കുട്ടികൾക്കുള്ള അനസ്തേഷ്യ
ജർമ്മനിയിൽ, 14 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെ മാതാപിതാക്കളുടെ സമ്മതത്തോടെ മാത്രമേ മയക്കുമരുന്ന് നൽകൂ. 14 നും 18 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അനസ്തെറ്റിക് നൽകണോ വേണ്ടയോ എന്ന് സ്വയം തീരുമാനിക്കാം, വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന ഡോക്ടർക്ക് കുട്ടിയുടെ പക്വതയെക്കുറിച്ച് യാതൊരു സംശയവുമില്ല. ഒരു മെഡിക്കൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ കുട്ടികളെ “ചെറിയ മുതിർന്നവരായി” കാണാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, ചില പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട് അബോധാവസ്ഥ.
കൂടാതെ, മൂന്ന് ഉപഗ്രൂപ്പുകളെ ഒരാൾ വേർതിരിക്കുന്നു: അകാല ശിശുക്കൾ, നവജാതശിശുക്കൾ, ശിശുക്കൾ, പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങൾ, സ്കൂൾ കുട്ടികൾ, ക o മാരക്കാർ. അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് തന്റെ ഉപകരണങ്ങളും അതിന്റെ അളവും പൊരുത്തപ്പെടുത്തണം മയക്കുമരുന്ന് രോഗിയുടെ ശാരീരിക സവിശേഷതകളിലേക്ക്. ഉദാഹരണത്തിന്, ചെറിയ ശ്വാസകോശങ്ങളും ഇടുങ്ങിയ വായുമാർഗങ്ങളും, കാർഡിയാക് output ട്ട്പുട്ട് കുറയുകയും ശരീരത്തിലെ മരുന്നുകളുടെ കൂടുതൽ സമയം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു കരൾ ഒപ്പം വൃക്ക പ്രകടനം
പ്രത്യേകിച്ചും ശിശുക്കൾക്ക്, ചൂടാക്കൽ പാഡുകളും പുതപ്പുകളും ചൂട് വിളക്കുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം ഇവ room ഷ്മാവിൽ വേഗത്തിൽ തണുക്കുന്നു. കുട്ടികളും ആയിരിക്കണം നോമ്പ് മുമ്പ് അബോധാവസ്ഥ, അതായത് അവസാനത്തെ ഭക്ഷണം 6 മണിക്കൂറിൽ കുറയരുത്, അവസാന ദ്രാവകം 2 മണിക്കൂറിൽ കുറയരുത്. ശിശുക്കൾക്ക് 4 മണിക്കൂർ മുമ്പ് മുലയൂട്ടാം.
സംഭവത്തിൽ നോമ്പ് സാധ്യമല്ല, “ദ്രുത-ശ്രേണി-ഇൻഡക്ഷൻ” (ആർ‌എസ്‌ഐ) ഉണ്ട്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത നിലനിർത്തുന്നതിനായി ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തെറ്റിക് ഇൻഡക്ഷൻ പ്രക്രിയകൾ ഒരു വേഗതയേറിയ ശ്രേണി ലക്ഷ്യമാക്കി പരിഷ്‌ക്കരിക്കുന്നു. വയറ് ഉള്ളടക്കം കഴിയുന്നത്ര കുറവാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അവശേഷിക്കുന്ന ഭക്ഷണം a വഴി നീക്കംചെയ്യാം വയറ് ട്യൂബ്.
കുട്ടികളിൽ, മുമ്പത്തെ ഓക്സിജൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനു പുറമേ (പ്രീ-ഓക്സിജൻ), മിതമായ വെന്റിലേഷൻ പേശികൾക്കിടയിൽ അയച്ചുവിടല് വിശ്രമിക്കുന്നവ എന്ന് വിളിക്കുന്നതും വെന്റിലേഷൻ പേടകത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഉൾപ്പെടുത്തലും ഉപയോഗിച്ച് (ഇൻകുബേഷൻ) ശുപാർശചെയ്യുന്നു, കാരണം മുതിർന്നവരേക്കാൾ നേരത്തെ കുട്ടികൾ ഓക്സിജന്റെ കുറവ് അനുഭവിക്കുന്നു. ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക്, ഒരു ജനപ്രിയ രൂപം ശ്വസനം സമാരംഭം. മാതാപിതാക്കളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, കുട്ടി മാസ്ക് വഴി അനസ്തെറ്റിക് (ഉദാ. സെവോഫ്ലൂറൻ) ശ്വസിക്കുകയും ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, അപ്പോൾ മാത്രമേ ഒരു സിര കാൻ‌യുല ഇല്ലാതെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ കഴിയൂ വേദന.
ഉറക്കത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാവുകയും ഇതുവരെ സിര ആക്സസ് ലഭ്യമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ ഈ രീതി അപകടകരമാകും, അതിലൂടെ മരുന്നുകൾ വേഗത്തിൽ നൽകാം. പകരമായി, ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (ഉദാ പ്രൊപ്പോഫോൾ), 7 വയസ് മുതൽ 25 കിലോഗ്രാം വരെ ഭാരം വരുന്ന കുട്ടികൾക്ക് ശുപാർശചെയ്യുന്നു, ഇത് വേഗത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുകയും അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എങ്കിൽ വേദനാശം സൈറ്റ് മുൻ‌കൂട്ടി അനസ്തേഷ്യ നൽകി (ലിഡോകൈൻ / aprilocaine patch അല്ലെങ്കിൽ തൈലം), കാൻ‌യുല ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് എളുപ്പമായിരിക്കും.
വളരെ ചെറുതും അസാധാരണവുമായ ഉത്കണ്ഠയുള്ള കുട്ടികളിൽ, മലാശയ ആമുഖം ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മരുന്ന് (മെത്തോഹെക്സിറ്റൽ) കുട്ടിയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു മലാശയം. കുട്ടി ഉറങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിലെത്തിയ ഉടൻ, അനസ്തേഷ്യ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും തുടരാം.
കൂടാതെ, മൂക്കൊലിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആമുഖത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്. നാസലിന്റെ കാര്യത്തിൽ അബോധാവസ്ഥ, മരുന്ന് അവതരിപ്പിക്കുന്നത് വഴി മൂക്ക് സിറിഞ്ചുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നെബുലൈസർ ഉപയോഗിച്ച്, ഇത് വേഗതയേറിയതും വിശ്വസനീയവുമായ പ്രഭാവം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. മറ്റൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്ന് നേരിട്ട് പേശികളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ രീതി ഇപ്പോൾ ഒരു അപവാദമാണ്, പ്രധാനമായും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു അടിയന്തിര വൈദ്യശാസ്ത്രംഅനസ്തേഷ്യ വിജയകരമായി പ്രചോദിപ്പിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സമാനമായി ഒരു മസിൽ റിലാക്സന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് പേശികളെ വിശ്രമിക്കുകയും സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു പതിഫലനം ചുമ, ശ്വാസം മുട്ടൽ എന്നിവ പോലുള്ളവ ഛർദ്ദി തുടർന്നുള്ള എയർവേ സുരക്ഷിത പ്രക്രിയയിൽ (ഇൻകുബേഷൻ).
