പ്രത്യേക പഞ്ചറുകൾ | പഞ്ചർ

പ്രത്യേക പഞ്ചറുകൾ

A വേദനാശം എന്ന മുട്ടുകുത്തിയ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളാൽ സൂചിപ്പിക്കാം. ഒരു വശത്ത്, സാധ്യമായ ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ കളയാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ അത് പരിശോധിക്കാനും. ഇത് വ്യക്തമാണോ, purulent അല്ലെങ്കിൽ പകരം രക്തരൂക്ഷിതമാണോ എന്നത് കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന വിവരങ്ങൾ നൽകാനും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സ പ്രാപ്തമാക്കാനും കഴിയും.

വേദന സമ്മർദ്ദം ലഘൂകരിക്കുന്നതിലൂടെ നേരിട്ട് ഒഴിവാക്കാനാകും. മറുവശത്ത്, കാൽമുട്ടിന് പഞ്ച് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത രീതിയിൽ സംയുക്തത്തിലേക്ക് ഒരു മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഓപ്ഷനായിരിക്കും വേദന, ഉദാഹരണത്തിന്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, പഞ്ച് ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഗുണം മുട്ടുകുത്തിയ അപകടസാധ്യതകളെ മറികടക്കും.

ഓരോ വേദനാശം സംയുക്തത്തിൽ പരിക്ക്, അണുബാധ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം, ഇത് രോഗിയുടെ വഷളാക്കാനും ഇടയാക്കും കണ്ടീഷൻ. വളരെ പ്രത്യേക തരം വേദനാശം ഇൻട്രാ സൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ആവശ്യമാണ് ബീജം ഇഞ്ചക്ഷൻ (ICSI) കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനം. പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, സ്ത്രീക്ക് ഹോർമോൺ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നു, അത് അണ്ഡാശയത്തിലെ നിരവധി ഫോളിക്കിളുകളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

ഏകദേശം 10 മുതൽ 12 ദിവസത്തിനുശേഷം, അണ്ഡാശയം മറ്റൊരു ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നു. ഈ ഹോർമോൺ നൽകി രണ്ട് ദിവസത്തിന് ശേഷം, യഥാർത്ഥ പഞ്ചർ നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുട്ട ഒരു നീണ്ട സൂചി ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടെടുക്കുന്നു.

ഇത് താഴെയുള്ള യോനിയിലൂടെ മുന്നേറുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം. നടപടിക്രമം സാധാരണയായി ഒരു ചെറിയ അനസ്തെറ്റിക് കീഴിൽ നടത്തുകയും ഏകദേശം 10 മുതൽ 15 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കുകയും ചെയ്യും. മനുഷ്യന് നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ് ബീജം അതെ ദിവസം.

ഒരൊറ്റ ബീജം വീണ്ടെടുക്കപ്പെട്ട മുട്ടകളിലേക്ക് ലബോറട്ടറിയിൽ ചേർക്കുന്നു. ബീജസങ്കലനം വിജയകരമാണെങ്കിൽ, വെസിക്കിൾ ഘട്ടം വരെ തുടർന്നുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ കോശങ്ങൾ ഇൻകുബേറ്ററിൽ വിഭജിക്കുന്നു. ആദ്യകാല ഭ്രൂണങ്ങളിൽ രണ്ടെണ്ണം പലപ്പോഴും ഗർഭപാത്രം.

ഏകദേശം 25 മുതൽ 30% വരെ കേസുകളിൽ, ഐസി‌എസ്ഐ നയിക്കുന്നു ഗര്ഭം.ഇത് പഞ്ചർ ചെയ്യാൻ കഴിയും ശാസകോശം ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇമേജിംഗിൽ (ഉദാ. കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി) വ്യക്തമായ ഒരു ഘടന കണ്ടെത്തിയാൽ ഇത് കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഇത് പരിഗണിക്കാം. പഞ്ചർ ടാർഗെറ്റിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, നടപടിക്രമങ്ങൾ പുറത്തുനിന്ന് ഒന്നുകിൽ നിന്ന് നടപ്പിലാക്കാം നെഞ്ച് മതിൽ അല്ലെങ്കിൽ അകത്ത് നിന്ന് എയർവേകളിലൂടെ.

