എപ്പോഴാണ് ബയോളജിക്കൽ എടുക്കരുത്? | ബയോളജിക്സ്

എപ്പോഴാണ് ബയോളജിക്കൽ എടുക്കരുത്?

മുൻകാല ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ ക്ഷയം, TNF-α ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല. ഇത് എത്ര കാലം മുമ്പ് എന്നതിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാണ് ക്ഷയം സംഭവിച്ചു. പ്രവർത്തനരഹിതമായതാണ് ഇതിന് കാരണം ക്ഷയം ബാക്ടീരിയ ഒരിക്കൽ ഒരാൾക്ക് ക്ഷയരോഗം പിടിപെട്ടാൽ അവ ഇപ്പോഴും ശരീരത്തിൽ ഉണ്ട്.

ഈ ക്ഷയരോഗം ബാക്ടീരിയ മാക്രോഫേജുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ അവ പ്രവർത്തനരഹിതമാണ്. എന്ന് അവർ ഉറപ്പാക്കുന്നു ബാക്ടീരിയ വീണ്ടും സജീവമാകരുത്. മാക്രോഫേജുകൾക്ക് ഈ ടാസ്‌ക് നിറവേറ്റുന്നതിന്, അവർക്ക് TNF-α ആവശ്യമാണ്.

മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം കാരണം ഇത് മാക്രോഫേജുകൾക്ക് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, അവർക്ക് അവരുടെ ചുമതല നിർവഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, ക്ഷയരോഗ ബാക്ടീരിയ വീണ്ടും സജീവമാകുകയും ക്ഷയരോഗത്തെ വീണ്ടും സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യും. ഇതുകൂടാതെ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു ബയോളജിക്കൽ ഏജന്റുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു വിപരീതഫലമാണ് ബി.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ TNF-α ഇൻഹിബിറ്റർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ വീണ്ടും സജീവമാക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ. വർദ്ധിച്ച സംഭവങ്ങളിൽ ഇത് പ്രകടമായി ചിറകുകൾ ഒപ്പം ചിക്കൻ പോക്സ് മുതിർന്നവരിൽ. എന്നിരുന്നാലും, TNF-α ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ വിവിധ സജീവ ഘടകങ്ങൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.

ഉദാഹരണത്തിന്, ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഈ രോഗം പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു InfliximabEtanercept ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സകളിൽ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒരിക്കലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. വീണ്ടും സജീവമാകാനുള്ള സാധ്യത രണ്ട് രോഗങ്ങളിലും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കോമോർബിഡിറ്റി (അധിക രോഗങ്ങൾ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും അധിക ചികിത്സയും ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് കോർട്ടിസോൺ. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിയുടെ സംരക്ഷണത്തിനായി, പൊതുവേ, മുമ്പത്തെ ക്ഷയരോഗത്തിനൊപ്പം ഇത് നിലവിൽ സാധുവാണ്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് B, TNF-α-ഇൻഹിബിറ്റർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയൊന്നും നടക്കില്ല.

ജീവശാസ്ത്രവും മദ്യവും - അത് അനുയോജ്യമാണോ?

ബയോളജിക്കൽ ചികിത്സയ്ക്കിടെ, മദ്യം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അസഹിഷ്ണുതയെക്കുറിച്ച് വിവരിച്ച അനുഭവ റിപ്പോർട്ടുകളുണ്ട്. ബയോളജിക്കൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനാൽ കരൾ, മദ്യപാനം നിശിത അസഹിഷ്ണുതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം എന്നത് തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്. കൂടാതെ, ബയോളജിക്കസുമായി ചേർന്നുള്ള ദീർഘകാല മദ്യപാനം അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും കരൾ ഒപ്പം വൃക്ക രോഗം.

ചികിത്സാ ചിലവുകൾ

നിർമ്മാണ പ്രക്രിയയും പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും കാരണം ചെലവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. TNF-α ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് പ്രതിവർഷം ഏകദേശം 40,000 മുതൽ 50,000 യൂറോ വരെ വിലവരും. ഒരൊറ്റ ആപ്ലിക്കേഷൻ കുറഞ്ഞത് മുകളിലെ രണ്ടക്ക ശ്രേണിയിലാണ്.

കൂടാതെ, പേഴ്‌സണൽ ചെലവുകൾ, പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾക്കുള്ള ചെലവുകൾ മുതലായവയുണ്ട്. ഒരു പ്രാക്ടീസിലോ ക്ലിനിക്കിലോ ഉള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ബയോളജിക്കൽ ചികിത്സയാണ് ഏറ്റവും നല്ല തെറാപ്പി എന്ന് തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഇതിന് നല്ല കാരണങ്ങൾ നൽകണം. അവന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് അപേക്ഷിക്കാം ആരോഗ്യം ചെലവുകൾ തിരിച്ചടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി.

ആപ്ലിക്കേഷൻ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിന് സാധാരണയായി കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ എടുക്കും. അപേക്ഷ പരിശോധിക്കുകയും പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി ചെലവ് വഹിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചെലവുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സമയ ദൈർഘ്യം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ഇതിന് കഴിയും.

ചികിത്സയുടെ ഗ്യാരണ്ടി പലപ്പോഴും 3 മാസത്തേക്ക് നൽകാറുണ്ട്. അതിനുശേഷം, ഒരു പുതിയ അഭ്യർത്ഥന നടത്തണം. 2016-ൽ, ആദ്യത്തെ വിളിക്കപ്പെടുന്ന ബയോസിമിലറുകൾ റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ചു.

പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, അവയ്ക്ക് സമാനമാണ് ബയോളജിക്സ്, എന്നാൽ ഒറിജിനൽ അല്ല. ചില രചയിതാക്കൾ അവ വിലകുറഞ്ഞ ബദലാണെന്ന് സംശയിക്കുന്നു ബയോളജിക്സ്. അവയുടെ പ്രഭാവം യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒറിജിനലുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്നത് വിവാദപരമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ദി ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ കോടിക്കണക്കിന് യൂറോ ലാഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. മറ്റ് വിദഗ്ധർ എസ്റ്റിമേറ്റിനെക്കുറിച്ച് സംശയത്തിലാണ്. ഇതുവരെ, ഏകദേശം 1-2% ൽ മാത്രമേ ബയോസിമിലറുകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ളൂ വാതം രോഗികൾ.

ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ റൂമറ്റോളജിയാണ് ബയോസിമിലറുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഒറിജിനലിൽ നിന്ന് പകരമുള്ള ഉൽപ്പന്നത്തിലേക്ക് മാറുന്നതിനെതിരെ ഇത് ഉപദേശിക്കുന്നു. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ദീർഘകാല പഠനങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്തതിനാൽ, അത്തരമൊരു വിധത്തിൽ സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ മാറ്റത്തെ സൊസൈറ്റിക്ക് ഇതുവരെ സ്വാഗതം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ചെലവ് കാരണങ്ങളാൽ മാത്രം ഇത്തരം തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കരുതെന്നും ഇത് ഉപദേശിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചെലവ് ലാഭിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സൊസൈറ്റി വളരെ ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം പുലർത്തുന്നു. യുടെ ഉപയോഗം എങ്ങനെയെന്ന് വിലയിരുത്താൻ ഇതുവരെ സാധിച്ചിട്ടില്ലെന്ന് ചുരുക്കത്തിൽ പറയാം ബയോളജിക്സ് ചിലവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഭാവിയിലെ പോലെ കാണപ്പെടും.