പട്ടേലർ ആഡംബരം ടാപ്പുചെയ്യുക
ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളിലേക്ക് കടക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു യാഥാസ്ഥിതിക ശ്രമത്തിലൂടെയാണ് പട്ടേലർ സ്ഥാനഭ്രംശത്തിന്റെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്, എന്നിരുന്നാലും 50% കേസുകളിൽ ഇത് ഇതിനകം സ്ഥിരമായ വിജയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. തെറാപ്പി പരാജയപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനഭ്രംശം വീണ്ടും സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കൂ. ഇവിടെയുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി സമീപനത്തിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ബാൻഡേജുകൾ, ഓർത്തോസിസ്, എന്നിവയുടെ പ്രയോഗവും ഉൾപ്പെടുന്നു. കുമ്മായം ഷെല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടേപ്പുകൾ.
ഈ നടപടികളുടെ സഹായത്തോടെ, പാറ്റെല്ലാർ പേശികളെ (പ്രത്യേകിച്ച്) നിശ്ചലമാക്കാനും ശക്തിപ്പെടുത്താനുമുള്ള ശ്രമം ആദ്യം നടത്തുന്നു. ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് മാംസപേശി). ടേപ്പുകളുടെ പ്രയോഗം - വെയിലത്ത് കിനിസിയോ-ടേപ്പുകൾ - പാറ്റേലയെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്കോ അതിന്റെ ഗൈഡ് റെയിലിലേക്കോ സുഗമമായ ചലനം സാധ്യമാക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. മുട്ടുകുത്തിയ (വീണ്ടും) വഴുതി വീഴുന്നത് തടയാനും. അതിനാൽ ഇത് എളുപ്പത്തിൽ പരിഹരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു മുട്ടുകുത്തി അതിന്റെ ശരിയായ സ്ഥാനത്ത്.
കൂടാതെ, ഒരു കിനിസിയോ-ടേപ്പിന്റെ പ്രയോഗവും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും വേദന വീക്കവും, രണ്ടിൽ ഒന്ന് പാറ്റേല സ്ഥാനഭ്രംശം അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള പാറ്റല്ല തെറ്റായ സ്ഥാനത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മുമ്പ് നിലനിന്നിരുന്നു. പാറ്റെല്ലാർ സ്ഥാനഭ്രംശത്തെ തുടർന്നുള്ള ശരിയായ ചികിത്സയ്ക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്, അല്ലാത്തപക്ഷം അനന്തരഫലമായുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ആർത്രോസിസ് വളരെ ഇടയ്ക്കിടെ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, ഒരു പുതിയ പാറ്റേലയുടെ സ്ഥാനഭ്രംശം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
തുടക്കത്തിൽ, ഒരാൾ സാധാരണയായി യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സ നടത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു, അതായത് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ. എന്നിരുന്നാലും, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുകൂലമായി സംസാരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ തീർച്ചയായും, ശസ്ത്രക്രിയ ആത്യന്തികമായി ആവശ്യമാണോ അല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ രോഗിയുടെ ആഗ്രഹം എല്ലായ്പ്പോഴും നിർണായകമാണ്.
ഒരു വ്യക്തിഗത കേസിൽ ലഭ്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏതാണ് മുൻഗണന നൽകുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണമില്ലായ്മ
- ഒന്നിലധികം ആഡംബരങ്ങൾ
- വളരെ വ്യക്തമായ തരുണാസ്ഥി കേടുപാടുകൾ
- തരുണാസ്ഥി-അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ (അടരുകൾ)
- ഹോൾഡിംഗിനും ബാൻഡ് ഉപകരണത്തിനും കേടുപാടുകൾ
- രോഗിയുടെ പ്രായം,
- പരിക്കിന്റെ വ്യാപ്തി (അസ്ഥിരതകൾ, സ്ഥാനഭ്രംശങ്ങളുടെ ആവൃത്തി, പരിക്കിന്റെ വ്യാപ്തി)
- കൂടാതെ അടിസ്ഥാന ശരീരഘടന വ്യവസ്ഥകൾ (തെറ്റായ സ്ഥാനങ്ങൾ)
എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും ലക്ഷ്യം സാധാരണ ശരീരഘടന പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് മുട്ടുകുത്തിയ. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഒരു വശത്ത്, നന്നാക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ് തരുണാസ്ഥി കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ, സന്ധിയിൽ നിന്ന് ഏതെങ്കിലും സ്വതന്ത്ര അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ തരുണാസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യുക. ഈ നീക്കംചെയ്യലുകൾ സാധാരണയായി ഈ സമയത്ത് നടത്താം ആർത്രോപ്രോപ്പി രോഗനിർണ്ണയ പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി കാൽമുട്ടിന്റെ കാൽമുട്ടിന്റെ ഭാഗമാണ്. ചട്ടം പോലെ, മൃദുവായ ടിഷ്യു ശസ്ത്രക്രിയ ഇത് രോഗശാന്തിയിലേക്ക് നയിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, മാത്രമല്ല കൂടുതൽ അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ മാത്രമേ അസ്ഥി തിരുത്തൽ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുകയുള്ളൂ (കൂടാതെ, ഇത് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. വളർച്ച പൂർത്തിയായ ശേഷം).
വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: ആവശ്യമെങ്കിൽ രണ്ട് രീതികളും "ലാറ്ററൽ റിലീസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. പാറ്റേലയുടെ പുറം ഭാഗത്തുള്ള ലിഗമെന്റ് ഘടനകൾ മുറിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, ഇത് പാറ്റല്ലയുടെ പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രവണത കുറയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പാറ്റേല ലക്സേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കാൻ മറ്റ് നിരവധി സാധ്യതകളുണ്ട്.
എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ചികിത്സയുടെ ഘട്ടം ഇതുവരെ പൂർത്തിയായിട്ടില്ല. ഏത് നടപടിക്രമമാണ് തിരഞ്ഞെടുത്തത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗിക്ക് ഇപ്പോഴും ആശ്വാസം നൽകണം മുട്ടുകുത്തിയ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക്, തുടർന്ന് സ്ഥിരമായ ഫിസിയോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയമായി, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ പാറ്റേലയുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം ഉറപ്പാക്കുക.
- ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻസോൾ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്.
ഇവിടെ, അകത്തെ ക്യാപ്‌സ്യൂൾ ഉപകരണം ദൃഡമായി തുന്നിക്കെട്ടുകയും ലിഗമെന്റ് ഉള്ളിൽ ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ആത്യന്തികമായി വലിക്കുന്നു. മുട്ടുകുത്തി ജോയിന്റിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് കൂടുതൽ, പുറത്തേക്ക് ലക്‌സേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതാക്കുന്നു.
- ഹോൾഡിംഗ് ഉപകരണം തകരാറിലാകുമ്പോൾ MPFL പുനർനിർമ്മാണം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, പാറ്റേലയുടെ ആന്തരിക വശത്തിനും ദ്വിതീയത്തിനും ഇടയിലുള്ള ത്രികോണ ലിഗമെന്റ് തുട (മെഡിയൽ പാറ്റല്ലോ-ഫെമോറൽ ലിഗമെന്റ് = എംപിഎഫ്എൽ) താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് മുമ്പ് ലഭിച്ച ഒരു ടെൻഡോൺ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. കാല്. ഇത് ഉയർന്ന സ്ഥിരതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
- ഒരു അസ്ഥി അളവ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂബറോസിറ്റി ഡിസ്ലോക്കേഷൻ (എൽംസ്ലി-ട്രൈലറ്റ് അനുസരിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ).
ഈ നടപടിക്രമത്തിൽ, പോയിന്റ് മുട്ടുകുത്തി ടെൻഡോൺ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഘടിപ്പിക്കുന്നു കാല് കൂടുതൽ അകത്തേക്ക് നീക്കിയിരിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, പാറ്റല്ല അതിന്റെ ഗ്ലൈഡ് പാതയിൽ കൂടുതൽ അകത്തേക്ക് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മാത്രമല്ല ഇനി അത്ര എളുപ്പത്തിൽ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാൻ കഴിയില്ല.
പാറ്റേല സ്ഥാനഭ്രംശത്തിനായുള്ള പുനർനിർമ്മാണ പ്രവർത്തനത്തിനു ശേഷമുള്ള തുടർചികിത്സ 4 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:
- ആദ്യ ഘട്ടം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുമ്പോൾ ആരംഭിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ആഴ്ചയും ഉൾപ്പെടുന്നു. വേദന മരുന്ന്, ക്രയോതെറാപ്പി, ചലന സ്പ്ലിന്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിഷ്ക്രിയവും സജീവവുമായ സഹായ ഫിസിയോതെറാപ്പി ലിംഫ് ഡ്രെയിനേജ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 2-3 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, കാൽമുട്ട് ഒരു സ്പ്ലിന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ചലനരഹിതമായി തുടരുന്നു, അതിനുശേഷം മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച തെറാപ്പിയും ഏകദേശം ഭാഗികമായി ഭാരം വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 25 കിലോ ആരംഭിക്കുന്നു. ആദ്യ ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, അതേ തെറാപ്പി നടപടികൾ ആശുപത്രിക്ക് പുറത്ത് തുടരുകയും ഫിസിയോതെറാപ്പി തീവ്രമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഭാഗിക ഭാരം വഹിക്കുന്നത് ശരീരഭാരത്തിന്റെ പകുതിയായി വർദ്ധിക്കുന്നു.
- ഇതിനെത്തുടർന്ന് രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് രണ്ടാം ഘട്ടം നടത്തുന്നു, ഈ സമയത്ത് ആവശ്യാനുസരണം പൂർണ്ണമായ ചലനങ്ങളോടെയുള്ള സജീവ ഫിസിയോതെറാപ്പി, അതുപോലെ ശക്തിയും നീട്ടി വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുകയും ഓർത്തോസിസ് ഉപയോഗിച്ച് പൂർണ്ണ ഭാരം വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- തുടർന്നുള്ള ഘട്ടം 3, 4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ലോഡും പരിശീലന തീവ്രതയും, ഒരു ഓർത്തോസിസ് ഇല്ലാതെ ഒരു പൂർണ്ണ ലോഡ് എന്നിവയിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് ഉൾപ്പെടുന്നു.
- ഘട്ടം 4-ൽ, അതായത് ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം 3 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, സ്പോർട്സ്-നിർദ്ദിഷ്ട പരിശീലനം നിയന്ത്രണങ്ങളില്ലാതെ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും (ബോളും കോൺടാക്റ്റ് സ്പോർട്സും, എന്നിരുന്നാലും, 9-12 മാസത്തിന് ശേഷം മാത്രം).
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും: