തെറാപ്പി | ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

തെറാപ്പി

വ്യക്തിഗത ഹെപ്പറ്റൈറ്റുകളുടെ തെറാപ്പി വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ് (ഹെപ്പറ്റൈറ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപവിഭാഗം കാണുക). തെറാപ്പിയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം രോഗത്തിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. മദ്യപാനിയുടെ കാര്യത്തിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഇതിനർത്ഥം മദ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള സമ്പൂർണ്ണ വർജ്ജനമാണ്. മയക്കുമരുന്നുകളുടെയും മറ്റ് വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റുകളുടെയും കാര്യത്തിലും വിഷം ഒഴിവാക്കണം.

ചില വൈറസുകൾക്ക് ആൻറിവൈറൽ തെറാപ്പി സാധ്യമാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം കരൾ വീക്കം ചികിത്സിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ (അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ രോഗപ്രതിരോധ). ഫുൾമിനന്റ് കേസുകളിൽ കരൾ പരാജയം, ജന്മനായുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റൈഡുകൾ, ലിവർ സിറോസിസിലേക്ക് പുരോഗമിച്ച വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റൈഡുകൾ, പലപ്പോഴും കരൾ രക്തസ്രാവം അവസാന ആശ്രയമെന്ന നിലയിൽ സാധ്യമാണ്.

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിരന്തരം വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ രോഗികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗബാധിതർക്ക് അനുകൂലമായ പ്രവചനം നേടിയിട്ടുണ്ട്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി. പുതിയ മരുന്നുകൾ 90%-ത്തിലധികം രോഗശാന്തി നിരക്കിലേക്ക് നയിച്ചു, ഇത് മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഗുരുതരമായ പുരോഗതിയാണ്. മഞ്ഞപിത്തംരോഗബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ഏകദേശം 30% കേസുകളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നു, കൂടാതെ അഞ്ചിലൊന്ന് കേസുകളിലും സിറോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. മറുവശത്ത്, മഞ്ഞപിത്തം- രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികൾ സ്വയം സുഖപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ രോഗത്തിൻറെ ഗുരുതരമായ ഗതി വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ വൈറസിനെതിരെ നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഒരു അണുബാധ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ പൊതുവെ നോൺ-ക്രോണിക് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ രോഗശമനത്തിന് വളരെ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ ആളുകൾക്ക്, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഒരു ഗതി അനുഭവിക്കാൻ കഴിയും, അത് ജീവന് ഭീഷണിയാകാം.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെതിരെ എന്ത് വാക്സിനേഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്?

നിലവിൽ, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ഒപ്പം മഞ്ഞപിത്തം രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്ന വാക്സിനുകളും ലഭ്യമാണ്. ചത്ത രോഗകാരികളുടെ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ ചത്ത രോഗകാരികൾ അടങ്ങുന്ന ഡെഡ് വാക്സിനുകളാണ് ഇവ. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരായ അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് ജീവിതത്തിന്റെ രണ്ടാം മാസം മുതൽ സ്റ്റാൻഡിംഗ് വാക്സിനേഷൻ കമ്മീഷൻ (STIKO) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഉള്ളവർക്കും അതുപോലെ മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്കും ഭക്ഷ്യ വ്യവസായത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവർക്കും മലിനജല തൊഴിലാളികൾക്കും മാത്രം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അല്ലെങ്കിൽ ഇ ലഭ്യമല്ല. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഡി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അണുബാധയുമായി സംയോജിച്ച് മാത്രമേ അണുബാധ സാധ്യമാകൂ, അതിനാൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മതിയായ സംരക്ഷണമുണ്ട്.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷനായി STIKO ഒരു ശുപാർശ നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ അണുബാധയുള്ള ഉപ ഉഷ്ണമേഖലാ അല്ലെങ്കിൽ ഉഷ്ണമേഖലാ രാജ്യങ്ങളിലെ യാത്രക്കാർ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വാക്സിനേഷനിൽ 6-12 മാസത്തെ ഇടവേളകളിൽ രണ്ട് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം കുറഞ്ഞത് പത്ത് വർഷമെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും, എന്നാൽ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ് രക്തം പരീക്ഷ. പത്ത് വർഷത്തിന് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ മതിയായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് സംരക്ഷണം ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ബൂസ്റ്റർ നൽകാം. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ദി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിനേഷൻ ജീവിതത്തിന്റെ രണ്ടാം മാസം മുതൽ STIKO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, മറ്റ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുമായി സംയോജിച്ച് നൽകുന്നു.

