ക്ലോമിഫെൻ

അവതാരിക

പ്രധാനമായും സ്ത്രീകൾ എടുക്കുന്ന മരുന്നാണ് ക്ലോമിഫെൻ കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള ആഗ്രഹം. സജീവ ഘടകമാണ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്, ഇത് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നു അണ്ഡാശയം. ക്ലോമിഫീൻ എളുപ്പത്തിൽ ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ എടുക്കാം, അതിനാൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ചികിത്സയായി ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു വന്ധ്യത.

പ്രഭാവം

സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്ററുകൾ (SERM) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നാണ് ക്ലോമിഫീൻ. ഗുളികകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സജീവ ഘടകമാണ് ക്ലോമിഫെൻ ഡൈഹൈറോസിട്രേറ്റ്. ഇത് ഒരു ഹോർമോൺ തയാറാക്കലാണ്, ഇത് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു (ആന്റി-ഈസ്ട്രജൻ എന്നും ഇതിനെ വിളിക്കുന്നു).

എസ്ട്രാഡിയോൾ എന്ന ഹോർമോൺ ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നതിലൂടെ ക്ലോമിഫെൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഹൈപ്പോഥലോമസ് ഒപ്പം പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ്, ഇവ രണ്ടും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് തലച്ചോറ്. സങ്കീർണ്ണമായ ഫീഡ്‌ബാക്ക് സംവിധാനം കാരണം, ഹൈപ്പോഥലോമസ് അതുവഴി GnRH (ഗോണഡോട്രോപിൻ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ) എന്ന ഹോർമോൺ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് LH ന്റെ വൻതോതിലുള്ള റിലീസിന് കാരണമാകുന്നു (ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ) ഒപ്പം വി (ഫോളിക്കിൾ-ഉത്തേജക ഹോർമോൺ) പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ്. LH ന്റെ വർദ്ധിച്ച റിലീസ് വി അണ്ഡാശയത്തിലെ മുട്ട കോശങ്ങളുടെ പക്വതയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ഒടുവിൽ അത് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു അണ്ഡാശയം. ഈ രീതിയിൽ ക്ലോമിഫീൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു അണ്ഡാശയം. പക്വതയുള്ള മുട്ടയ്ക്ക് ബീജസങ്കലനം നടത്തുന്നതിന് ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ് അണ്ഡോത്പാദനം ഭ്രൂണം വികസിപ്പിക്കാൻ.

സൂചനയാണ്

കഴിച്ചതിനുശേഷം ക്ലോമിഫീൻ അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ വന്ധ്യതയുള്ള (അണുവിമുക്തമായ) സ്ത്രീകളിൽ ഇത് ഒരു തകരാറുമൂലം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫാലോപ്പിയന്. അതിനാൽ ക്ലോമിഫെൻ എടുക്കുന്നതിനുള്ള സൂചന സ്ത്രീകളിൽ കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള ആഗ്രഹമാണ് ഫാലോപ്പിയന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. ക്ലോമിഫെൻ ഒരു വിജയകരമായ ചികിത്സയിലേക്ക് നയിക്കാനുള്ള ഒരു മുൻ വ്യവസ്ഥ, വന്ധ്യത മൂലമാണ് ഹോർമോണുകൾ.

ഇതിനർത്ഥം ചികിത്സിക്കപ്പെടേണ്ട സ്ത്രീകൾ വന്ധ്യതയുള്ളവരാണ്, കാരണം അവർ വളരെ കുറച്ച് ലൈംഗികത ഉണ്ടാക്കുന്നു ഹോർമോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഹോർമോണുകൾ. സാധാരണയായി അണ്ഡോത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഹോർമോണുകൾ. സൈക്കിൾ സമയത്ത്, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരം വിവിധ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു (GnRH, LH, വി, ഈസ്ട്രജൻ കൂടാതെ പ്രൊജസ്ട്രോണാണ്) ഇത് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു അണ്ഡാശയത്തെ, ഫോളിക്കിൾ നീളുന്നു, ഒടുവിൽ അണ്ഡോത്പാദനത്തിലേക്ക് നയിക്കും.

