നടപ്പാക്കൽ | ഡയാലിസിസ്

നടപ്പിലാക്കൽ

ഒരു രോഗിക്ക് അപര്യാപ്തമായ പോയിന്റ് വൃക്ക ഫംഗ്ഷന് വിധേയമാണ് ഡയാലിസിസ് നിശ്ചയിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ. നന്നായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു മൂല്യം വൃക്ക പ്രവർത്തനം ക്രിയേറ്റിനിൻ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മൂല്യത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് തീർച്ചയായും ആരംഭത്തെ ന്യായീകരിക്കുന്നതിന് പര്യാപ്തമല്ല ഡയാലിസിസ്.

ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽ‌ട്രേഷൻ നിരക്ക് (ജി‌എഫ്‌ആർ) കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതും അർത്ഥവത്തായതുമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു വൃക്ക മൂല്യം. വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാമെന്നും അങ്ങനെ വൃത്തിയാക്കാമെന്നും കണക്കാക്കുന്ന അളവാണിത് രക്തം. ചെറുപ്പക്കാർക്കുള്ള സാധാരണ GFR മൂല്യം 100-120 മില്ലി / മിനിറ്റ്.

ഈ മൂല്യം സ്വാഭാവികമായും പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ക്രമാനുഗതമായി കുറയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏകദേശം. 10-15 മില്ലി / മിനിറ്റ്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക ബലഹീനത വളരെ കഠിനമാണ്, അത് ശാശ്വതമാണ് ഡയാലിസിസ് ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല.

കൂടാതെ, അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിശിത വൃക്ക തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിഷബാധ എന്നിവ ഡയാലിസിസിനുള്ള സൂചനകളാണ്. സ്ഥിരമായ ഡയാലിസിസിന്റെ പ്രായോഗിക നടപ്പാക്കലിൽ, അതായത് ക്ലാസിക് ഡയാലിസിസ് രോഗികൾക്ക്, രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്: p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹോം ഡയാലിസിസ്. തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ p ട്ട്‌പേഷ്യന്റുകൾക്ക് ഒരു ഡയാലിസിസ് പ്ലാൻ ലഭിക്കുന്നു, ഇത് ആഴ്ചയിൽ ഡയാലിസിസ് നിയമനങ്ങൾ നിശ്ചയിക്കുന്നു.

ജനപ്രിയവും ഉപയോഗപ്രദവുമായ സ്കീം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡയാലിസിസ് ഷെഡ്യൂൾ തിങ്കൾ-ബുധൻ-വെള്ളി ആയിരിക്കും. ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും, രോഗി ഇതിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു സൈറ്റ് സന്ദർശിക്കണം. ആശുപത്രികൾക്ക് p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡയാലിസിസ് നടത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ പല സ്ഥലങ്ങളിലും ഈ കൂട്ടം രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ പ്രത്യേകതയുള്ള ഡയാലിസിസ് സെന്ററുകളുമുണ്ട്. ഇവിടെ ഏറ്റവും പുതിയ വികാസം രാത്രിസമയ ഡയാലിസിസ് ആണ്, അവിടെ രോഗിക്ക് ഉറങ്ങാൻ കഴിയും.

ദുരിതബാധിതരുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഒരു ഡയാലിസിസ് സെഷൻ ശരാശരി 5-6 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഓരോ ഡയാലിസിസ് സെഷനും മുമ്പായി, പോലുള്ള പൊതു പാരാമീറ്ററുകൾ രക്തം മർദ്ദം, ശരീരഭാരം കൂടാതെ ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്നു.

തുടർന്ന് രണ്ട് കാൻ‌യുലകളും ഷണ്ടും ഉപയോഗിച്ച് ഷണ്ട് പഞ്ചറാക്കുന്നു രക്തം വൃത്തിയാക്കി. തുടർന്ന് രോഗികൾ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ഒരു ഡയാലിസിസ് രോഗി പലപ്പോഴും സൈക്കിളുകൾ തമ്മിലുള്ള സംവേദനക്ഷമതയിൽ കാര്യമായ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഡയാലിസിസ് കഴിഞ്ഞ് തൊട്ടുമുൻപുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നു, കാരണം അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പദാർത്ഥങ്ങൾ 1-2 ദിവസത്തിനുശേഷം വീണ്ടും അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. സ്ഥിരമായ ഡയാലിസിസ് ബാധ്യതയിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാനുള്ള ഏക മാർഗം വൃക്കമാറ്റിവയ്ക്കൽ മാത്രമാണ്. ഇത് കൂടാതെ, ഡയാലിസിസ് ജീവിതത്തിന് സജ്ജമാക്കിയ ഒരു തെറാപ്പി ആണ്. അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ എമർജൻസി ഡയാലിസിസിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ സെഷനുകൾ സാധാരണയായി മതിയാകും, കാരണം വൃക്ക തന്നെ ഇപ്പോഴും കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ ഒരു വിഷമോ കാരണമോ മാത്രമേ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുള്ളൂ.