അനൂറിസം

ധമനിയുടെ മതിലിലെ ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പാത്തോളജിക് (അസാധാരണമായ) ബൾബിനെ ഒരു അനൂറിസം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ബൾബുകളെ എക്ടാസിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഏത് കാര്യത്തിലും അനൂറിസം ഉണ്ടാകാം ധമനി ശരീരത്തിൽ. അനൂറിസത്തിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• അനൂറിസം ആർട്ടീരിയോവെനോസം (അനൂറിസം വരിക്കോസം) - a തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സിര ഒരു ധമനി, സിരയുടെ ഭാഗം നീട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുന്നു.
• അനൂറിസം കോർഡിസ് (അനൂറിസം ഹൃദയം മതിൽ).
• അന്യൂറിസം ഡിസെക്കൻസ് - ഇൻറ്റിമായിലെ ഒരു കണ്ണുനീരിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ധമനിയുടെ മതിൽ വിള്ളൽ (പാത്രത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളി); ഇത് തെറ്റായ ചാനലിന്റെ രൂപവത്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ധമനിയുടെ പുറം മതിൽ വഴി കടുത്ത രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും
• അനൂറിസം ഫ്യൂസിഫോം - അനൂറിസം, ഇത് ഒരു കതിർ ആകൃതിയിലുള്ള ബൾബ് കൊണ്ട് ശ്രദ്ധേയമാണ്.
• അനൂറിസം പോസ്റ്റ്സ്റ്റെനോട്ടിക് - ധമനിയുടെ മതിലിന്റെ p ട്ട്‌പോച്ചിംഗ്, ഇത് ഒരു സ്റ്റെനോസിസിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (ഇടുങ്ങിയത്); വർദ്ധിച്ച മതിൽ മർദ്ദമാണ് കാരണം.
• അനൂറിസം സാക്സിഫോം - അനൂറിസം, ഇത് ഒരു സഞ്ചിയുടെ ആകൃതിയും ഇടുങ്ങിയതുമാണ് കഴുത്ത്.
• അനൂറിസം വെനോസം - സിരകളുടെ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നത്.
• ട്രൂ അനൂറിസം (അനൂറിസം വെറം) - എല്ലാ മതിൽ പാളികളുടെയും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഡിലേറ്റേഷൻ സ്വഭാവമുള്ള അനൂറിസം.
• എംബോളിക് (മൈകോട്ടിക്) അനൂറിസം - പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധി എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് (ആന്തരിക മതിലിന്റെ വീക്കം ഹൃദയം).
• ഫാൾസ് അനൂറിസം (അനൂറിസം സ്പൂറിയം) - ധമനിയുടെ മതിലിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഹെമറ്റോമയെ (ചതവ്) സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ധമനിയുടെ മതിലിലെ ഒരു കണ്ണീരുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പ്രാദേശികവൽക്കരണം അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന സുപ്രധാന രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• ICD-10-GM I67.9: സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗം, വ്യക്തമാക്കാത്തത്.
• ICD-10-GM I71.-: അയോർട്ടിക് അനൂറിസം വിഭജനം.
  • ICD-10-GM I71.1: തൊറാസിക് അയോർട്ടയുടെ അന്യൂറിസം, വിണ്ടുകീറി
  • ഐസിഡി -10-ജി‌എം I71.2: വിള്ളലിന്റെ സൂചനയില്ലാതെ തൊറാസിക് അയോർട്ടയുടെ അനൂറിസം - അയോർട്ടയുടെ മതിൽ വീക്കം (പ്രധാനം ധമനി) മുതൽ> 3.5 സെ
  • ICD-10-GM I71.3: വയറിലെ അയോർട്ടയുടെ (AAA) അന്യൂറിസം, വിണ്ടുകീറി.
  • ICD-10-GM I71.4: വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം (AAA), വിള്ളൽ സൂചിപ്പിക്കാതെ - ഇൻഫ്രാറെനലിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ സുപ്രാനൽ അയോർട്ടയുടെ ധമനിയുടെ മതിൽ> 30 മില്ലീമീറ്ററോളം വീർക്കുന്നത്, “സാധാരണ” പാത്രത്തിന്റെ വ്യാസത്തിന്റെ 150%; അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിന്റെ 90% ത്തിലധികം അനുപാതമുള്ള [വയറുവേദന അയോർട്ടിക് അനൂറിസം (ബി‌എ‌എ) ചുവടെ കാണുക; പര്യായം. വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം (AAA)]
  • ICD-10-GM I71.5: അയോർട്ടിക് അനൂറിസം, thoracoabdominal, വിണ്ടുകീറി.
  • ICD-10-GM I71.6: അയോർട്ടിക് അനൂറിസം, തോറാകോബ്ഡോമിനൽ, വിള്ളലിന്റെ സൂചനയില്ലാതെ.
• ICD-10-GM I72.-: മറ്റ് അനൂറിസവും മറ്റ് വിഭജനവും.
  • ICD-10-GM I72.0: കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ അനൂറിസവും വിഭജനവും
  • ICD-10-GM I72.3: ഇലിയാക് ധമനിയുടെ അനൂറിസവും വിഭജനവും

