇളയ രോഗിക്ക് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, മറ്റുള്ളവ പ്രായമായ രോഗിക്ക് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ സ്ഥലത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ അടിവയറ്റിലെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ പ്രായമായവരിൽ, നിശിത അടിവയറ്റിനുള്ള കാരണമായി അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് സാധാരണയായി ഒരു ചെറിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് കുട്ടികൾ, ക o മാരക്കാർ, ചെറുപ്പക്കാർ എന്നിവയിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. പ്രായമായവരിൽ, diverticulitis .

കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരിലും മുതിർന്നവരിലും സംഭവിക്കാം:

• അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് (അക്യൂട്ട് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, അനുബന്ധമായി അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു),
• എ (ഗ്യാസ്ട്രോ) എന്ററിറ്റിസ് (ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും വീക്കം),
• കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (പിത്താശയത്തിന്റെ വീക്കം)
• സ്ത്രീകളിൽ, പെൽവിക് കോശജ്വലന രോഗം (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുകൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം)
• അൾക്കസ് വെൻട്രിക്കുലി (ആമാശയ അൾസർ),
• കുടലിലെ അൾസർ,
• ഒരു അൾസർ പെർഫൊറേഷൻ (പൊള്ളയായ അവയവത്തിന്റെ മതിലിന്റെ സുഷിരം, ഒരു അൾസർ മൂലമാണ്),
• തടവിലാക്കപ്പെട്ട ഹെർണിയ,
• ഒരു രക്തസ്രാവം,
• മലവിസർജ്ജനം (ileus),
• അപകടങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ആഘാതം
• ഗര്ഭപാത്രനാളികള്ക്ക് പുറത്തുള്ള ഗര്ഭം (എക്സ്ട്രാറ്റൂറിന് ഗര്ഭം) അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയ ടോർഷന് (അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ഭ്രമണം)

റെട്രോപെറിറ്റോണിയൽ സ്ഥലത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു നിശിത അടിവയറ്റിലെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എക്സ്ട്രാപെരിറ്റോണിയലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നിശിത വയറുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ എക്സ്ട്രാപെരിറ്റോണിയൽ കാരണങ്ങൾ ഒരു “കപട-അക്യൂട്ട് അടിവയറ്റിലേക്ക്” കാരണമാകുമെന്ന് പൊതുവെ പറയപ്പെടുന്നു, കാരണം അവ ഒരു നിശിത അടിവയറ്റിലെ ലക്ഷണങ്ങളെ മാത്രമേ അനുകരിക്കുകയുള്ളൂ. ഇവിടെ കാണിച്ചിരിക്കുന്ന കാരണങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് പുറമേ, കാരണങ്ങളെ “ക്വാഡ്രൻറ് സ്കീം” അനുസരിച്ച് തരം തിരിക്കാം. ഇവിടെ അടിവയറ്റിനെ നാല് ക്വാഡ്രന്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രദേശങ്ങൾ ലഭിക്കും: വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വേദനയുടെ പ്രദേശത്തുള്ള അവയവങ്ങളിൽ രോഗകാരണപരമായ മാറ്റങ്ങൾ ഡോക്ടർക്ക് ശരീരഘടനാപരമായ അറിവ് ഉപയോഗിച്ച് അനുമാനിക്കാം.

ചുരുക്കത്തിൽ, 90% കേസുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളിലൊന്നാണ് നിശിത വയറുവേദനയെന്ന് പറയാം:

