കാൽമുട്ടിൽ ആർട്ടിക്കിൾ എഫ്യൂഷൻ

അവതാരിക

കാൽമുട്ടിൽ ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടായാൽ, അതിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു മുട്ടുകുത്തിയ. ഇത് പലപ്പോഴും സിനോവിയൽ ദ്രാവകം, ജോയിന്റ് അമിതമായ അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് മ്യൂക്കോസ (സിനോവിയ). എന്നിരുന്നാലും, രക്തം (ഹെമാർത്രോസ്) അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് (pyarthros) കാൽമുട്ടിലും അടിഞ്ഞുകൂടും.

രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾ പലപ്പോഴും പരാതിപ്പെടുന്നു വേദന ഒപ്പം കാൽമുട്ടിന്റെ പരിമിതമായ ചലനശേഷിയും. ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ എന്നത് ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് പരിക്കുകൾ, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന ഒരു ലക്ഷണമാണ്. കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് രോഗങ്ങൾ. ഇക്കാരണത്താൽ, തെറാപ്പി സാധാരണയായി അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അതായത് എഫ്യൂഷന്റെ കാരണം.

കോസ്

കാൽമുട്ടിലെ ഒരു സംയുക്ത എഫ്യൂഷന്റെ കാരണങ്ങൾ മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന സ്വഭാവം ആകാം. ഒരു മെക്കാനിക്കൽ കാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ, അമിതഭാരമാണ് മുട്ടുകുത്തിയ സ്പോർട്സ് കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമായവരിൽ, ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ പലപ്പോഴും സന്ധികളുടെ തേയ്മാനം മൂലമാണ് (ആർത്രോസിസ്).

എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും ആർട്ടിക്യുലർ എഫ്യൂഷൻ കാൽമുട്ടിൽ ഒരു പരിക്കിന്റെ ലക്ഷണമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് വീഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ അപകടത്തിന് ശേഷം. ആർട്ടിക്കിൾ എഫ്യൂഷൻ കാൽമുട്ടിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിക്കുകളിൽ സംഭവിക്കാം: മറ്റ് മെക്കാനിക്കൽ കാരണങ്ങൾ ആകാം സന്ധിവാതം പ്രദേശത്തെ പരലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി മുഴകൾ മുട്ടുകുത്തിയ. തേയ്മാനം അല്ലെങ്കിൽ ഓവർലോഡിംഗ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന എഫ്യൂഷനുകൾ സാധാരണയായി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് സിനോവിയൽ ദ്രാവകം, പരിക്കുകൾ പലപ്പോഴും രക്തരൂക്ഷിതമായ സംയുക്ത എഫ്യൂഷനിൽ കലാശിക്കുന്നു.

വീക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങളിൽ റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളും മറ്റ് വിവിധ രൂപങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു സന്ധിവാതം. എന്നാൽ ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധകൾ കാൽമുട്ടിലെ സംയുക്ത എഫ്യൂഷനും കാരണമാകും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു purulent എഫ്യൂഷൻ ആണ്.

• മെനിസ്കസിന്റെ ക്ഷതം
• ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ
• അകത്തെ അല്ലെങ്കിൽ പുറം ബെൽറ്റുകളുടെ കീറൽ
• കാൽമുട്ട്, ടിബിയൽ തല അല്ലെങ്കിൽ തുടയെല്ല് എന്നിവയുടെ ഒടിവ്
• മസ്തിഷ്കാഘാതം, ഉളുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വളച്ചൊടിക്കൽ (വളച്ചൊടിക്കൽ)
• കാൽമുട്ടിലെ ഒരു ഓപ്പറേഷന് ശേഷവും, എഫ്യൂഷൻ വളരെക്കാലം തുടരാം.

ലക്ഷണങ്ങൾ

കാൽമുട്ടിലെ ഒരു ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ വീക്കം വഴി ബാഹ്യമായി പ്രകടമാണ്, അതിലൂടെ സംയുക്തത്തിന്റെ രൂപരേഖകൾ കടന്നുപോയതായി കാണപ്പെടുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ജോയിന്റ് മൊബിലിറ്റി പരിമിതമാണ്, അതിനാൽ ചില രോഗികൾക്ക് മുട്ടുകുത്തി കുനിയാനോ നീട്ടാനോ കഴിയില്ല. കൂടാതെ, ബാധിതരായ രോഗികൾ സാധാരണയായി പരാതിപ്പെടുന്നു വേദന സംയുക്തത്തിൽ.

ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷനായി ഒരു കോശജ്വലന കാരണമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു വീക്കത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം: മുട്ട് പിന്നീട് ചുവന്നതും അമിതമായി ചൂടാകുന്നതും ആണ്. രോഗനിർണയം രോഗിയുമായുള്ള വിശദമായ അഭിമുഖത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് (അനാമ്നെസിസ്), ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടർക്ക് നൽകുന്നു. തുടർന്നുള്ള ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ തുല്യ പ്രാധാന്യമുള്ള പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സന്ധികളുടെ ചലനാത്മകത പരിശോധിക്കുകയും ലിഗമെന്റുകൾക്കോ ​​മെനിസ്കിക്കോ ഉള്ള ക്ഷതത്തിന്റെ സൂചനകൾ എഫ്യൂഷന്റെ കാരണമായി കാണുന്നതിന് വിവിധ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കാൽമുട്ടിലെ ഒരു വലിയ ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ "ഡാൻസിംഗ് പാറ്റേല പ്രതിഭാസം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ വിശ്വസനീയമായി രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യാൻ കഴിയും: ഡോക്ടർ ജോയിന്റ് ദ്രാവകം മുട്ട് ജോയിന് മുകളിലും താഴെയുമായി പരത്തുകയും തുടർന്ന് അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മുട്ടുകുത്തി (പറ്റല്ല) നേരെ തുട സൂചികയോടൊപ്പം വിരല്. അയാൾക്ക് സ്പ്രിംഗ് പ്രതിരോധം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു സംയുക്ത എഫ്യൂഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം അധിക സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിൽ പാറ്റേല "ഫ്ലോട്ട്" ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, "ബൾജ് ചിഹ്നം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചില മില്ലിലേറ്ററുകളുടെ താഴ്ന്ന എഫ്യൂഷൻ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയൂ: പാറ്റേലയുടെ അടിയിൽ ലാറ്ററൽ മർദ്ദം പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, മറുവശത്ത് ഒരു ബൾജ് ദൃശ്യമാകും, ഇത് ചെറുതായി ടാപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ചെറിയ തരംഗമായി പടരുന്നു. . മിക്ക കേസുകളിലും അധിക ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ഇൻ അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ ഒപ്പം കാൽമുട്ടിന്റെ എംആർഐ, സംയുക്തത്തിലെ ദ്രാവകം വ്യക്തമായി കാണാം.

കൂടാതെ, എംആർഐ ചിത്രങ്ങൾ പലപ്പോഴും ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷന്റെ കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്. കാൽമുട്ടിലെ സംയുക്ത എഫ്യൂഷന്റെ കാരണം വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, എ കാൽമുട്ട് പഞ്ചർ സാധാരണയായി നടത്തപ്പെടുന്നു. ഇത് കാൽമുട്ടിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ സംയുക്തത്തിന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു.

മറുവശത്ത്, ലഭിച്ച ദ്രാവകത്തിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധന കാരണം സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും. ഒരു വീക്കം സംയുക്ത എഫ്യൂഷൻ കാര്യത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, വെളുത്ത ഒരു വലിയ സംഖ്യ രക്തം കോശങ്ങളും പ്രോട്ടീനും കാണപ്പെടുന്നു സിനോവിയൽ ദ്രാവകം, എന്നിരുന്നാലും ബാക്ടീരിയ ഒരു അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ദ്രാവകത്തിലെ ചെറിയ പരലുകൾ, മറുവശത്ത്, സന്ധിവാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു സന്ധിവാതം കാരണം.

കാൽമുട്ടിലെ ദ്രാവകം ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് കാൽമുട്ടിന്റെ ഭാഗം സാധാരണയായി മതിയാകും. പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ എംആർഐ കൂടാതെ എക്സ്-റേയും ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ നന്നായി കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ എവിടെ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്ന് വ്യക്തമല്ലാത്തപ്പോൾ അവ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എക്സ്-റേ കാൽമുട്ട് സന്ധിയുടെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ ഘടനയും അതുവഴി കാൽമുട്ടിന്റെ ഘടനയും ചിത്രീകരിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ്.

അപകടങ്ങളോ ആഘാതമോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്ഥി ഒടിവുകളോ പിളർപ്പുകളോ ദൃശ്യമാക്കാം. ഇതുകൂടാതെ, തരുണാസ്ഥി കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ കേടുപാടുകൾ, ഉദാ നശിപ്പിച്ചതോ ധരിക്കുന്നതോ തരുണാസ്ഥി മുട്ടിൽ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ ആർത്രോസിസ്, ചിത്രീകരിക്കാം. ഇതുകൂടാതെ, ആർത്രോസിസ് (കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു സംയുക്ത രോഗം തരുണാസ്ഥി) ഒരു ഇടുങ്ങിയ ജോയിന്റ് സ്പേസ് കൊണ്ട് ശ്രദ്ധേയമാകും, അത് ഒരു രേഖയിലും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു എക്സ്-റേ.

കാൽമുട്ടിന്റെ എക്സ്-റേ സാധാരണയായി നിൽക്കുന്ന സ്ഥാനത്താണ് എടുക്കുന്നത്, അതിനാൽ സംയുക്തം ഏറ്റവും വലിയതും സ്വാഭാവികവുമായ ലോഡിന് കീഴിൽ കാണിക്കുന്നു. ലിഗമെന്റ് ഘടനകൾ, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ മൃദുവായ ടിഷ്യു, ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ മെനിസ്‌കിക്ക് കേടുപാടുകൾ എന്നിവ കാൽമുട്ടിലെ ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷന്റെ കാരണമാണെങ്കിൽ, അവ എംആർഐയുടെ സഹായത്തോടെ എളുപ്പത്തിൽ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ ത്രിമാന പ്രാതിനിധ്യം അനുവദിക്കുകയും അസ്ഥി ഘടനയിലെ വൈകല്യങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന് അനുയോജ്യമാണ്. അതിനാൽ എംആർഐക്ക് എക്സ്-റേകളേക്കാൾ ഒരു നേട്ടമുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് കൂടുതൽ ചെലവും സമയവും കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രത്യേക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സെലക്ടീവ് നടപടിക്രമം കൂടിയാണ് എംആർഐ.