കാർഡിയാക് കണ്ടക്ഷൻ സിസ്റ്റം: പ്രവർത്തനം, പങ്ക്, രോഗങ്ങൾ

ന്റെ ആവേശ ചാലക സംവിധാനം ഹൃദയം ഗ്ലൈക്കോജൻ സമ്പുഷ്ടമായ പ്രത്യേക കാർഡിയാക് മയോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അവ എക്‌സൈറ്റേഷൻ ജനറേഷൻ സിസ്റ്റം സൃഷ്ടിക്കുന്ന സങ്കോച സിഗ്നലുകളെ ഫോക്കസ് ചെയ്യുകയും ഒരു പ്രത്യേക താളത്തിൽ ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും പേശികളിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും സിസ്റ്റോളിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ ക്രമം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അടിക്കുന്ന ഘട്ടം) ഒപ്പം ഡയസ്റ്റോൾ (അയച്ചുവിടല് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഘട്ടം) അത് തുടർച്ചയായി നൽകുന്നു രക്തം ട്രാഫിക്.

ഹൃദയത്തിന്റെ ആവേശ ചാലക സംവിധാനം എന്താണ്?

ഉത്തേജക ചാലക സംവിധാനം പ്രത്യേക കാർഡിയാക് പേശി കോശങ്ങൾ വഴി വൈദ്യുതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഞരമ്പുകൾ, അതിനാൽ സിസ്റ്റത്തിന് പ്രത്യേക ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ ആവശ്യമില്ല. കാർഡിയാക് എക്‌സിറ്റേഷൻ-കണ്ടക്ഷൻ സിസ്റ്റം എക്‌സിറ്റേഷൻ-ജനറേഷൻ സിസ്റ്റവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് പ്രത്യേക കാർഡിയാക് പേശി കോശങ്ങളാൽ നിർമ്മിതമാണ്, കാരണം ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ബാക്കപ്പ് പ്രക്രിയയിൽ എക്‌സിറ്റേഷൻ-കണ്ടക്ഷൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ തന്നെ ഉത്തേജകങ്ങളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിലുള്ള സിസ്റ്റം, ഉത്തേജക രൂപീകരണവും ആവേശ ചാലകവും, അർദ്ധ സ്വയംഭരണാധികാരമുള്ളതാണ്. തത്വത്തിൽ, ഇത് സ്വയംഭരണാധികാരമുള്ളതാണ്, പക്ഷേ ഇത് സഹാനുഭൂതി, പാരാസിംപതിറ്റിക് നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിന് വിധേയമാണ്, അതിനാൽ അതിന്റെ പ്രകടനം ഹൃദയം ബീറ്റ് നിരക്ക് വഴി മാറുന്ന ആവശ്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയും രക്തം സമ്മർദ്ദം. സെമി-ഓട്ടോണമസ് എക്‌സിറ്റേഷൻ ജനറേഷനും ചാലക സംവിധാനവും ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളാൽ പരോക്ഷമായി നിയന്ത്രിക്കാനാകും. അതേ സമയം, സഹാനുഭൂതിയും പാരസിംപതിക് നാഡീവ്യൂഹങ്ങളും വഴി ചില ന്യൂറോടോക്സിനുകളാൽ സിസ്റ്റത്തെ സ്വാധീനിക്കുകയും അസ്വസ്ഥമാക്കുകയും ചെയ്യാം എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ന്റെ ആവേശ ചാലക സംവിധാനം ഹൃദയം ആരംഭിക്കുന്നു സൈനസ് നോഡ്, പേസ്‌മേക്കർ ലെ വലത് ആട്രിയം മേലുദ്യോഗസ്ഥന്റെ തൊട്ടു താഴെ വെന കാവ. ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണ സൈനസ് നോഡ് രണ്ട് ആട്രിയയുടെയും പേശികളിലേക്ക് ആവേശ ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ അവ ഒരേസമയം ചുരുങ്ങുന്നു. പ്രേരണയെ രണ്ടാമത്തെ പേസിംഗ് സിസ്റ്റം വഴി കൈമാറുന്നു, [ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡ്]] (AV നോഡ്) അടിയിൽ വലത് ആട്രിയം ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിലുള്ള സെപ്‌റ്റത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന അവന്റെ ബണ്ടിലിലേക്ക് ഏകദേശം 150 മില്ലിസെക്കൻഡ് കാലതാമസത്തോടെ എത്തിച്ചു. അവന്റെ ബണ്ടിൽ പിന്നീട് ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ കാലുകൾ, തവാര കാലുകൾ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കുന്നു. കാലുകൾ അവയുടെ അറ്റത്ത് പുർക്കിൻജെ നാരുകളിലേക്ക് കൂടുതൽ ശാഖ ചെയ്യുന്നു, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ പേശി കോശങ്ങളിലേക്ക് സങ്കോച പ്രേരണയെ നേരിട്ട് കൈമാറുകയും വെൻട്രിക്കിളുകൾ ഒരേസമയം ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉത്തേജക ചാലക സംവിധാനം പ്രത്യേക കാർഡിയാക് പേശി കോശങ്ങൾ വഴി വൈദ്യുതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഞരമ്പുകൾ, അതിനാൽ സിസ്റ്റത്തിന് പ്രത്യേക ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ ആവശ്യമില്ല.