• പാൻക്രിയാറ്റിസ് (പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം),
• വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്, യൂറിറ്ററൽ കോളിക് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് (മൂത്രസഞ്ചിയിലെ വീക്കം)
• ലിംഫ് പാത്രവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ
• അല്ലെങ്കിൽ പ്രദേശത്തെ രോഗങ്ങളും പാത്രങ്ങൾമെസെന്ററിക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മെസെന്ററിക് പോലുള്ളവ സിര ത്രോംബോസിസ്. - ഹൃദയാഘാതം പോലുള്ള ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ (ഇവിടെ പ്രധാനമായും ഒരു പിൻ‌വശം മതിൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ),
• ന്യുമോണിയ പോലുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലെ രോഗങ്ങൾ
• ലഹരി (വിഷം) കൂടാതെ
• ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ: ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പ്രമേഹ കെറ്റോഅസിഡോസിസ് ഒരു ഉപാപചയ രോഗത്തിന്റെ ഉദാഹരണമാണ് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര രക്തത്തിന്റെ അളവും ഹൈപ്പർ‌സിഡിറ്റിയും. ഇതിന്റെ കാരണം ഒരു അഭാവമാണ് ഇന്സുലിന്.

ഈ കഠിനമായ മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡർ സ്യൂഡോപെരിറ്റോണിറ്റിസിന് കാരണമാകും, ഇത് ലക്ഷണങ്ങളുടെ സമാനതയിൽ നിന്ന് പെരിടോണിറ്റിസിലേക്ക് അതിന്റെ പേര് സ്വീകരിച്ചു. - വലത് മുകളിലെ അടിവയർ,

• അടിവയറ്റിലെ ഇടത്,
• വലത് അടിവയർ
• ഒപ്പം അടിവയറ്റിലെ ഇടത് ഭാഗവും. - ഒരു അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് (അനുബന്ധത്തിന്റെ വീക്കം),
• പിത്താശയത്തിന്റെ നിശിത വീക്കം (കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്),
• പാൻക്രിയാസിന്റെ നിശിത വീക്കം (പാൻക്രിയാറ്റിസ്)
• കുടൽ മതിലിന്റെ (ഡിവർ‌ട്ടിക്യുലൈറ്റിസ്) പ്രോട്ടോറസുകളുടെ വീക്കം,
• ആമാശയത്തിലോ ഡുവോഡിനത്തിലോ അൾസർ വഴി കുടൽ മതിലിന്റെ സുഷിരം (അൾസർ പെർഫൊറേഷൻ),
• മലവിസർജ്ജനം (ileus)
• വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്.

കുടലിന്റെ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജനം മൂലം കുടൽ കടന്നുപോകുന്നതിന്റെ അസ്വസ്ഥതയാണ് ileus. Ileus ന്റെ കാരണം അനുസരിച്ച് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കുടലിലെ മുഴകൾ തടസ്സമുണ്ടാക്കും.

കുടലിന്റെ പക്ഷാഘാതം, മറുവശത്ത്, കാരണമാകാം പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദനയിലെ വീക്കം, ഉദാഹരണത്തിന് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്. പൊതുവേ, ileus എന്നത് കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുന്ന രൂപമാണ് വയറുവേദന. അടിവയറ്റിലെ മുഴുവൻ അറയിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് കേന്ദ്രീകരിക്കാത്തതുമായ വേദനകളാണിത്.

മാത്രമല്ല, ഛർദ്ദി മലം ഉണ്ടാകാം. ഇതിനെ “ദുരിതം” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മലം, കാറ്റ് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.

എക്സ്-റേ ഒപ്പം അൾട്രാസൗണ്ട് പെട്ടെന്നുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സായി സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അടിവയറ്റിലെ പരിശോധന അനുയോജ്യമാണ്. കുടൽ യാന്ത്രികമായി അടച്ചാൽ, കുടൽ വേഗത്തിൽ പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി അടിയന്തിര പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു. അല്ലാത്തപക്ഷം, അടിവയറ്റിലെ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, രക്തം വിഷം, മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