പക്വതയുള്ള മുട്ട സെൽ അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീജസങ്കലനം a ബീജം തുടർന്ന് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നടക്കാം. ഈ ഹോർമോണുകളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുകയാണെങ്കിൽ, അണ്ഡോത്പാദനം അവശേഷിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ, അതിനാലാണ് ഈ സ്ത്രീകൾക്ക് കുട്ടികളെ ഗർഭം ധരിക്കാൻ കഴിയാത്തത്. മുട്ട സെൽ നീളുന്നു തകരാറുകൾ ക്ലോമിഫെൻ ഉപയോഗിച്ചും ചികിത്സിക്കാം.

ക്ലോമിഫെൻ എടുക്കുന്നു

ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ ക്ലോമിഫെൻ എടുക്കണം. ക്ലോമിഫെൻ എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഹോർമോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, പലപ്പോഴും കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ നൽകേണ്ടിവരും, ക്ലോമിഫെൻ ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റായി വാമൊഴിയായി എടുക്കാം.

ഹോർമോൺ തയ്യാറാക്കലിനുള്ള ചികിത്സ സൈക്കിളിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. ഒരു സ്ത്രീയിൽ ആർത്തവ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ആരംഭം ഒരു പുതിയ ചക്രത്തിന്റെ ആരംഭം അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു. ക്ലോമിഫെൻ എടുക്കുന്നത് സൈക്കിളിന്റെ 2 അല്ലെങ്കിൽ 5 ദിവസങ്ങളിൽ ആരംഭിച്ച് അഞ്ച് ദിവസത്തേക്ക് തുടരും (അതായത് സൈക്കിളിന്റെ 7 അല്ലെങ്കിൽ 9 ദിവസം വരെ).

ക്ലോമിഫീന്റെ പ്രാരംഭ ഡോസിന് ശേഷം അണ്ഡോത്പാദനമുള്ള ഒരു സാധാരണ ചക്രം സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കഴിക്കുന്നത് നിരവധി ചക്രങ്ങൾക്കായി (അതായത് മാസങ്ങൾ) തുടരാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം ഡോസ് 100-150 മില്ലിഗ്രാമിലേക്ക് (അതായത് ദിവസവും രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് ഗുളികകൾ വരെ) വർദ്ധിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പരമാവധി ആറുമാസ കാലാവധിയും ഒരു സൈക്കിളിന് 750 മില്ലിഗ്രാം ക്ലോമിഫീൻ (15 ഗുളികകൾക്ക് തുല്യവും) കവിയരുത്.

ഏറ്റവും പുതിയ ക്ലോമിഫീന്റെ തുടർച്ചയായ മൂന്ന് ചക്രങ്ങൾക്ക് ശേഷം, കുറഞ്ഞത് രണ്ട് മാസമെങ്കിലും കഴിക്കുന്നതിലെ ഇടവേളയും നിരീക്ഷിക്കണം. എങ്കിൽ ഗര്ഭം സംഭവിക്കുന്നു, ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ ഉടനടി നിർത്തലാക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം ഭ്രൂണം കേടായതോ സ്വതസിദ്ധമായതോ ആകാം ഗർഭഛിദ്രം സംഭവിച്ചേക്കാം. ചക്രത്തിന്റെ 2 അല്ലെങ്കിൽ 5 ദിവസങ്ങളിൽ (അതായത് ആർത്തവ രക്തസ്രാവം ആരംഭിച്ച് രണ്ടോ അഞ്ചോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം) ക്ലോമിഫെൻ വാമൊഴിയായി നൽകപ്പെടുന്നു.

ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റിന് 25 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം ആണ് അളവ്. മരുന്ന് ഒരു സൈക്കിളിൽ തുടർച്ചയായി അഞ്ച് ദിവസം എടുക്കുന്നു. ഒരു പ്രാരംഭ ചക്രത്തിന് ശേഷം ആവശ്യമുള്ള പ്രഭാവം (അതായത് അണ്ഡോത്പാദനമുള്ള ഒരു സാധാരണ ചക്രം) സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോസേജ് പ്രതിദിനം 100-150 മില്ലിഗ്രാം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാം (2-3 ഗുളികകൾക്ക് തുല്യമാണ്). ക്ലോമിഫെന്റെ കൃത്യമായ അളവ് മുൻ‌കൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുന്നത് ചികിത്സിക്കുന്ന ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റാണ്.