ചില രോഗങ്ങളിലോ വിഷങ്ങളിലോ, പദാർത്ഥങ്ങളുണ്ട് രക്തം അത് ദോഷം ചെയ്യും. ഒഴിവാക്കാൻ അപെരെസിസ് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം രക്തം ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പ്ലാസ്മ - ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു ഉപകരണത്തിലൂടെ രക്തം കടന്നുപോകുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഘടകങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ ചികിത്സാ പ്രഭാവം അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നതിനാണ് അപെരെസിസ് എന്ന പദം സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് രക്തം. ഈ ഘടകങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ഒരു എക്സ്ട്രാ കോർ‌പോറിയൽ സർക്യൂട്ടിൽ നടക്കുന്നു. രോഗിയെ ഒരു അപെരെസിസ് ഉപകരണത്തിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
ബ്ലഡ് വാഷിംഗ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന അഫെരെസിസിന്റെ ഏറ്റവും മികച്ച രൂപം ഡയാലിസിസ്. നിരവധി രോഗങ്ങളിൽ, പ്രത്യേക രക്ത ശുദ്ധീകരണ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേകമായി രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് പദാർത്ഥങ്ങളെ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഇത് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയെ നല്ല രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കും. ഏറ്റവും കൂടുതൽ അറിയപ്പെടുന്ന രക്ത ശുദ്ധീകരണ പ്രക്രിയയാണ് ഡയാലിസിസ്, ഇത് ഒരു വിളിക്കപ്പെടുന്നതാണ് വൃക്ക തകരാറുണ്ടായാൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കുകയും വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ നടപടിക്രമം.
അപെരെസിസ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?
അറിയപ്പെടുന്നതിലും കുറവാണ് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സാ അപെരെസിസ് ആണ്, ഇത് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് (എക്സ്ട്രാ കോർ‌പോറലി) രോഗകാരി നീക്കംചെയ്യുന്നു പ്രോട്ടീനുകൾ, പ്രോട്ടീനുകളുമായോ കോശങ്ങളുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന രോഗകാരി വസ്തുക്കൾ. ഇത് ഒരു ഫിൽട്ടറിന്റെ (മെംബ്രൻ പ്ലാസ്മ ഓപ്പറേറ്റർ) സഹായത്തോടെ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സെൻട്രിഫ്യൂജ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്. തത്വത്തിൽ, രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിവ് ഉണ്ട്:
- അപെരെസിസ് ഉപകരണത്തിൽ, രക്ത പ്ലാസ്മയെ ആദ്യം രക്തകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു (പ്ലാസ്മ വേർതിരിക്കൽ), രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് രോഗകാരി പദാർത്ഥങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്ലാസ്മ ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നത്. ഈ രക്തം കഴുകുന്നത് പല തരത്തിൽ ചെയ്യാം:
- തിരഞ്ഞെടുക്കാത്ത പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് (പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ്): ഇവിടെ, രോഗിയുടെ എല്ലാ പ്ലാസ്മയും ഉപേക്ഷിക്കുകയും പകരം ഒരു പ്രത്യേക പോഷക പരിഹാരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
- സെലക്ടീവ് പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച്: ഇവിടെ, പ്രത്യേക രോഗമുണ്ടാക്കുന്നവ മാത്രം പ്രോട്ടീനുകൾ (ഉദാ., ൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ) ഫിൽ‌ട്ടറിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മാർ‌ഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ശേഷിക്കുന്ന പ്ലാസ്മ രോഗിക്ക് തിരികെ നൽകും.
- രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷൻ: രക്തകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്ത പ്ലാസ്മയെ വേർതിരിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കി, പക്ഷേ രോഗകാരി പദാർത്ഥങ്ങൾ മുഴുവൻ രക്തത്തിൽ നിന്നും നേരിട്ട് അപെരെസിസ് ഉപകരണത്തിൽ നീക്കംചെയ്യുന്നു സജീവമാക്കിയ കാർബൺ അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ചേഞ്ച് റെസിൻ (മുഴുവൻ ബ്ലഡ് അഫെരെസിസ്). ഈ രീതിയെ ഹെമോപെർഫ്യൂഷൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് സാധാരണയായി സിരകളിലൂടെ രണ്ട് ആക്സസ് ലഭിക്കുന്നു - ഒരു ആക്സസിൽ നിന്ന്, രക്തം നീക്കംചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് അപെരെസിസ് ഉപകരണത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും മറ്റൊന്നിലൂടെ മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു സിര ശുദ്ധീകരണത്തിന് ശേഷം, ആവശ്യമെങ്കിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ദ്രാവകം ചേർക്കുക. അന്തർലീനത്തെ ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ തമ്മിൽ അടുത്ത സഹകരണം ആവശ്യമാണ് കണ്ടീഷൻ അപെരെസിസ് ചെയ്യുന്നവൻ. അപെരെസിസ് ചികിത്സകൾ p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, പക്ഷേ പ്രത്യേക കേന്ദ്രങ്ങളിൽ. നിലവിൽ, ഫെഡറൽ റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് ജർമ്മനിയിൽ ഏകദേശം 100 അപെരെസിസ് സെന്ററുകളുണ്ട്, ഇവിടെ പ്രാഥമികമായി ലിപിഡ് മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ നടത്തുന്നു.