നിശിത വയറുവേദന എല്ലായ്പ്പോഴും അടിയന്തിര സാഹചര്യമാണ്, അതിൽ എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയം നടത്തണം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, ഇത് ഇതിനകം തന്നെ രോഗിയോട് ചില കൃത്യമായ ചോദ്യങ്ങളോടും ചില കാര്യങ്ങളോടും കൂടി സാധ്യമാണ് എയ്ഡ്സ്. എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, രോഗിയുടെ അഭിമുഖം (അനാമ്‌നെസിസ്) നിർണ്ണായകമാണ്, അവിടെ ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ പ്രത്യേകം പരിഗണിക്കണം:

• വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരണവും വേദനയുടെ വികിരണവും,
• വേദനയുടെ തീവ്രത,
• വേദന പ്രതീകം (ഉദാഹരണത്തിന് മങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ കോളിക്കി),
• വേദനയുടെ ആരംഭം
• വേദനയുടെ ഗതി

കോളിക്ക് വേദന ഒരു സൂചനയാകാം പിത്തസഞ്ചി, കുടൽ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ a ureteral കല്ല്.

തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്ന വേദന ഒരു വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് അനുബന്ധം (അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്), ദി പിത്താശയം (കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്), കുടൽ മതിലിന്റെ പ്രോട്രഷനുകൾ, എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു diverticulitis അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാറ്റിസ്). കൂടാതെ, പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലം നിലനിർത്തൽ, വിശപ്പ് നഷ്ടം, പനി അഭിസംബോധന ചെയ്യണം. ആർത്തവം സ്ത്രീകളിലും ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടണം.

കൂടാതെ, സ്ത്രീകളോട് അവർ എടുത്ത മരുന്നുകൾ, മുമ്പത്തെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഇതിനകം സംഭവിച്ച അതേ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കണം. തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ഒരു ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ അതിൽ രോഗിയുടെ അടിവയറ്റിലേക്ക് നോക്കുക (പരിശോധന), ശ്രവിക്കുക (ഓസ്കൾട്ടേഷൻ), ടാപ്പുചെയ്തത് (താളവാദ്യങ്ങൾ), ഹൃദയമിടിപ്പ് (സ്പന്ദനം). കൂടാതെ, ജനറൽ കണ്ടീഷൻ രോഗിയുടെ വിലയിരുത്തലും നടത്തണം, കാരണം പോസ്ചർ അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം പോലുള്ളവയ്ക്ക് കടുത്ത വയറിന്റെ കാരണത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സൂചനകൾ നൽകാം.

അവസാനമായി, ഒരു ഡിജിറ്റൽ-റെക്ടൽ പരീക്ഷ, അതായത് മലാശയം, നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത ഭാഗമാണ്. തുടർന്ന്, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉയർന്ന വീക്കം മൂല്യങ്ങൾക്കായി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ [CRP]) പരിശോധിക്കുന്നു വെളുത്ത രക്താണുക്കള് (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ). രോഗിയുടെ അഭിമുഖത്തിനും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കും പുറമേ, ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും:

• ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള: ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമം അൾട്രാസൗണ്ട് (സോണോഗ്രഫി) ആണ്, കാരണം ഇത് വേഗത്തിൽ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും, മാത്രമല്ല ഇപ്പോൾ എല്ലായിടത്തും ഇത് ലഭ്യമാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, അടിവയറ്റിലെ അറയിൽ സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകം ഉണ്ടോ എന്ന് വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനാകും. സ്വതന്ത്ര വയറുവേദന അറയിൽ ദ്രാവകം വർദ്ധിക്കുന്നത് അസൈറ്റുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വയറുവേദന ഡ്രോപ്സി എന്നറിയപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ദി ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, തുടങ്ങിയവ കരൾ, അൾട്രാസൗണ്ടിന്റെ സഹായത്തോടെ കൂടുതൽ കൃത്യമായി വിലയിരുത്താനും കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയം അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളിലോ അമിതമായ വാതക ശേഖരണമുള്ള രോഗികളിലോ പ്രശ്നമുണ്ടാക്കാം ദഹനനാളം (ഉൽ‌ക്കാശയം). - സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ഒരു എക്സ്-റേ തൊറാക്സിന്റെയും വയറിന്റെയും (വയറിലെ എക്സ്-റേ). - റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുന്നതിന് സാധാരണയായി കുട്ടികളിൽ മാത്രമേ വയറിലെ റേഡിയോഗ്രാഫ് ഒഴിവാക്കൂ.