6 മടങ്ങ് വാക്സിനേഷൻ എന്ന നിലയിൽ, രണ്ടാമത്തേതിൽ ഒരിക്കൽ, മൂന്നാമത്തേത്, നാലാം മാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ഇവ നൽകപ്പെടുന്നു. പതിനൊന്നാം മാസത്തിനും പതിനാലാം മാസത്തിനും ഇടയിൽ, അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് ആവശ്യമായ 6 മടങ്ങ് വാക്സിൻ അവസാന കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നു. അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ അവസാന ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് നാലോ എട്ടോ ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം വാക്സിനേഷന്റെ വിജയം പരിശോധിക്കുന്നു.

മൂല്യങ്ങൾ മതിയായതാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ബൂസ്റ്റർ ആവശ്യമില്ല. ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് പോലെ, ഓരോ വാക്സിനേഷനും വ്യത്യസ്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. അടിസ്ഥാനപരമായി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി എന്നിവയ്ക്കെതിരായ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മാരകമായ കുത്തിവയ്പ്പുകളാണ്, അവയുടെ സ്വഭാവത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധിയല്ല.

പൊതുവേ അത് പറയാം തലവേദന, മന്ദത, വേദന കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ ചുവപ്പ് വളരെ ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി മൂന്ന് ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കരുത്. ഇവിടെ വളരെ സാധാരണമായത്, വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത പത്തിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ വ്യക്തികൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്.

കൂടാതെ, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കാം, അതായത് വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത പത്തിൽ ഒരാൾ. ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിൽ വീക്കം, ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവയും സാധാരണമാണ്. വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത നൂറിൽ ഒരാൾക്ക് തലകറക്കം ഉണ്ടാകാം. ഛർദ്ദി ഒപ്പം വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ ചെറിയ അണുബാധ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ കൂടെ പനി 37.5 above C ന് മുകളിൽ.

മറ്റ് നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഇവ അപൂർവ്വമായി അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. ഈ വാക്സിനുകളുടെ നിർമ്മാതാക്കൾ പാക്കേജ് ഉൾപ്പെടുത്തലിൽ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പട്ടികപ്പെടുത്തുന്നു, അവ വലിയ തോതിലുള്ള പഠനങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തി. തീർച്ചയായും, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല.ഒരു വാക്സിനേഷനുശേഷം, എ രക്തം ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിനെതിരെ നേടിയ പ്രതിരോധശേഷിയുടെ വിജയം പരിശോധിക്കാൻ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരാൾ ടൈറ്റർ ഡിറ്റർമിനേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതിൽ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു ആൻറിബോഡികൾ ൽ അലിഞ്ഞുചേർന്നിരിക്കുന്നു രക്തം സെറം, വൈറസിനെതിരെ ഫലപ്രദമാകാൻ മാത്രം മതി. വാക്സിനേഷൻ വഴി, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി എന്നിവയ്ക്കെതിരെ സാധ്യമാണ്, ശരീരം വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു ആൻറിബോഡികൾ. ഇവ ആൻറിബോഡികൾ വൈറസുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ അതിലേക്ക് ഡോക്ക് ചെയ്യാം, അങ്ങനെ അതിനെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു, അങ്ങനെ അതിന്റെ മറ്റ് കോശങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ അപ്പോൾ അത് നിരുപദ്രവകരമാക്കാൻ കഴിയും.

ഉദാഹരണത്തിന്, STIKO (റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിന്റെ പെർമനന്റ് വാക്സിനേഷൻ കമ്മീഷൻ), 6 മടങ്ങ് വാക്സിനേഷനിൽ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള രണ്ടാമത്തെ മാസം മുതൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് 4 ഡോസുകൾ കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ടൈറ്റർ നിർണ്ണയത്തോടെ പ്രതിരോധശേഷി പരിശോധിക്കുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞ ആന്റിബോഡികളുടെ ഉൽപാദനത്തോട് ശക്തമായി പ്രതികരിക്കുന്ന ആളുകളുണ്ടെന്ന് അനുഭവം തെളിയിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കൂടുതൽ വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്.