അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ

നിര്വചനം

ന്റെ ചുവരിൽ ഒരു പൂർണ്ണമായ കണ്ണുനീർ അയോർട്ട അയോർട്ടിക് പിളർപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ വളരെ അപൂർവമാണ്, എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം ഇത് തികച്ചും മാരകമാണ്. ഒരു ചെറിയ കണ്ണുനീർ പോലും അയോർട്ട വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ശരീരത്തിൽ വൻതോതിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകുന്നു. ഒരു വിള്ളൽ അയോർട്ട പാത്രത്തിന്റെ മതിലിലെ പുരോഗമനപരമായ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം സംഭവിക്കാം (ഉദാ ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ മൂർച്ചയുള്ള ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായി.

കോസ്

സ്വയമേവയുള്ള അയോർട്ടിക് വിള്ളലും ട്രോമാറ്റിക് അയോർട്ടിക് വിള്ളലും തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണാം. മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന അനൂറിസം (ആർട്ടീരിയൽ ബൾഗിംഗ്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വഴി അയോർട്ടയ്ക്ക് ഇതിനകം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സ്വയമേവയുള്ള അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ സംഭവിക്കാം. അരൂബ വിഘടനം (അയോർട്ടിക് സ്പ്ലിറ്റിംഗ്). അയോർട്ടയുടെ മതിൽ മൂന്ന് പാളികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: വാസ്കുലർ സെല്ലുകളുടെ ആന്തരിക പാളി (ഇൻറ്റിമാ), ഒരു മധ്യ പേശി പാളി (മീഡിയ), പുറം പാളി ബന്ധം ടിഷ്യു (അഡ്വൻസിറ്റിയ).

ഒരു അനൂറിസം ഈ മൂന്ന് വാസ്കുലർ പാളികൾ വീർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, അതായത് രക്തം പാത്രം വികസിക്കുന്നു. ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലെറോട്ടിക് ഫലകങ്ങൾ നിക്ഷേപിക്കുന്നതിലൂടെ ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ മതിലിനുണ്ടാകുന്ന നാശനഷ്ടമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് (ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്) ഒപ്പം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം). സാക്യുലേഷൻ വളരെ വലുതായിത്തീർന്നാൽ, മതിൽ പാളികൾ പൂർണ്ണമായും കീറുകയും അയോർട്ട വിണ്ടുകീറുകയും ചെയ്യും.

ഒരു കാര്യത്തിൽ അരൂബ വിഘടനം, ഒരു കണ്ണുനീർ മതിലിന്റെ വ്യക്തിഗത പാളികൾ പിളരുകയും പാളികൾക്കിടയിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, രക്തം അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് ഇൻറ്റിമാ എന്ന ആന്തരിക പാളിയിലൂടെ മാത്രമേ ഒഴുകുന്നുള്ളൂ. ദി രക്തം തുടർന്ന് മീഡിയയും അഡ്വിസിറ്റയും തമ്മിൽ വിഭജിച്ച്, അയോർട്ട വികസിക്കുകയും പൂർണ്ണമായും വിണ്ടുകീറുകയും ചെയ്യും (അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ).

തൊറാക്സിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന മൂർച്ചയേറിയ ബലത്തിന്റെ ഫലമായി ഹൃദയാഘാതമുള്ള അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക കേസുകളിലും, ഉയർന്ന വേഗതയിലുള്ള അപകടങ്ങൾ (ഉദാ. വാഹനാപകടങ്ങൾ, വലിയ ഉയരങ്ങളിൽ നിന്ന് വീഴുന്നു അല്ലെങ്കിൽ തല-ഒരു കൂട്ടിയിടികൾ) തൊറാക്സിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. അത്തരമൊരു ആഘാതത്തിൽ, അങ്ങേയറ്റത്തെ കത്രിക ശക്തികൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ, ഇത് അയോർട്ട വിണ്ടുകീറാൻ കാരണമാകും.

രോഗനിര്ണയനം

ഒരു അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ എന്നത് ഒരു കേവല അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്, അത് എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കണം. ഇടയ്ക്കു ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, കഠിനമായതിനു പുറമേ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കും നെഞ്ച് വേദന, ഒരു വ്യത്യാസം രക്തസമ്മര്ദ്ദം കൈകൾക്കും കാലുകൾക്കുമിടയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആയുധങ്ങൾക്കിടയിൽ. കൂടാതെ, രക്തത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ പകുതിയിലെ ചർമ്മം വിളറിയതായി കാണപ്പെടാം. മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ കുറയുന്നു ശ്വസനം ശബ്ദങ്ങളും അബോധാവസ്ഥയും. ഒരു അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ വഴി രോഗനിർണയം ഉടൻ സ്ഥിരീകരിക്കണം എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (CT).

സൂചനയാണ്

സ്വയമേവയുള്ള അയോർട്ടിക് വിള്ളലിന്റെ അടയാളങ്ങൾ പെട്ടെന്ന്, വിണ്ടുകീറുന്നു വേദന ലെ നെഞ്ച് പ്രദേശം, ഇത് നാശത്തിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള വേദനയായി വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. വിള്ളലിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, രക്തസമ്മര്ദ്ദം നഷ്ടം, ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളായ സംവേദനക്ഷമത, പക്ഷാഘാതം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. അയോർട്ടയുടെ വിള്ളൽ മൂലം രക്തം വൻതോതിൽ നഷ്ടപ്പെടും നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ അടിവയർ.

രക്തനഷ്ടം അതിവേഗം കുറയാൻ കാരണമാകുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം, അതായത് ഓക്സിജൻ വിതരണം തലച്ചോറ് മേലിൽ ഉറപ്പ് നൽകാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും ബോധവും ക്ഷീണവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ നിരന്തരമായ രക്ത വിതരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള വിതരണം കുറയുന്നതിന് ഇടയാക്കും, അത് പിന്നീട് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാത്ത രക്തം സ്വീകരിക്കുകയും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹൃദയാഘാതമുള്ള അയോർട്ടിക് വിള്ളൽ സാധാരണയായി കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ (പോളിട്രോമ). ഒരു പതിവ് നടപടിക്രമമെന്ന നിലയിൽ, സിടി സ്കാൻ അതിന്റെ ഭാഗമായി നടത്തുന്നു ഞെട്ടുക പോളിട്രൗമാറ്റിക് രോഗികളിൽ മുറി ചികിത്സ. ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം എന്നിവയുടെ സ്ഥാനചലനവും അയോർട്ടയുടെ മങ്ങിയ രൂപവും ഒരു അയോർട്ടിക് വിള്ളലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. കനത്ത രക്തസ്രാവം കാരണം നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ അടിവയർ, അയോർട്ടയ്ക്ക് അടുത്തുള്ള ഒരു ഉച്ചരിച്ച ഹെമറ്റോമയും കണ്ടെത്താനാകും.