അടിവയർ എക്സ്-റേ ചെയ്യുമ്പോൾ, രോഗിയെ അയാളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് നിൽക്കുകയോ കിടക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു കണ്ടീഷൻ. വയറുവേദന റേഡിയോഗ്രാഫിൽ, രോഗി ഇടത് വശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ, വയറിലെ അറയിൽ പ്രത്യേകിച്ച് വായു ഇല്ലാത്തതാണ്, ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചി പോലുള്ള വായു അടങ്ങിയ പൊള്ളയായ അവയവം ബ്ളാഡര് സുഷിരമാക്കി. കൂടാതെ, കുടൽ തടസ്സം (ileus) നിർണ്ണയിക്കാനും കഴിയും.

രോഗി വലതുവശത്തുള്ള അവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോൾ കുടൽ തടസ്സത്തിന്റെ രോഗനിർണയം പ്രത്യേകിച്ചും വിജയകരമാണ്. എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ദഹനനാളം നിരന്തരമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സുഷിരം ഉണ്ടോ എന്ന്, ഒരു എക്സ്-റേ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം എടുക്കാം. ന്റെ ഒരു എക്സ്-റേ നെഞ്ച് (നെഞ്ച് എക്സ്-റേ) പ്രധാന വിവരങ്ങളും നൽകാം, അതിനാൽ അവ നടപ്പിലാക്കണം.

ഉദാഹരണത്തിന്, a പൊട്ടിക്കുക ആഴത്തിലുള്ള വാരിയെല്ലിന്റെ വിള്ളലിന് കാരണമാകും കരൾ or പ്ലീഹ. - ഇപ്പോൾ, മൾട്ടി-സ്ലൈസ് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (എം‌എസ്-സിടി) അതിന്റെ ഹ്രസ്വ പരിശോധന സമയവും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഉയർന്ന റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറാണ് ഇവിടെ ഒരു പോരായ്മ.

• മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഓപ്ഷനുകൾ കാരണം ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണമായി ഒരു പെരിറ്റോണിയൽ ലാവേജ് ഒരു പിൻസീറ്റ് എടുക്കുന്നു. മറ്റൊരു കാരണം, പല കേസുകളിലും ഇത് ചില സാഹചര്യങ്ങൾ കാരണം ചെയ്യപ്പെടില്ല, അതായത് ബീജസങ്കലനം അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭം. വയറിലെ ലാവേജിന്റെ ഗതിയിൽ, a വേദനാശം വയറുവേദനയുടെ നാഭിക്ക് താഴെയുള്ള മിഡ്‌ലൈനിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

ഇപ്പോൾ ശരീര താപനിലയിൽ ഒരു പരിഹാരം വയറിലെ അറയിൽ അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അത് ഒടുവിൽ പുറത്തെ കുപ്പിയിലേക്ക് ഓടുന്നു. ഇവിടെ ജലസേചന ദ്രാവകം വിലയിരുത്താം. അത് വ്യക്തവും നിറമില്ലാത്തതുമായിരിക്കണം.

• എൻഡോസ്കോപ്പി രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിശിത അടിവയറ്റിലെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് മാത്രമല്ല, കാരണം അനുസരിച്ച്, ഒരു തെറാപ്പി നേരിട്ട് നടത്താനും കഴിയും. - രക്തത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് ഒരു പ്രശ്നം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ പാത്രങ്ങൾ, റേഡിയോളജിക്കൽ ഇമേജിംഗ് ക്രമീകരിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും (angiography) ഈ.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്രശ്നം നേരിട്ട് പരിഹരിക്കാനും കഴിയും angiography. വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കാം. വർഗ്ഗീകരണം ക്വാഡ്രന്റുകളിലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.

ഉദാഹരണത്തിന്, വലത് മുകളിലെ അടിവയറ്റിൽ വേദന (പ്രത്യേകിച്ച്) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന അസുഖങ്ങൾ സാധ്യമാണ്: ഇടത് മുകൾ ഭാഗത്തെ ബാധിച്ചാൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന അസുഖങ്ങൾ ട്രിഗർ ആകാം: വലത്, ഇടത് അടിവയറ്റിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ പ്രധാനമായും

• കരളിനെയും / അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചി ഗല്ലിനെയും ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ
• കല്ലുകൾ
• പിത്താശയ വീക്കം
• തിങ്ങിനിറഞ്ഞ കരൾ
• കല്ലുകൾ
• പിത്താശയ വീക്കം
• തിങ്ങിനിറഞ്ഞ കരൾ
• വൃക്കയെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ കിഡ്നി കല്ലുകൾ സ്റ്റാസിസ് / വീക്കം സംഭവിച്ച വൃക്കകൾ മാത്രമല്ല ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ എന്നിവയും ബാധിക്കാം
• വൃക്ക കല്ലുകൾ
• തിങ്ങിനിറഞ്ഞ / വീർത്ത വൃക്ക
• എന്നാൽ ശ്വാസകോശത്തെയോ കുടലിനെയോ ബാധിക്കാം
• വൃക്ക കല്ലുകൾ
• തിങ്ങിനിറഞ്ഞ / വീർത്ത വൃക്ക
• എന്നാൽ ശ്വാസകോശത്തെയോ കുടലിനെയോ ബാധിക്കാം
• ഇവിടെ കരൾ, ശ്വാസകോശം, കുടൽ എന്നിവയും
• കൂടാതെ, പ്ലീഹ, പാൻക്രിയാസ്മാലിക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, വിണ്ടുകീറിയ പ്ലീഹൻ മിൽസ് വേദന പാൻക്രിയാറ്റിസ്
• സ്പ്ലെനിക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, വിണ്ടുകീറിയ പ്ലീഹ
• സ്പ്ലെനിക് വേദന
• പാൻക്രിയാറ്റിസ് Bauchspeicheldrüsenentzu
• സ്പ്ലെനിക് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, വിണ്ടുകീറിയ പ്ലീഹ
• സ്പ്ലെനിക് വേദന
• പാൻക്രിയാറ്റിസ് ̈ndung
• കുടൽ രോഗങ്ങളും
• യുറോജെനിറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിലെ രോഗങ്ങൾ പരിഗണനയിലാണ്

നിശിത അടിവയറ്റിലെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, തെറാപ്പി ഒരു പ്രത്യേക ദിശയിലേക്കും നയിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച അവയവ സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പുന restore സ്ഥാപിക്കുക (അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം തടയുക) രോഗിയുടെ നിലനിൽപ്പ് ഉറപ്പാക്കുക എന്നിവയാണ് ലക്ഷ്യം. ജീവിത നിലവാരത്തിൽ കുറവുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

വോളിയം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ (രക്തം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം), ഉൾപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ പോലുള്ള പൊതു നടപടികൾ ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് ആദ്യം എടുക്കാം. ഓക്സിജന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും അടിയന്തിര നടപടികളിലൊന്നാണ്. എല്ലാ സുപ്രധാന പാരാമീറ്ററുകളും (രക്തസമ്മര്ദ്ദം, ഹൃദയം നിരക്കും ശ്വസനനിരക്കും, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ്) നിരീക്ഷിക്കുകയും ഫിസിയോളജിക്കൽ ചാനലുകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും വേണം. നിശിത വയറിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിലാണ് സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ന്റെ ഭരണം ബയോട്ടിക്കുകൾ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഒന്നാണ്.