പ്രവർത്തനവും ലക്ഷ്യവും

കാർഡിയാക് എക്‌സിറ്റേഷൻ കണ്ടക്ഷൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രണ്ട് പ്രവർത്തനങ്ങളിലും ജോലികളിലും ഒന്ന്, ആദ്യം ആട്രിയയുടെ പേശി കോശങ്ങളിലേക്കും പിന്നീട് വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളിലേക്കും വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ ക്രമാനുഗതമായ കൈമാറ്റമാണ്. സാധാരണയായി, വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു സൈനസ് നോഡ് ലെ ഇടത് ആട്രിയം. ആവേശകരമായ ചാലക സംവിധാനവുമായുള്ള ഇടപെടലിൽ, AV നോഡ് അവന്റെ ബണ്ടിൽ, സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സൈനസ് റിഥം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. സൈനസ് നോഡ് a ആയി പരാജയപ്പെടുമോ? പേസ്‌മേക്കർ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ പാറ്റേണിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യതിചലിക്കുന്ന പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കുക, ചാലക സംവിധാനത്തിലെ കോശങ്ങൾക്ക് തത്ത്വത്തിൽ വൈദ്യുത സ്പന്ദനങ്ങൾ സ്വയം സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഇവ സാധാരണയായി ക്രമാനുഗതമല്ല മാത്രമല്ല നേതൃത്വം ഹൃദയത്തിന്റെ വളരെ ക്രമരഹിതമായി മിടിക്കുന്ന ക്രമത്തിലേക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ആട്രിയയിൽ. ദി AV നോഡ് ഒരു ദ്വിതീയമായി ഒരു സാധാരണ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയും പേസ്‌മേക്കർ. അതിന്റെ അടിസ്ഥാന ഓർഡർ ആവൃത്തി മിനിറ്റിൽ 40 മുതൽ 50 വരെ ആവേശമാണ്. സൈനസ് നോഡിന്റെ പ്രേരണകൾ AV നോഡിന്റെ അടിസ്ഥാന ആവൃത്തിയിൽ താഴെ വീഴുകയാണെങ്കിൽ AV നോഡ് സ്വയമേവ ഏറ്റെടുക്കുന്നു. AV നോഡും ഒരു ബാക്കപ്പ് ആയി പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ആവേശ ചാലക സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമായ അവന്റെ ബണ്ടിൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികൾക്ക് മിനിറ്റിൽ 20 മുതൽ 30 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ എന്ന നിരക്കിൽ ഒരു ത്രിതീയ പേസ്മേക്കറായി ചുവടുവെക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ വെൻട്രിക്കുലാർ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് റിഥം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. എക്‌സൈറ്റേഷൻ ജനറേഷനും ചാലക സംവിധാനങ്ങളും തുടർച്ചയായ പരിപാലനം സാധ്യമാക്കുന്നു രക്തം ശരീരത്തിന്റെ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലെ പ്രവാഹവും വ്യത്യസ്ത മസ്കുലർ ആക്ച്വേഷനുകളും വ്യത്യസ്ത സഹാനുഭൂതിയുള്ള ടോണും സൃഷ്ടിച്ച മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ആവശ്യങ്ങളുമായി ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും സമ്മര്ദ്ദം പരിണാമം വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത അർദ്ധ സ്വയംഭരണ സംവിധാനത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ, ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ക്രമം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണമോ വിഷവസ്തുക്കളോ എളുപ്പത്തിൽ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയില്ല, മറിച്ച് പരോക്ഷമായി സഹാനുഭൂതിയും പാരസിംപഥെറ്റിക് നാഡീവ്യൂഹവും വഴിയാണ്.

