തെറാപ്പി ലക്ഷ്യം
ഡ്രഗ് രോഗചികില്സ ന്യൂക്ലിയസിന് പൾപോസസ് പ്രോലാപ്സ് ആശ്വാസം നൽകാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് വേദന അതുവഴി ചലന പരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ
- ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ സ്റ്റേജിംഗ് സ്കീം അനുസരിച്ച് അനൽ‌ജെസിയ (വേദന ഒഴിവാക്കൽ):
- നോൺ-ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ (പാരസെറ്റമോൾ, ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ഏജന്റ്).
- കുറഞ്ഞ ശേഷിയുള്ള ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ (ഉദാ. ട്രാമഡോൾ) + നോൺ-ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ.
- ഉയർന്ന ശേഷിയുള്ള ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ (ഉദാ. മോർഫിൻ) + നോൺ-ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരിയായ.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആന്റിഫ്ലോജിസ്റ്റിക്സ് / മരുന്നുകൾ ഇത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളെ തടയുന്നു (അതായത്, സ്റ്റിറോയിഡല്ലാത്ത വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, NSAID), ഉദാ. ഇബുപ്രോഫീൻ.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഉപയോഗിക്കുക മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ / മരുന്നുകൾ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്ന, പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ് (പ്രാദേശികം അബോധാവസ്ഥ).
- എതിരെ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ അക്യൂട്ട് റാഡിക്യുലോപ്പതിയിൽ (ഞരമ്പ് വേരുകൾക്ക് പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷതം) ഒരു ലംബർ ("നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ലിന്") ഡിസ്ക് ഹെർണിയ കാരണം.
- വിട്ടുമാറാത്ത ലോ ബാക്ക് വേണ്ടി വേദന: ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഒപിഓയിഡുകൾ ചികിത്സാപരമായി പ്രസക്തമായ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം വേദന കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാത്തതോ ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങളോ ഉള്ള ശാരീരിക വൈകല്യ അനുഭവം സമയ പരിമിതിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു രോഗചികില്സ (4-12 ആഴ്ച).
- ബാധകമെങ്കിൽ, വിഷാദരോഗങ്ങളും: പ്രവർത്തിക്കുക പുറം വേദന വേദനയിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നതിലൂടെ; അവരുടേതായ വേദനസംഹാരിയായ (വേദന ശമിപ്പിക്കുന്ന) ഫലമില്ല.
- OP സൂചനകൾ "ഓപ്പറേറ്റീവ്" എന്നതിന് കീഴിൽ കാണുക രോഗചികില്സ".
- “കൂടുതൽ തെറാപ്പി” എന്നതിന് കീഴിലും കാണുക.
വിശകലനങ്ങൾ
വേദനസംഹാരികൾ വേദനസംഹാരികളാണ്. NSAID-കൾ (നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി) പോലെയുള്ള വിവിധ ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ ഉണ്ട് മരുന്നുകൾ) ഏതിനോട് ഇബുപ്രോഫീൻ ASA (അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്) ഉൾപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ആസിഡ് അല്ലാത്ത വേദനസംഹാരികൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഗ്രൂപ്പ് പാരസെറ്റമോൾ ഒപ്പം മെറ്റാമിസോൾ. അവയെല്ലാം വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ പല തയ്യാറെടുപ്പുകളും ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസറിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട് (വയറ് അൾസർ) നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തോടെ.
മസിലുകൾ
മസിലുകൾ പ്രാഥമികമായി പിരിമുറുക്കത്തിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. ക്ലിനിക്കിൽ, അവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു അബോധാവസ്ഥ. മസിലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ടോൾപെരിസോൺ.
- റെഡ്-ഹാൻഡ് കത്ത്: ടോൾപെരിസോൺ പോസ്റ്റ് സ്ട്രോക്ക് ചികിത്സയ്ക്കായി മാത്രം അംഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു സ്പസ്തിചിത്യ് മുതിർന്നവരിൽ. ഈ അംഗീകൃത സൂചനയ്ക്ക് പുറത്ത്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഒരു അപകടസാധ്യതയുണ്ട് (വരെ ഉൾപ്പെടെ) അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്), തെളിയിക്കപ്പെട്ട പ്രയോജനമൊന്നുമില്ലാതെ.
ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്
ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളാണ് അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ or വെൻലാഫാക്സിൻ അവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു നൈരാശം. വേണ്ടി പുറം വേദന, അവർ വേദന കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ ട്രൈസൈക്ലിക്കുകളിൽ ഒന്നാണ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് മൂഡ് ലിഫ്റ്റിംഗ് ഫലമുണ്ട്. വെൻലാഫാക്സിൻ "സെലക്ടീവിൻറെ" വകയാണ് സെറോട്ടോണിൻ ഒപ്പം നൊറെപിനൈഫിൻ Reuptake Inhibitors” (SSNRI) കൂടാതെ ഒരു ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ഒരേ സമയം മയക്കാതെ (മയക്കം) പ്രഭാവം. ഈ മരുന്നിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഓക്കാനം.
ഒപിഓയിഡുകൾ
ഒപിഓയിഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ശക്തമായ വേദനസംഹാരികളാണ് മോർഫിൻ. അവയ്ക്ക് വേദനസംഹാരിയായ (വേദനസംഹാരിയായ) ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്, മാത്രമല്ല സെഡേറ്റീവ് (ക്ഷീണം) ഒപ്പം ആന്റിമെറ്റിക് (ആന്റി-മെറ്റിക്)ഓക്കാനം) ഇഫക്റ്റുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, അവ പോലുള്ള നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു മലബന്ധം (മലബന്ധം), ഓക്കാനം/ഛർദ്ദി, ശ്വസനം നൈരാശം (ശ്വസിക്കാനുള്ള ഉത്തേജനം കുറയ്ക്കുക). ഒപിഓയിഡുകൾ, മറ്റുള്ളവ പോലെ മയക്കുമരുന്ന്, മയക്കുമരുന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ അവയുടെ ഗതാഗതം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ
ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പരിമിതമായ ഭാഗത്ത് വേദന ഇല്ലാതാക്കാൻ നൽകുന്ന മരുന്നുകളാണ്. ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പാണ് അവ സാധാരണയായി നൽകുന്നത്.
ഗ്ലൂക്കോക്കോർട്ടിക്കോയിസ്
ഗ്ലൂക്കോക്കോർട്ടിക്കോയിസ് വീക്കം ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. അമിതമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാനും അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ. അവർക്ക് കഴിയും നേതൃത്വം ലേക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്പരസ്പരബന്ധിതമായ ഒടിവുകൾ (തകർന്നു അസ്ഥികൾദീർഘകാല ഓറൽ തെറാപ്പി ആയി എടുക്കുമ്പോൾ (അതായത്, ടാബ്ലെറ്റുകൾ), ഫലമായി പുറം വേദന.
- വാക്കാലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ ഉപയോഗം (50-100 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്‌നിസോലോൺലംബർ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ (ലംബാർ നട്ടെല്ലിലെ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്) മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത റാഡിക്യുലോപ്പതി (ഞരമ്പ് വേരുകൾക്ക് ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകോപനം) കാരണം പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു (മൂന്നാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം) എന്നാൽ വേദനയല്ല.
- താഴ്ന്ന നടുവേദന: ലംബോസാക്രൽ റാഡിക്യുലോപ്പതി വാമൊഴിയായും ചികിത്സിക്കാം ഗാപപൻലൈൻ (ആന്റികൺവൾസന്റ്; 300 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ, ലക്ഷ്യം ഡോസ് 1800-3600 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം, 15-24 ദിവസങ്ങളിൽ ടൈറ്റേറ്റ് ചെയ്തു) എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്റ്റിറോയിഡ് പോലെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ.
മുൻകരുതൽ. മൂന്ന് മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് തെറാപ്പി അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് 30-50 ശതമാനം. ഈ സൈഡ് ഇഫക്റ്റ് മീറ്ററുകൾ കൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നില്ല-ഡോസ് ഉപയോഗിച്ചത് പോലെയുള്ള ഇൻഹേലർ തെറാപ്പി ശ്വാസകോശ ആസ്തമ.