പിന്നീടുള്ള കേസിൽ, a യുടെ ഭാഗമായാണ് പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നത് ശാസകോശം എൻഡോസ്കോപ്പി (ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി). എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും, അങ്ങനെയല്ല ശാസകോശം അത് നേരിട്ട് പഞ്ചറാക്കിയെങ്കിലും ശ്വാസകോശ സ്തരവും തമ്മിലുള്ള വിടവ് നിലവിളിച്ചു, ഇതിനെ പ്ലൂറൽ വിടവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിൽ സാധാരണയായി വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ.

വിവിധ രോഗങ്ങൾ കാരണം, ഒരു എഫ്യൂഷനും അങ്ങനെ പ്ലൂറൽ വിടവിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നതും സംഭവിക്കാം, ഇത് വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം ശ്വസനം. വഴി പ്ലൂറൽ പഞ്ചർ, എഫ്യൂഷൻ വറ്റിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ വെള്ളം ശേഖരിക്കാനുള്ള കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യാം. നേരിട്ടുള്ള ശ്വാസകോശ പഞ്ചറും പ്ലൂറൽ പഞ്ചർ പ്ലൂറൽ വിടവിലേക്ക് വായു പ്രവേശിക്കാൻ കാരണമായേക്കാം.

തൽഫലമായി, പഞ്ചറായ ശ്വാസകോശം തകരാറിലായേക്കാം. ഇതിനെ a ന്യോത്തോത്തോസ് ആശുപത്രിയിലെ ഒരു രോഗിയായി കണക്കാക്കണം. വ്യക്തമായ ഘടന (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പിണ്ഡം) പരിശോധിക്കണമെങ്കിൽ സാധാരണയായി സ്തനത്തിന്റെ ഒരു പഞ്ചർ നടത്തുന്നു.

ഇത് പ്രകടമാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, a യുടെ ഗതിയിൽ സ്തനാർബുദം സ്ക്രീനിംഗ് പരീക്ഷ. ഘടന തീർത്തും മാരകമാണോ എന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നതിനാണ് സാധാരണയായി പഞ്ചർ ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. മിക്ക കേസുകളിലും, നേർത്ത സൂചി പഞ്ചർ ഉപയോഗിച്ചാണ് ബ്രെസ്റ്റ് പഞ്ചർ നടത്തുന്നത്.

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ടിഷ്യുവും കോശങ്ങളും ഒരു പ്രത്യേക, വളരെ നേർത്ത പൊള്ളയായ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് സ്തനത്തിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു. പരീക്ഷ സാധാരണയായി ഒരു എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ വേദനാജനകമല്ല രക്തം സാമ്പിൾ. അതിനാൽ ഒരു പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക് സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.

ഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഒരേ ദിവസം ലഭ്യമാണ്. ഒരു ബദൽ പഞ്ച് ആണ് ബയോപ്സി, അതിൽ അല്പം വലിയ സൂചി സ്തനത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ പാലം നീക്കംചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പഞ്ചർ ഇടുപ്പ് സന്ധി സംയുക്തത്തിൽ ഒരു എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ പരിഗണിക്കാം.

ന്റെ പഞ്ചർ ഇടുപ്പ് സന്ധി ഇടുപ്പിലെ മർദ്ദം കുറയ്‌ക്കാനും അങ്ങനെ ശമിപ്പിക്കാനും കഴിയും വേദന. മറുവശത്ത്, നീക്കം ചെയ്ത ദ്രാവകം സാന്നിധ്യത്തിനായി പരിശോധിക്കാം ബാക്ടീരിയ, ഉദാഹരണത്തിന്. ഇതുകൂടാതെ, ഇടുപ്പ് സന്ധി മരുന്നിന്റെ പ്രാദേശിക പ്രയോഗത്തിനും പഞ്ചർ ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് വേദന ചികിത്സിക്കാൻ.

വയറുവേദന അറയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ വയറുവേദന പഞ്ചർ നടത്തുന്നു. ഇതിനെ അസ്കൈറ്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഡ്രോപ്സി എന്നും വിളിക്കുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതം, ഉദാഹരണത്തിന് കരളിന്റെ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ മദ്യപാനം.

കാൻസർ വയറുവേദന അറയുടെ അസ്സിറ്റുകളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് നിരവധി ലിറ്റർ ആകുകയും നിയന്ത്രിത ചലനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. ഒരു വശത്ത്, അടിവയറ്റിൽ നിന്ന് കുറച്ച് ദ്രാവകം പുറന്തള്ളുന്നതിലൂടെ സമ്മർദ്ദം നേരിട്ട് ഒഴിവാക്കാൻ അസൈറ്റ്സ് പഞ്ചർ സഹായിക്കുന്നു.

മറുവശത്ത്, വയറുവേദനയുടെ കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കാം. കുടൽ പോലുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താതിരിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ, വിഷ്വൽ നിയന്ത്രണത്തിൽ പഞ്ചർ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും അൾട്രാസൗണ്ട്. ഒരു കരൾ ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യാൻ പഞ്ചർ ഉപയോഗിക്കുന്നു (ബയോപ്സി) വ്യാപിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ പരിച്ഛേദന കരൾ മാറ്റങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന്.

രോഗിയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനാണ് പ്രാഥമികമായി പഞ്ചർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് രക്തം മൂല്യങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഇതിനകം തന്നെ സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. ചർമ്മത്തിലൂടെ ഉപയോഗിച്ചാണ് പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നത് അൾട്രാസൗണ്ട്. മറ്റ് വയറിലെ അവയവങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പഞ്ചർ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് കരൾ താരതമ്യേന എളുപ്പത്തിൽ എത്തിച്ചേരാം.

എന്നിരുന്നാലും, വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിന് പരിക്കേൽക്കാം. സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നതിലൂടെ, കോശജ്വലനം അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മാറ്റങ്ങൾ പരിശോധിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്. ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ചിലത് പഞ്ചറിനെതിരായ സൂചനകളാണ്: ഒരു ഹെപ്പാറ്റിക് സാന്നിധ്യം ഹെമാഞ്ചിയോമ, മഞ്ഞപ്പിത്തം ലെ തടസ്സം കാരണം പിത്തരസം നാളങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായത് രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ ഡിസോർഡർ.

ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ മദ്യപാനം ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, കേന്ദ്രത്തിന്റെ ഒരു കോശജ്വലന രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം. മിക്ക കേസുകളിലും, അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാഗത്ത് പഞ്ചർ നടത്തുന്നു. ഇതിനെ ലംബർ പഞ്ചർ എന്നും വിളിക്കുന്നു.

രോഗി നടപടിക്രമത്തിനായി ഇരിക്കുകയും മുകളിലെ ശരീരം കഴിയുന്നിടത്തോളം മുന്നോട്ട് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പകരമായി, കിടക്കുമ്പോൾ പഞ്ചറും നടത്താം. നീളമുള്ള നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിച്ച്, വൈദ്യൻ രണ്ട് വെർട്ടെബ്രൽ ശരീരങ്ങൾക്കിടയിൽ പഞ്ച് ചെയ്യുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ. സെറിബ്രൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ പിന്നീട് എടുക്കാം സുഷുമ്‌നാ കനാൽ.

ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ വിസ്തൃതിയിൽ നാഡി നാരുകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂവെങ്കിലും ഇല്ല നട്ടെല്ല്അതിനാൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സൂചി a തൊടുമ്പോൾ കാലുകളിൽ ഹ്രസ്വകാല സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം നാഡി ഫൈബർ. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപയോഗത്തിന് പുറമേ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അമിത ഉൽപാദന കേസുകളിലും സെറിബ്രൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ പഞ്ചർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കഴിയും തലവേദന ഒപ്പം നടത്ത വൈകല്യങ്ങളും.