രോഗങ്ങളും രോഗങ്ങളും

സിനോആട്രിയൽ നോഡ് സൃഷ്ടിക്കുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണ ഏട്രിയൽ പേശികളിലേക്ക് സംപ്രേക്ഷണം ചെയ്യുന്നത് സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കാർഡിയാക് മസിൽ സെല്ലുകളിലൂടെ വിശാലമായ പ്രദേശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ആവേഗങ്ങൾ എവി നോഡിലൂടെ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും കാലതാമസത്തോടെ അവന്റെ ബണ്ടിലിലേക്ക് എത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സങ്കോച പ്രേരണകളുടെ ചാലകതയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു. അവ പ്രകടമാക്കുന്നു എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ചതോ കുറയുന്നതോ ആയ ബീറ്റ് ഫ്രീക്വൻസി, അതുപോലെ തന്നെ മാറ്റം വരുത്തിയ ബീറ്റ് റിഥം എന്നിവയിലൂടെ. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിരുപദ്രവകരം മുതൽ ഗുരുതരവും ഉടനടി ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതുമാണ്. താരതമ്യേന പലപ്പോഴും, ആട്രിയയ്ക്കുള്ളിൽ ബീറ്റ് ഇംപൾസിന്റെ കൈമാറ്റത്തിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ആവേശങ്ങൾ ക്രമരഹിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ആട്രിയയിൽ ഉടനീളം വൃത്താകൃതിയിൽ നീങ്ങുന്നു, ഇത് ക്രമരഹിതമായ ദ്രുത പേശികളുമായി പ്രതികരിക്കുന്നു. സങ്കോജം. 350 മുതൽ 600 Hz വരെയുള്ള ബീറ്റ് ഫ്രീക്വൻസികൾ ഇതിൽ ഉണ്ടാകാം ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, എന്നാൽ ഇവ AV നോഡ് വഴി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുകയും സാധാരണയായി 100 മുതൽ 160 വരെ ആവൃത്തിയിൽ "പാസ്" ചെയ്യുകയും വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഏട്രിയൽ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു സങ്കോജം, ഇത് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ടിലും ക്യാനിലും 15 മുതൽ 20 ശതമാനം വരെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു നേതൃത്വം വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ ക്രമാനുഗതമായ ഓവർലോഡിലേക്ക്. കൂടാതെ പലപ്പോഴും, കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ - സാധാരണയായി ക്ഷണികമായ - വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നു സിനുവാട്രിയൽ ബ്ലോക്ക് (എസ്എ ബ്ലോക്ക്). ആട്രിയയുടെ പേശികളിലേക്ക് യഥാർത്ഥ സൈനസ് പ്രേരണയുടെ കാലതാമസം അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെട്ട കൈമാറ്റം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, എവി നോഡിൽ എത്തുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ ഇത് ഒരു ചാലക പ്രശ്നമാണ്. SA ബ്ലോക്കിന് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, കൂടാതെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ഘടനയിലോ ഇലക്ട്രോലൈറ്റിലോ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥത മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഏകാഗ്രത. ആട്രിയയിലെ എല്ലാ തരത്തിലുള്ള ചാലക വൈകല്യങ്ങളും ഈ പദത്തിന് കീഴിൽ ഗ്രൂപ്പുചെയ്യപ്പെടുന്നു അസുഖമുള്ള സൈനസ് സിൻഡ്രോം. വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം ആണ് ചാലക വ്യവസ്ഥയുടെ സാധാരണമല്ലാത്ത ഒരു രോഗം, ഇത് ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിൽ ക്രമരഹിതമായ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ആവേശത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എവി നോഡിനെ മറികടന്ന് ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു അധിക ചാലക പാതയാണ് ഇതിന് കാരണം. AV നോഡിന്റെ ബൈപാസ് കാരണം, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള വൈദ്യുത പ്രേരണകളും ആട്രിയയിലേക്ക് തിരികെ പോകാം.