പ്രാരംഭ സംഭവത്തിൽ നിന്ന് (സാധാരണയായി തൊറാസിക് വേദന സംഭവം) സമയ കോഴ്സിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു:

1. അക്യൂട്ട് അരൂബ വിഘടനം: രോഗലക്ഷണം കണ്ടുപിടിച്ചതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം ആദ്യത്തെ 2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ രോഗിയുടെ അവതരണം.
2. ന്റെ ഉപജാതി ഘട്ടം അരൂബ വിഘടനം: രോഗലക്ഷണം ആരംഭിച്ച് 2-6 ആഴ്ച കാലയളവ്.
3. ന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടം അരൂബ വിഘടനം: 6 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി നിശിത സംഭവത്തിന് ശേഷം 90 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ രോഗി അതിജീവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ [ചുവടെയുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കാണുക].

ലിംഗാനുപാതം: അന്യൂറിസം പാത്രങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നു തലച്ചോറ്: പുരുഷന്മാരേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ് സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നത്. തോറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം: പുരുഷന്മാർ മുതൽ സ്ത്രീകൾ വരെ 2-4: 1.വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം: പുരുഷന്മാർ മുതൽ സ്ത്രീകൾ വരെ 5-6: 1. ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: തോറാസിക് അയോർട്ടിക് അനയൂറിസത്തിന്റെ പരമാവധി സംഭവം ജീവിതത്തിന്റെ ആറാം, ഏഴാം ദശകത്തിലാണ്. പുകവലിക്കാരിലും രോഗികളിലും വയറുവേദന ധമനിയുടെ അനൈസം സംഭവിക്കുന്നു രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം), ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ (ഡിസ്ലിപിഡീമിയ) കൂടാതെ പ്രമേഹം 65 വയസ്സിന് മുമ്പുള്ള മെലിറ്റസ്. വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം 10 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷ രക്താതിമർദ്ദ രോഗികളിൽ 70% വരെ ബാധിക്കുന്നു. അനൂറിസംസിന്റെ വ്യാപനം (രോഗ ആവൃത്തി) തലച്ചോറ്ധമനികളുടെ വിതരണം 2-3% ആണ് (ജർമ്മനിയിൽ). പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. വലിയ കപ്പൽ അനൂറിസത്തിന്റെ സംഭവങ്ങൾ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷം ജനസംഖ്യയിൽ ഏകദേശം 40 കേസുകളാണ്. പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷം ജനസംഖ്യയിൽ ഏകദേശം 100,000-5 രോഗങ്ങളാണ് തോറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം സംഭവിക്കുന്നത്. കോഴ്‌സും രോഗനിർണയവും: രോഗനിർണയം അനൂറിസത്തിന്റെ സ്ഥാനം, വലുപ്പം, വളർച്ചാ നിരക്ക് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വയറുവേദന അയോർട്ടിക് അനൂറിസം> 10 സെ.മീ (പുരുഷന്മാർ) അല്ലെങ്കിൽ> 100,000 സെ.മീ (സ്ത്രീകൾ) ഉപയോഗിച്ച്, വിള്ളൽ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അടുത്ത വർഷത്തിനുള്ളിൽ 5% മുതൽ 4.5% വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു. വിണ്ടുകീറിയ വയറുവേദന അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിന്റെ മാരകമായ (രോഗമുള്ളവരുടെ എണ്ണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരണനിരക്ക്) ഏകദേശം 3-5% ആണ്.