പര്യായങ്ങൾ
പട്ടെല്ല ലക്സേഷൻ, പാറ്റെല്ലാ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ, പാറ്റല്ലയുടെ സ്ഥാനചലനം, പാറ്റല്ല ഡിസ്പ്ലാസിയ, പാറ്റല്ലയ്ക്ക് പിന്നിലെ തരുണാസ്ഥി തകരാറ്, തരുണാസ്ഥി അടരുകൾ, ആർട്ടിക്യുലാർ മൗസ്, വിള്ളൽ മീഡിയൽ റെറ്റിനാകുലം
നിര്വചനം
സാധാരണ പാറ്റേല്ല ഡിസ്ലോക്കേഷനിൽ, പാറ്റല്ല ഉദ്ദേശിച്ച സ്ലൈഡ്വേയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ചാടുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും ലിഗമെന്റുകളുടെ പരിക്കുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തരുണാസ്ഥി അസ്ഥിയും.
എപ്പിഡൈയോളജി
പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക് പാറ്റെല്ലാർ ലക്സേഷൻ ബാധിക്കുന്നു
patellar dislocation കാരണങ്ങൾ
മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് ലക്സേഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ പ്രതികൂലമായ സംയോജനമാണ്. ശരീരഘടനാപരമായ വീക്ഷണകോണിൽ, മുട്ടുകുത്തികൾ, തെറ്റായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന പാറ്റെല്ലാ (പറ്റെല്ലാർ ഡിസ്പ്ലാസിയ, വേട്ടക്കാരന്റെ തൊപ്പി പാറ്റേല്ല എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) കൂടാതെ പാറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോണിന്റെ വളരെ ദൂരെയുള്ള അറ്റാച്ച്മെന്റ് (പറ്റെല്ലാർ ടെൻഡൺ) എന്നിവ അപകട ഘടകങ്ങളാണ്. ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണത്തിന്റെ വശത്ത് നിന്ന്, ഒരു അയഞ്ഞ ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണവും (ലിഗമെന്റ് ലാക്സിറ്റി = പാറ്റല്ലയുടെ ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി) ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പാറ്റല്ലയും (പറ്റല്ല ആൾട്ട) പ്രതികൂലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പേശികളുടെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ മുൻഭാഗത്തിന്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ തുട പേശികൾ സുഖഭോഗത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒടിവുകൾ കൂടിച്ചേരുമ്പോൾ, പട്ടേലർ സ്ഥാനഭ്രംശം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
പാറ്റെല്ലാർ ലക്സേഷന്റെ വർഗ്ഗീകരണം
പട്ടേലാർ സ്ഥിരതയെ മൂന്ന് ഡിഗ്രി പാറ്റെല്ലാർ അസ്ഥിരതയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: 1. പാറ്റെല്ലാർ ലാറ്ററലൈസേഷൻ (പാറ്റെല്ലാർ സ്ലൈഡിംഗ് ബെയറിംഗിൽ പാറ്റെല്ലാർ വളരെ ദൂരെയായി (പാർശ്വഭാഗത്ത്) സ്ലൈഡുചെയ്യുന്നത് 2. പാറ്റെല്ലാറിന്റെ സബ്‌ലൂക്സേഷൻ (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പാറ്റെല്ലാ ഏതാണ്ട് സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുന്നു) 3. ലക്സേഷൻ പാറ്റല്ല (പറ്റല്ലയുടെ പൂർണ്ണമായ സ്ഥാനഭ്രംശം) ഒരു അപകട സംഭവത്തോടെയുള്ള ആദ്യത്തെ പാറ്റല്ല ലക്സേഷനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ട്രോമാറ്റിക് പാറ്റല്ല ലക്സേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
പുതുക്കിയ സ്ഥാനഭ്രംശ സംഭവങ്ങളെ ക്രോണിക് ആവർത്തന (പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്) പാറ്റെല്ലാ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു യഥാർത്ഥ അപകട സംഭവമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പാറ്റെല്ലാർ സ്ഥാനഭ്രംശത്തെ ശീലമായ പാറ്റെല്ലാ ലക്സേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വലിയ അസ്വസ്ഥതയില്ലാതെ പാറ്റല്ല പുറത്തേക്ക് ചാടുകയും തിരികെ അകത്തേക്ക് കയറുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ അസ്ഥിരത ആദ്യ 45° ഫ്ലെക്സിഷനിൽ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടമാണ്.
- ലാറ്ററലൈസേഷനോടുകൂടിയ പട്ടെല്ല
- മുട്ട്-ക്യാപ് സ്ലൈഡിംഗ് ബെയറിംഗ് (ഫെമോറോ-പട്ടെല്ലാർ ജോയിന്റ്)
- തുട (ഫെമറൽ കോണ്ടൈൽ)
ഒരു പാറ്റേല ലക്സേഷൻ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ മാത്രമേ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ. മിക്കവാറും എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, പാറ്റല്ല ഉദ്ദേശിച്ച ഗ്ലൈഡ് പാതയ്ക്ക് അപ്പുറം പുറത്തേക്ക് ചാടുന്നു.
അവിടെ അത് ദൃശ്യമാണ്, പാറ്റേല സ്ലൈഡ് ബെയറിംഗ് ശൂന്യമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും സ്വയം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ദി മുട്ടുകുത്തി നേരിയ ചലനങ്ങളോടെ അതിന്റെ സ്ലൈഡ്‌വേയിലേക്ക് തിരിച്ചുവരുന്നു.
ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിശദമായി ആരോഗ്യ ചരിത്രം ആവശ്യമാണ്. എങ്കിൽ മുട്ടുകുത്തി ലക്‌സേറ്റുകൾ, മുട്ടുകുത്തിയുടെ (മധ്യസ്ഥ റെറ്റിനാകുലം) വിള്ളലുകളുടെ ആന്തരിക ലിഗമെന്റസ്, നിലനിർത്തൽ ഉപകരണം. സ്ലൈഡിംഗ് പാതയിൽ നിന്ന് പാറ്റേല നീങ്ങുമ്പോൾ, പാറ്റല്ലയ്ക്കും തുടയെല്ലിനും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. പാറ്റേലയുടെ ട്രോമാറ്റിക് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ ഫലത്തിൽ എ മുട്ടുകുത്തിയ എഫ്യൂഷൻ (ആർട്ടിക്യുലർ എഫ്യൂഷൻ) കൂടാതെ പ്രത്യേക സമ്മർദ്ദവും വേദന അകത്തെ പാറ്റെല്ലാ മുഖത്തിന് കീഴിൽ (മീഡിയൽ റെറ്റിനാകുലത്തിന്റെ കീറൽ (വിള്ളൽ)). ട്രോമാറ്റിക് പാറ്റേല്ലയുടെ സ്ഥാനഭ്രംശം പെട്ടെന്ന് താഴുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു മുട്ടുകുത്തിയ സ്ഥാനഭ്രംശ പ്രക്രിയ സമയത്ത് (വഴി കൊടുക്കുന്നു).
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
