ദന്തചികിത്സയിലെ ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫി

ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫി (DVT; പര്യായങ്ങൾ: ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫി; കോൺ ബീം കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോട്ടോഗ്രഫിദന്തചികിത്സയിലെ കോൺ-ബീം-സിടി, സിബിസിടി) പല്ലുകൾ, താടിയെല്ലുകൾ, മുഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ശരീരഘടനയെ ചിത്രീകരിക്കുന്ന ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയയാണ്. തലയോട്ടി ത്രിമാനങ്ങളിൽ, അങ്ങനെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ളതും പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനും കാര്യമായ സംഭാവന നൽകാൻ കഴിയും. വായു, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുമായുള്ള ഉയർന്ന വ്യത്യാസം കാരണം അസ്ഥി ഘടനകളുടെ മികച്ച ദൃശ്യവൽക്കരണം ഈ നടപടിക്രമം അനുവദിക്കുന്നു. 1998-ൽ DVT ദന്തചികിത്സയിൽ പ്രവേശിച്ചു, മറ്റ് റേഡിയോഗ്രാഫിക് സാങ്കേതികതകളെ അപേക്ഷിച്ച് ചില ഗുണങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് മുഖത്തിന്റെ അസ്ഥി ഘടനയെ ചിത്രീകരിക്കാൻ കഴിയും തലയോട്ടി സാധാരണ പാന്റോമോഗ്രാമുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ സമഗ്രമായി (പനോരമിക് ടോമോഗ്രാം, ഓർത്തോപാന്റോമോഗ്രാം, താടിയെല്ലുകളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫിക് അവലോകനങ്ങൾ). ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) നടപടിക്രമം, ഇത് പ്രത്യേകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു റേഡിയോളജി പ്രാക്ടീസ്, ഒരു ഡിജിറ്റൽ അളവ് ടോമോഗ്രാം (ഡിവിടി) ദന്തഡോക്ടർക്ക് സ്വന്തം പ്രാക്ടീസ് റൂമുകളിൽ ഉചിതമായ വൈദഗ്ദ്ധ്യം ഉപയോഗിച്ച് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് രോഗിക്ക് ഗണ്യമായ സമയം ലാഭിക്കുന്നതിനും രോഗചികില്സ ആസൂത്രണം. മറ്റൊരു നേട്ടം സിടിയെക്കാൾ ലോഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കുറവ് തടസ്സം നിഴലുകൾ ഡിവിടി നൽകുന്നു എന്ന വസ്തുതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് ലോഹ പുനഃസ്ഥാപനങ്ങളാൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെട്ട പല്ലുകളുടെ മേഖലയിൽ വലിയ പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്.

സൂചനയാണ്

ഒരു DVT തയ്യാറാക്കുന്നതിനെ ന്യായീകരിക്കുന്ന ദന്തചികിത്സയിലെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രശ്നങ്ങൾ വിശാലമാണ്. തത്വത്തിൽ, ഒരു ഘടനയുടെ ത്രിമാന പ്രതിനിധാനം കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുള്ളപ്പോൾ നടപടിക്രമം എല്ലായ്പ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗചികില്സ, അതായത്, സമഗ്രമായ പ്രാരംഭ രോഗനിർണയം ഉപയോഗപ്രദമെന്ന് തോന്നുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്:

  • സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച പല്ലുകളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഒരു ഉപയോഗിച്ച് ദ്വിമാനമായി മാത്രമേ കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ എക്സ്-റേ ചിത്രം.
  • ഇംപ്ലാന്റ് ഉൾപ്പെടുത്തൽ ആസൂത്രണം (പ്ലേസ്മെന്റ് ഇംപ്ലാന്റുകൾ) (3D ഇംപ്ലാന്റ് ആസൂത്രണം).
  • മാക്സില്ലറി സൈനസ് ഡെന്റോജെനിക് (പല്ല് മൂലമുണ്ടാകുന്ന) കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
  • പെരിയോഡോന്റോളജി (പെരിയോഡോന്റൽ രോഗങ്ങൾ)
  • സിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ പോലെയുള്ള സ്ഥലം-അധിനിവേശ പ്രക്രിയകളുടെ സംശയം.
  • TMJ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
  • പ്രത്യേക എൻഡോഡോണ്ടിക് (പല്ലിന്റെ ഉള്ളിൽ) പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉദാ റൂട്ട് ഒടിവുകൾ, പുനർനിർമ്മാണങ്ങൾ (പിരിച്ചുവിടലുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ അനുബന്ധ (അധിക) റൂട്ട് കനാലുകളുടെ വ്യക്തത.
  • പ്രത്യേക ഓർത്തോഡോണ്ടിക് പ്രശ്നങ്ങൾ
  • ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റിന്റെ പരിസരത്ത് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടനകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഇമേജിംഗ്.
  • മധ്യഭാഗത്തെ ഒടിവുകൾ പോലുള്ള പരിക്കുകളുടെ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് വിലയിരുത്തൽ (അപകടത്തിന് ശേഷം).

Contraindications

ടിഷ്യൂകളിലെ എക്സ്-റേകളുടെ റേഡിയോബയോളജിക്കൽ പ്രഭാവം കാരണം, ഇനിപ്പറയുന്ന വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു:

  • ഗുരുത്വാകർഷണം (ഗര്ഭം), ഒരു സുപ്രധാന ഭീഷണി ഇല്ലെങ്കിൽ.
  • ന്യായീകരിക്കുന്ന സൂചനയുടെ അഭാവം

പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്

ഡിവിടി ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയായതിനാൽ, എക്സ്-റേ വികിരണത്തിൽ നിന്ന് രോഗിയെയും ചികിത്സാ സംഘത്തെയും സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് ഉചിതമായ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം:

  • പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളെ സാധ്യമായതിനെക്കുറിച്ച് ചോദ്യം ചെയ്യുന്നു ഗര്ഭം.
  • അടുത്തിടെ എടുത്ത റേഡിയോഗ്രാഫുകളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നു
  • ഒരു ലെഡ് ആപ്രോൺ അല്ലെങ്കിൽ ഷീൽഡ് ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രീകരിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ശരീരഭാഗങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്നു
  • ആവർത്തിച്ചുള്ള എക്സ്പോഷറുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ രോഗിയിലും എല്ലാ സാങ്കേതിക പാരാമീറ്ററുകളിലും ശരിയായ ക്രമീകരണ സാങ്കേതികത.

നടപടിക്രമം

ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫിപോലെ കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (CT), കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ത്രിമാന പുനർനിർമ്മാണം സാധ്യമാക്കുന്ന ഒരു സ്ലൈസ് ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ്. ഡെന്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഇരിക്കുന്ന രോഗിയുടെ മേൽ. എക്സ്പോഷറിനായി, രോഗിയുടെ തല ഐസോസെന്റർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്ഥാനത്താണ്. ഒരു എക്സ്-റേ ട്യൂബും അതിന്റെ എതിർവശത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഫ്ലാറ്റ് ഇമേജ് ഡിറ്റക്ടറും രോഗിയുടെ ചുറ്റും 360 ° സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു തല. ഒരു ഭ്രമണ സമയത്ത് നിർമ്മിച്ച 3 (360 വരെ) വ്യക്തിഗത ചിത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു 400D ഒബ്‌ജക്റ്റ് കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ഫലത്തിൽ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു. ഫാൻ ആകൃതിയിലുള്ള ബീം ഉപയോഗിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ നേർത്ത വ്യക്തിഗത പാളികൾ പിടിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പരമ്പരാഗത സിടിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഡിവിടിയുടെ ബീം കോൺ ആകൃതിയിലാണ്, ഇത് കോൺ-ബീം സിടി (സിബിസിടി) യുടെ ഇംഗ്ലീഷ് പര്യായപദം വിശദീകരിക്കുന്നു. ബീം കോൺ പിടിച്ചെടുക്കുന്നു അളവ് ഹാർഡ് ടിഷ്യു ഘടനകളെ മൂന്ന് അളവുകളിൽ പരിശോധിക്കണം. ഇത് ഫലമായി കാഴ്ചയുടെ ഫീൽഡ് (എഫ്ഒവി; ഉപകരണത്തിന് പ്രദർശിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന പരമാവധി വിഭാഗം) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി സിലിണ്ടർ ആകൃതിയിലുള്ളതും 4 സെന്റിമീറ്റർ x 4 സെന്റിമീറ്റർ മുതൽ 19 സെന്റിമീറ്റർ വരെ അളക്കുന്നതുമാണ്. x 24 സെ.മീ.പരിശോധനയിൽ, ഒരൊറ്റ മാത്രമേയുള്ളൂ ട്രാഫിക് കോൺ ആകൃതിയിൽ പരിശോധിക്കേണ്ട പ്രദേശം മുഴുവനും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ബീമുകളുടെ. വികിരണം ടിഷ്യു പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു ഡിറ്റക്ടർ (സിസിഡി ഡിറ്റക്ടർ) പ്രതിഫലിച്ച വികിരണത്തെ അളക്കുകയും അതിനെ ചിത്രങ്ങളാക്കി മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറ ഡിവിടി ഉപകരണങ്ങൾക്ക് ഹ oun ൻസ്ഫീൽഡ് കാലിബ്രേഷനുമുണ്ട്. ഇവിടെ, വ്യത്യസ്ത മൂല്യങ്ങൾ എക്സ്-റേ സാന്ദ്രത ഹൌൺസ്ഫീൽഡ് യൂണിറ്റുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (hounsfield യൂണിറ്റുകൾ=HU). കുറിപ്പ്: ഹൗൺസ്‌ഫീൽഡ് സ്കെയിൽ ടിഷ്യൂകളിലെ എക്സ്-റേകളുടെ അറ്റന്യൂവേഷൻ വിവരിക്കുകയും ഗ്രേസ്കെയിൽ ചിത്രങ്ങളിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇപ്രകാരം മൂല്യങ്ങൾ ടിഷ്യൂ തരങ്ങൾക്ക് നിയോഗിക്കുകയും പാത്തോളജിക്കൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യാം, കമ്പ്യൂട്ടർ മുഖേനയുള്ള ഇമേജ് പുനർനിർമ്മാണം ഏതാണ്ട് ഏത് ദിശയിൽ നിന്നും ത്രിമാന വസ്തുവിൽ നിന്നും ഏത് സ്ലൈസും കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ (നാലിൻറെ ലളിതമായ നിയമം).

ഇത് ദന്തചികിത്സയിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ഓർത്തോപാന്റോമോഗ്രാമിന്റെ (താടിയെല്ലുകളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫിക് അവലോകനം) നാലിരട്ടിയാണ്, എന്നാൽ കമ്പ്യൂട്ട് ചെയ്ത ടോമോഗ്രാമിന്റെ നാലിലൊന്ന് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഡെന്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. സ്വാഭാവിക റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഡോസ് ഒരു ഡിവിടിയുടെ എട്ട് പ്രതിദിന ഡോസുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.

പരീക്ഷയ്ക്ക് ശേഷം

DVT-യെ പിന്തുടരുന്നത് ഗുണമേന്മയുള്ള ഡിജിറ്റൽ ഇമേജ് പ്രോസസ്സിംഗും ഇമേജിംഗ് പാരാമീറ്ററുകളുടെ ഡോക്യുമെന്റേഷനും ആത്യന്തികമായി, അവയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യനിർണ്ണയവുമാണ്.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

രോഗിയുടെ തെറ്റായ സ്ഥാനം, എക്സ്പോഷർ പാരാമീറ്ററുകളുടെ തെറ്റായ ക്രമീകരണം അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ തകരാറുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള നടപടിക്രമ പിശകുകളിൽ നിന്നാണ് സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. അവർ അങ്ങനെ ചെയ്യും നേതൃത്വം എക്സ്പോഷറുകൾ ആവർത്തിക്കുന്നതിനും രോഗിക്ക് റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും.